乳腺磁共振成像 (MRI),也称为乳腺 MRI,是一种用于发现乳腺癌的检查方法。当乳腺出现其他问题时,它也有助于排除乳腺癌的可能性。乳腺 MRI 可以拍摄乳腺内部的图像。它使用强大的磁体、无线电波和计算机来制作细节丰富的图像。
乳腺MRI用于查看乳房内是否存在其他可能患有癌症的区域。它也用于筛查终生患乳腺癌风险较高的人群中的乳腺癌。如果出现以下情况,您的医疗保健提供者可能会建议您进行乳腺MRI:乳腺癌诊断后乳房内有更多癌症或另一侧乳房有癌症。乳房植入物可能泄漏或撕裂。患乳腺癌的风险很高。这意味着终生风险为20%或更高。评估家族史和其他危险因素的风险工具可以计算出终生风险。有很强的乳腺癌或卵巢癌家族史。乳腺组织非常致密,而乳房X光检查错过早期乳腺癌。有可能会导致癌症的乳房变化史,有很强的乳腺癌家族史和乳腺组织致密。乳房变化可能包括乳房内异常细胞的积聚,称为非典型增生,或乳房泌乳腺内的异常细胞,称为原位小叶癌。通过家族遗传的乳腺癌基因改变,称为遗传性。基因改变可能包括BRCA1或BRCA2等。10至30岁之间接受过胸部放射治疗史。如果您不确定自己是否有高风险,请咨询您的护理团队成员以了解您的风险。您可能会被送到乳腺诊所或乳腺健康专家那里。专家可以与您讨论您的风险和筛查选择,以及降低患乳腺癌风险的方法。乳腺MRI旨在与乳房X光检查或其他乳房影像学检查一起使用。它不能代替乳房X光检查。虽然它是一个很好的检查,但乳腺MRI仍然可能会错过乳房X光检查能够发现的一些乳腺癌。对于高危女性,每年可以进行一次乳腺MRI检查,时间与筛查乳房X光检查大致相同。高危女性每6个月可以进行一次乳腺MRI或乳房X光检查筛查。
乳腺MRI是安全的,它不使用辐射。但与其他检查一样,乳腺MRI也存在风险,例如:假阳性结果。乳腺MRI可能显示需要进一步检查。进一步检查,例如乳腺超声或乳腺活检,可能显示没有癌症。这些结果称为假阳性。假阳性结果可能导致担忧和不必要的检查。对所用造影剂的反应。乳腺MRI涉及通过静脉注射一种称为钆的造影剂,以使图像更容易观察。这种造影剂可能引起过敏反应。它还可能对肾脏有问题的人造成严重的并发症。
为了准备乳腺MRI检查,您需要采取以下步骤:在月经周期的开始安排MRI检查。如果您尚未绝经,MRI机构可能更倾向于在您月经周期的特定时间安排您的MRI检查,大约在第5天到第15天之间。您月经的第一天是您周期的第一天。让机构知道您月经周期的阶段,以便您的乳腺MRI预约时间安排在最适合您的时间。告知您的医疗团队成员您的过敏史。大多数MRI程序使用一种叫做钆的造影剂,使图像更容易观察。造影剂通过手臂静脉注射。让您的团队成员了解您的过敏史可以帮助预防造影剂引起的并发症。如果您有肾脏问题,请告知您的医疗团队成员。一种常用于MRI图像的造影剂钆,可能会导致肾脏问题患者出现严重问题。如果您怀孕了,请告知您的医疗团队成员。通常不建议孕妇进行MRI检查。这是因为造影剂可能对婴儿造成风险。如果您正在哺乳,请告知您的医疗团队成员。如果您正在哺乳,您可能需要在进行MRI检查后停止哺乳两天。美国放射学院指出,对比剂对婴儿的风险很低。但是,如果您担心,请在MRI检查后停止哺乳12到24小时。这将给您的身体时间来排出造影剂。在此期间,您可以将母乳吸出并丢弃。在MRI检查之前,您可以将母乳吸出并储存起来喂养您的婴儿。进行MRI检查时,请勿佩戴任何金属物品。MRI可能会损坏金属物品,例如珠宝、发夹、手表和眼镜。将金属物品留在家里或在进行MRI检查之前取下它们。告知您的医疗团队成员您体内植入的医疗设备。植入式医疗设备包括起搏器、除颤器、植入式药物输送装置或人工关节。
到达预约地点后,您可能会拿到一件长袍或罩衣穿着。您需要脱掉衣服和首饰。如果您在狭小空间感到不适,请在乳房MRI检查前告知您的医疗团队成员。您可能会服用药物以放松身心。可能会通过手臂上的导管(静脉注射,IV)注射造影剂,也称为对比剂。造影剂使MRI图像上的组织或血管更容易观察。MRI机器有一个大的中央开口。在乳房MRI检查期间,您面朝下躺在软垫床上。您的乳房会放在床上的一个凹陷空间内。该空间内有线圈,可以接收来自MRI机器的信号。然后,床会滑入机器的开口。MRI机器会在您周围产生磁场,向您的身体发送无线电波。您不会有任何感觉。但您可能会听到机器内部发出很大的敲击声和砰砰声。由于噪音很大,您可能会戴上耳塞。操作人员会在另一个房间观察您。您可以通过麦克风与操作人员交谈。检查期间,请正常呼吸,并尽量保持不动。乳房MRI检查可能需要30分钟到1小时。
一位专门进行影像学检查的医生,称为放射科医生,会查看乳腺 MRI 的图像。您的医疗团队成员会与您讨论检查结果。