肝功能测试是血液测试,用于帮助查找症状的原因并监测肝脏疾病或损伤。这些测试测量血液中某些酶和蛋白质的水平。其中一些测试测量肝脏执行其产生蛋白质和清除胆红素(一种血液废物)的常规功能的程度。其他肝功能测试测量肝细胞响应损伤或疾病而释放的酶。
肝功能测试可以用于:筛查肝脏感染,例如肝炎。监测疾病,例如病毒性或酒精性肝炎,并确定治疗效果。寻找严重疾病的迹象,特别是肝脏瘢痕,称为肝硬化。监测药物的可能副作用。肝功能测试检查血液中某些酶和蛋白质的水平。高于或低于正常水平可能意味着肝脏问题。这些测试的升高模式和程度以及整体临床情况可以为这些问题的根本原因提供线索。一些常见的肝功能测试包括:丙氨酸氨基转移酶 (ALT)。ALT 是一种存在于肝脏中的酶,它有助于将蛋白质转化为肝细胞的能量。当肝脏受损时,ALT 会释放到血液中,其水平会升高。此测试有时被称为 SGPT。天冬氨酸氨基转移酶 (AST)。AST 是一种帮助身体分解氨基酸的酶。与 ALT 一样,AST 通常以低水平存在于血液中。AST 水平升高可能意味着肝损伤、肝病或肌肉损伤。此测试有时被称为 SGOT。碱性磷酸酶 (ALP)。ALP 是一种存在于肝脏和骨骼中的酶,对于分解蛋白质很重要。高于正常的 ALP 水平可能意味着肝损伤或疾病,例如胆管阻塞,或某些骨骼疾病,因为这种酶也存在于骨骼中。白蛋白和总蛋白。白蛋白是肝脏制造的几种蛋白质中的一种。您的身体需要这些蛋白质来对抗感染并执行其他功能。低于正常的白蛋白和总蛋白水平可能意味着肝损伤或疾病。这些低水平也可见于其他胃肠道和肾脏相关疾病。胆红素。胆红素是在红细胞分解过程中产生的物质。胆红素通过肝脏并在粪便中排出。胆红素水平升高可能意味着肝损伤或疾病。有时,肝管阻塞或某些类型的贫血等疾病也可能导致胆红素升高。γ-谷氨酰转移酶 (GGT)。GGT 是血液中的一种酶。高于正常的水平可能意味着肝脏或胆管损伤。此测试是非特异性的,在肝病以外的其他疾病中也可能升高。乳酸脱氢酶 (LD)。LD 是一种存在于肝脏中的酶。水平升高可能意味着肝损伤。但是,其他疾病也可能导致 LD 水平升高。凝血酶原时间 (PT)。PT 是血液凝固所需的时间。PT 增加可能意味着肝损伤。但是,如果您正在服用某些抗凝药物(例如华法林),它也可能更高。
肝功能检查的血液样本通常取自手臂静脉。抽血的主要风险是抽血部位酸痛或瘀伤。大多数人不会对抽血产生严重的反应。
某些食物和药物会影响肝功能检查的结果。医生可能会要求您在抽血前避免进食和服用某些药物。
标准范围内的典型肝功能血液检查结果包括:ALT:7 至 55 单位/升 (U/L)。AST:8 至 48 U/L。ALP:40 至 129 U/L。白蛋白:3.5 至 5.0 克/分升 (g/dL)。总蛋白:6.3 至 7.9 g/dL。胆红素:0.1 至 1.2 毫克/分升 (mg/dL)。GGT:8 至 61 U/L。LD:122 至 222 U/L。PT:9.4 至 12.5 秒。这些结果是成年男性的典型结果。标准范围的结果可能因实验室而异。它们也可能因女性和儿童而略有不同。您的医疗团队使用这些结果来帮助诊断您的病情或决定您可能需要的治疗。有时,可能需要额外的血液检查和影像学检查来帮助做出诊断。如果您已经患有肝病,肝功能检查可以帮助确定您的疾病进展情况以及您对治疗的反应。