乳腺癌的放射治疗使用高能X射线、质子或其他粒子来杀死癌细胞。快速生长的细胞,如癌细胞,比正常细胞更容易受到放射治疗的影响。X射线或粒子是无痛且不可见的。治疗后您不会具有放射性,因此与其他人(包括儿童)在一起是安全的。
放射疗法可以杀死癌细胞。手术后常用它来降低癌症复发的风险。它还可以用于缓解晚期乳腺癌的疼痛和其他症状。
放疗的副作用因治疗类型和照射组织的不同而差异很大。副作用往往在放疗结束时最为明显。治疗结束后,副作用可能需要几天或几周才能消退。治疗期间常见的副作用可能包括:轻度至中度疲劳;皮肤刺激,例如瘙痒、发红、脱皮或起泡,类似于晒伤;乳房肿胀。根据照射的组织不同,放疗可能会导致或增加以下风险:如果腋下淋巴结接受治疗,可能会出现手臂肿胀(淋巴水肿);如果在乳房切除术后进行了乳房重建手术并植入了假体,则可能会导致假体损伤或并发症,从而需要取出假体。极少数情况下,放疗可能会导致或增加以下风险:肋骨骨折或胸壁压痛;肺组织发炎或心脏损伤;继发性癌症,例如骨癌或肌肉癌(肉瘤)或肺癌。
在您接受放射治疗之前,您将与您的放射治疗团队会面,团队成员可能包括:放射肿瘤学家,一位专门用放射治疗癌症的医生。您的放射肿瘤学家将确定适合您的治疗方案,跟踪您的进展,并在必要时调整您的治疗方案。放射肿瘤学物理学家和剂量师,他们负责计算和测量您的辐射剂量及其输送方式。放射肿瘤科护士、护士执业者或医师助理,他们会解答您关于治疗和副作用的问题,并在治疗期间帮助您管理您的健康。放射治疗师,他们操作放射设备并为您进行治疗。在您开始治疗之前,您的放射肿瘤学家将与您一起回顾您的病史,并为您进行体检,以确定您是否会从放射治疗中受益。您的医生还将讨论放射治疗的潜在益处和副作用。
放疗通常在手术后三到八周开始,除非计划进行化疗。如果计划进行化疗,放疗通常在化疗结束后三到四周开始。您可能会在医院或其他治疗机构接受门诊放疗。历史上,常见的治疗方案(疗程)包括每天一次放疗,每周五天(通常是周一到周五),持续五到六周。对于需要淋巴结放疗的人群,这种疗程仍然很常见。越来越多的医生推荐更短的治疗方案(超分割治疗)。全乳照射疗程通常可以缩短到一到四周。部分乳房照射可以在五天或更短的时间内完成。这些超分割治疗方案与较长的治疗方案疗效相当,并且可以降低某些副作用的风险。您的放射肿瘤科医生可以帮助您决定适合您的疗程。
放疗结束后,您的放射肿瘤科医生或其他医务人员会安排随访,监测您的恢复情况,观察迟发性副作用,并检查癌症复发的迹象。请列出您想问医疗团队成员的问题。放疗结束后,如果您出现以下情况,请告知您的医务人员:持续性疼痛;新的肿块、瘀伤、皮疹或肿胀;不明原因的体重减轻;持续发烧或咳嗽;任何其他令人困扰的症状。