流感和 COVID-19 最初的症狀可能幾乎難以區分。您可能會出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、身體痠痛、疲勞或鼻塞,這些症狀可能由任一種感染引起。因此,僅憑症狀很難確定您患的是哪種疾病。

有些模式可以提供線索。流感通常來勢洶洶,而 COVID-19 在接觸後可能需要更長時間才會出現症狀。味覺或嗅覺喪失或改變與 COVID-19 的關聯性較大,但這並不是診斷它的可靠方法。檢測是確認引起您症狀的病毒的唯一方法。

以下是關於流感與 COVID 症狀、居家檢測、傳染性以及何時應尋求醫療照護的資訊。

簡而言之:重點摘要

  • 流感和 COVID-19 有許多相同的症狀,包括發燒、咳嗽、疲勞、身體痠痛、頭痛、喉嚨痛和鼻塞。
  • 流感通常突然發作,而 COVID-19 在感染後可能需要較長時間才會出現症狀。
  • 味覺或嗅覺喪失或改變與 COVID-19 的關聯性較大,但無法確診您是否患有 COVID。
  • 居家 COVID 檢測可能很有用,但一次陰性抗原檢測並不能完全排除感染。
  • 如果您有 COVID 症狀且第一次居家抗原檢測結果為陰性,美國 FDA 建議在 48 小時後重複檢測。
  • 流感通常在出現症狀前約一天開始傳染,並在生病後約五到七天內具有傳染性。人們通常在生病的前三天傳染性最強。
  • 流感和 COVID 都可能導致嚴重疾病,特別是對於併發症風險較高的人。
  • 流感和 COVID 的抗病毒治療效果最好在早期開始,因此高風險人群出現症狀時應及時聯繫醫療專業人員。

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流感與 COVID 症狀:如何比較?

比較流感和 COVID 的最大問題在於兩者有太多的症狀重疊。這兩種感染都可能引起呼吸道症狀和全身性症狀。

症狀 流感 COVID-19 能否分辨?
發燒或畏寒 常見 常見 否
咳嗽 常見 常見 否
疲勞 常見 常見 否
身體痠痛 常見 常見 否
頭痛 常見 常見 否
喉嚨痛 常見 常見 否
流鼻涕或鼻塞 常見 常見 否
呼吸急促 可能發生 可能發生 否
嘔吐或腹瀉 可能發生,尤其在兒童中 可能發生 否
味覺或嗅覺喪失或改變 較少見 與 COVID-19 關聯性較大 僅憑此項無法確定

這就是為什麼沒有可靠的症狀清單可以告訴您「這肯定是流感」或「這肯定是 COVID」。需要進行檢測才能確認感染。

流感通常與 COVID 的發作方式不同嗎?

有時。

流感症狀通常相對突然出現。一個人可能感覺良好,然後在短時間內出現發燒、畏寒、身體痠痛、頭痛、咳嗽和疲勞。

COVID-19 也可能突然發作,但感染與症狀之間的時間可能較長。CDC 表示,流感症狀通常在感染後約一到四天出現,而 COVID-19 症狀可能在感染後約二到五天出現,有時甚至長達 14 天。

這種差異在考慮近期接觸史時可能有用,但仍然無法告訴您感染的是哪種病毒。

流感與感冒症狀:如何分辨?

當您出現咳嗽、鼻塞、喉嚨痛或流鼻涕時,感冒也是一種可能性。

一般來說,流感與感冒症狀的差異在於嚴重程度。流感通常會引起更嚴重的症狀,並且經常突然發作。感冒通常較輕微,更容易引起流鼻涕或鼻塞、打噴嚏和喉嚨痛。

發燒和明顯的身體痠痛比普通感冒更提示流感,但症狀重疊的程度足以讓症狀本身無法提供確切的診斷。

如果您出現類似感冒的症狀,並且有可能感染流感或 COVID,如果您是併發症的高風險人群,檢測可能特別有用,因為這兩種感染的治療效果在早期開始時最好。

居家 COVID 檢測的準確性如何?

是的,但陰性結果並不總是能排除 COVID-19。

大多數居家 COVID 檢測是抗原檢測。它們方便快捷,但靈敏度不如分子檢測,尤其是在感染早期。這意味著您可能感染了 COVID,但在早期快速檢測中仍可能出現陰性結果。

居家檢測結果為陰性後該怎麼辦?

如果您有 COVID 症狀且第一次居家抗原檢測結果為陰性,請在 48 小時後再次檢測。美國 FDA 建議有症狀者在三天內至少進行兩次檢測。

如果您沒有症狀,美國 FDA 建議在第一次陰性結果後 48 小時再次檢測,並在第二次陰性結果後 48 小時再次檢測,總計在五天內進行三次檢測。

實際情況很簡單:一次陰性的快速檢測不足以完全排除 COVID,尤其是在感染早期。

如果您的檢測結果持續為陰性,但症狀持續,醫療專業人員可能會建議進行實驗室分子檢測,或檢測流感、RSV 或其他呼吸道病毒。

另一方面,陽性的居家抗原檢測結果通常意味著您很可能感染了 COVID-19。

可以同時感染流感和 COVID 嗎?

可以。

同時感染流感和 COVID-19 是可能的,儘管共同感染並不常見。由於症狀重疊很多,當了解具體感染會影響治療或預防措施時,檢測會很有用。有些檢測可以同時檢測流感和 SARS-CoV-2。

一種病毒的陽性檢測結果並不自動意味著另一種感染是不可能的。如果您的症狀似乎異常嚴重或持續惡化,請諮詢醫療專業人員。

流感傳染期是多久?

流感傳染期是多久? 對於大多數人來說,流感可能在症狀開始前約一天到生病後約五到七天內傳播。

人們通常在生病的前三天傳染性最強。年幼兒童和免疫系統較弱的人可能會傳染更長時間。

因此,感覺好轉並不一定意味著您不再能夠傳播病毒。

如果您出現流感症狀,生病期間待在家中、避免與他人密切接觸,並採取合理措施減少呼吸道傳播,可以幫助保護您周圍的人。

COVID 的傳染期是多久?

COVID-19 也可能在症狀出現前傳播,有些人甚至可能在沒有明顯症狀的情況下傳播病毒。與流感相比,COVID-19 患者的傳染期可能更長。

由於傳染性因人而異,並且取決於感染的過程,因此單憑症狀和時間無法可靠地確定您是否仍然具有傳染性。

如果您 COVID-19 檢測呈陽性,請遵循目前的公共衛生指導,並採取措施避免傳染給他人,特別是那些嚴重疾病風險較高的人。

何時應進行流感檢測?

當您的症狀可能由多種呼吸道感染引起,或者了解您是否患有流感會影響治療時,流感檢測可能很有用。

流感檢測有幾種類型。有些快速檢測的靈敏度不如其他檢測方法,因此陰性的快速流感檢測結果並非總是能排除流感。醫療專業人員也可能根據您的症狀和社區的疫情情況,即使沒有陽性檢測結果,也能診斷流感。

如果您是流感併發症的高風險人群,在症狀嚴重前不要等待幾天。抗病毒治療在早期開始時效果最好。

流感或 COVID 的治療何時效果最佳?

對兩種感染而言,時間都很關鍵。

流感抗病毒藥物在早期開始使用時最有益,特別是對於併發症風險較高的人。COVID-19 治療也具有時間敏感性,可能需要在症狀開始後的特定時間內開始。

這就是為什麼不應花費幾天時間試圖判斷您的症狀「感覺更像流感」還是「感覺更像 COVID」的一個原因。如果您是嚴重疾病的高風險人群,請在症狀開始後及時聯繫醫療專業人員。有關在治療窗口期內快速獲得克流感(Tamiflu)的更多資訊,請參閱我們關於克流感(Tamiflu)在 48 小時內效果最佳的指南。

對於其他方面健康且症狀輕微的人來說,治療可能主要集中在休息、補充水分和症狀管理,直到感染自行痊癒。

何時應尋求緊急或急診照護?

大多數呼吸道感染不需要緊急治療,但有些症狀不應被忽視。

對於成人,出現以下症狀時應尋求緊急醫療照護:

  • 呼吸困難或氣促
  • 持續的胸痛或胸悶
  • 新出現的意識模糊
  • 難以保持清醒或容易睡著
  • 嚴重虛弱或不穩
  • 嚴重脫水或尿量很少
  • 症狀好轉後又突然惡化
  • 任何您擔憂的嚴重或迅速惡化的症狀

這些警示跡象可能在流感、COVID-19 或其他嚴重呼吸道感染中出現。

對於兒童,緊急警示跡象可能有所不同,因此父母應在出現嚴重的呼吸問題、脫水、異常嗜睡或反應遲鈍、癲癇發作或其他令人擔憂的症狀時尋求醫療照護。如果您不確定是否需要緊急照護或急診照護,請參閱我們關於緊急照護與急診室:60 秒內決定就醫方向的指南。

總結

流感和 COVID-19 有太多共同的症狀,僅憑感覺很難可靠地區分。發燒、咳嗽、疲勞、身體痠痛、鼻塞、頭痛和喉嚨痛可能出現在任一感染中。

流感可能突然發作,而 COVID-19 在感染後可能需要更長時間才會出現症狀。味覺或嗅覺喪失或改變與 COVID-19 的關聯性較大,但不足以診斷。

如果您想知道居家 COVID 檢測是否仍然準確,答案是肯定的,但一次陰性的快速檢測不能完全排除感染。如果您有症狀且檢測結果為陰性,請在 48 小時後重複檢測。

如果您想知道流感的傳染期是多久,請記住,人們可以在症狀開始前約一天傳播流感,並在之後約五到七天內傳播,最高傳染性通常發生在前三天。

當診斷很重要時,檢測比對照症狀列表更有用。如果您是併發症的高風險人群,及早獲得醫療建議很重要,因為流感和 COVID 的治療在及時開始時效果最好。