肝脏活检

肝脏活检是一种移除一小块肝脏组织进行检查的程序，以便在实验室中用显微镜检查是否有损伤或疾病的迹象。如果血液检查或影像学检查提示您可能有肝脏问题，您的医疗保健专业人员可能会建议您进行肝脏活检。肝脏活检也可用于了解某人肝脏疾病的状况。这些信息有助于指导治疗决策。

肝脏活检可能用于：寻找无法通过医疗专业人员的检查、血液检查或影像学检查发现的肝脏问题的病因。从影像学检查发现的不规则区域获取组织样本。确定肝脏疾病的严重程度，这一过程称为分期。根据肝脏状况制定治疗方案。了解肝脏疾病治疗的效果。肝脏移植后检查肝脏。如果您有以下情况，您的医疗专业人员可能会建议您进行肝脏活检：无法解释的肝脏检查结果异常。影像学检查显示肝脏肿瘤或其他异常情况。肝脏活检最常用于帮助诊断和分期某些肝脏疾病，包括：非酒精性脂肪性肝病。慢性乙型肝炎或丙型肝炎。自身免疫性肝炎。肝硬化。原发性胆汁性胆管炎。原发性硬化性胆管炎。血色素沉着症。威尔逊氏病。

肝脏活检在经验丰富的医疗专业人员操作下是一种安全的手术。可能的风险包括：疼痛。活检部位疼痛是肝脏活检后最常见的并发症。肝脏活检后的疼痛通常较轻微。您可能会服用止痛药，例如对乙酰氨基酚（泰诺等），以帮助缓解疼痛。有时可能会开具阿片类止痛药，例如对乙酰氨基酚与可待因的组合。出血。肝脏活检后可能会发生出血，但这并不常见。如果出血过多，您可能需要住院进行输血或手术以止血。感染。很少情况下，细菌可能会进入腹腔或血液。意外损伤附近器官。在极少数情况下，在肝脏活检过程中，针头可能会刺到其他内脏器官，例如胆囊或肺部。在经颈静脉手术中，一根细管会插入颈部的一条大静脉中，并向下穿过肝脏的静脉。如果您进行经颈静脉肝脏活检，其他罕见的风险包括：颈部积血。血液可能会积聚在插入导管的部位周围，可能导致疼痛和肿胀。血液积聚称为血肿。面部神经短期问题。很少情况下，经颈静脉手术会损伤神经并影响面部和眼睛，导致短期问题，例如眼睑下垂。短期声音问题。您可能会声音嘶哑、声音微弱或短暂失声。肺穿孔。如果针头意外刺入您的肺部，结果可能会导致肺塌陷，称为气胸。

肝脏活检前，您会与您的医疗保健专业人员会面，讨论活检期间的预期情况。这是询问有关该手术的问题并确保您了解风险和益处的好时机。

肝活检期间您的感受将取决于您所接受的活检类型。经皮肝活检是最常见的肝活检类型，但并非所有人都适用。如果您有以下情况，您的医疗专业人员可能会推荐其他类型的肝活检：在手术过程中可能难以保持静止；有出血问题或凝血疾病病史或可能出现此类问题；肝脏中可能存在血管肿瘤；腹腔积液过多（腹水）；非常肥胖；患有肝脏感染。