如何協商醫院帳單：6 個步驟可節省 50%

協商醫院帳單費用是一項鮮少有美國人學會的技能。KFF 在2024 年的報告顯示，有 12 分之 1 的成年人有超過 1,000 美元的醫療債務，而消費者信用報告中有 2200 億美元的未付醫療帳單。而且幾乎所有的這些帳單都是可以協商的。

本文解釋了當您收到比預期高的醫院帳單時，哪些方法有效，包括如何找出帳單中的錯誤，以及在每個步驟該問什麼和該說什麼。本指南中的技巧來自 CFPB、CMS 和經過同行評審的研究，而非社群媒體。這些行動將有助於大多數人將帳單金額減少 20% 至 50%。

為什麼醫院帳單通常可以協商

醫院的價格並非固定。它們會因患者是否有健康保險、醫院政策以及患者自付額的多寡而異。2023 年發表在JAMA Health Forum上的一項對 2,000 多家醫院現金價格的最新研究發現，在同一個郵遞區號內，一項服務的價格可能高出 10 倍以上。

醫院也知道，如果他們提供折扣且帳單能及時支付，他們會收到更多的錢。因此，大多數美國醫院都提供財務援助計劃、及時付款折扣和付款計劃（儘管不一定會廣告宣傳）。

而且還存在帳單錯誤。根據Medical Billing Advocates of America的一項調查，80% 的醫院帳單都有錯誤，包括重複收費和不正確的程序代碼。

如何透過 6 個步驟協商醫院帳單

協商醫院帳單時，將其視為一個結構化的流程效果最好。以下六個步驟涵蓋了該問什麼以及按什麼順序。大多數協商從開始到結束需要 2 到 4 週的時間。

從打電話給帳單部門開始。禮貌地提問，做筆記（日期、代表姓名、他們說了什麼），並以書面形式跟進所有事項。

像 August AI Bill Analyser 這樣的免費工具可以幫助您上傳醫院的明細帳單，檢查重複收費、錯誤編碼的程序以及高於 Medicare 基準價格的項目，這讓您在通話中有具體事項可以反駁。

如何協商醫療帳單：醫院帳單協商技巧

成功協商醫療帳單的關鍵在於準備。以下醫院帳單協商技巧來自 CFPB 的消費者指南和患者權益倡導者的研究。

• 務必先要求提供明細帳單。根據《無驚喜法案》下的聯邦規定，醫院必須在合理時間內提供

• 將您的代碼與CMS.gov 的程序價格查詢中的 Medicare 價格基準進行比較

• 以書面形式請求財務援助。根據 IRS 第 501(r) 條款，非營利醫院必須提供

• 在請求現金折扣時，使用「我想今天結清此帳戶」這句話

• 在條款以書面確認前，切勿提供信用卡資訊

• 等到服務完成，但在帳單進入催收程序之前（通常是自開帳單日起 90 至 120 天）

如果您的醫院帳單在保險支付後仍然過高，或您沒有保險，請直接提出。CFPB 指出，醫院對自費患者的彈性較大，因為他們從全額帳單中收取的比例較低。

醫療帳單協商腳本：該說什麼

醫療帳單協商腳本只有在您已經知道要反駁哪些費用時才有效。很少有患者知道，而醫院帳單部門也不會告訴您。協商中最困難的部分不是通話本身。而是要知道帳單出了什麼問題以及如何協商爭議。

這就是 August AI Bill Analyser 可以提供幫助的地方。您貼上醫院的明細帳單，軟體會掃描每一行，找出重複項、錯誤編碼的程序、收費超過 Medicare 費率的項目，以及通常由醫院財務援助計劃涵蓋的項目。然後，它會生成一封給醫院的信函，指出它已識別出的問題，並附上適當的 CPT 代碼和 Medicare 費率，因此您可以直接發送或進行更改。整個過程只需幾分鐘，就能將空白頁面的問題轉化為您可以採取行動的具體內容。

一旦您有了分析和草擬的信函，您可以：

• 直接發送信函以處理明細爭議（重複收費、錯誤代碼、未收到的服務）

• 將其用作電話通話的備忘單，其中包含具體的明細項目和 Medicare 基準，以便隨時參考

• 將其附加到財務援助申請表中，以支持您獲得慈善照護或折扣的案例

根據Health Affairs 的分析，擁有具體證據和書面記錄進行協商的人，大約有 60% 的機會獲得折扣，而沒有具體細節就反駁帳單的來電者成功率則低得多。

已進入催收程序的醫療帳單可以協商嗎？

是的，您仍然可以協商已進入催收程序的醫療帳單，有時比以前更具侵略性。一旦債務被出售給催收機構，該機構通常以每美元 5 至 10 美分的價格購買，這意味著他們有很大的協商空間。

要減少已進入催收程序的醫療帳單：

• 要求簽訂「付費刪除」協議（以書面形式），一旦付款，催收機構就會將該帳戶從您的信用報告中刪除

• 提供一筆總付，金額為原金額的 25% 至 50%

• 切勿在沒有書面協議的情況下支付小額款項，以免重置訴訟時效

• 如果您認為帳單有誤，請向信用局對該債務提出爭議（根據 FCRA，這是您的免費權利）

請注意，根據更新後的 CFPB 規定，500 美元以下的醫療債務不得出現在消費者信用報告中，而且大多數醫療債務的比其他債務的報告窗口更短。

常見問題

如果我有保險，可以協商醫療帳單嗎？

是的。無論是否有保險，協商都同樣有效。重點關注患者責任部分（自付額、共付額、網路外收費），而不是保險公司支付的部分。常見的成功案例包括減少意外的網路外收費、刪除重複項目，以及根據《無驚喜法案》將餘額帳單轉換為網路內費率。

我通常可以在醫院帳單上節省多少錢？

根據 Health Affairs 的研究，大多數成功的協商能將帳單金額減少 20% 至 50%。現金結算有時可以將帳單減少 60% 或更多。已進入催收程序的帳單通常以原金額的 25% 至 50% 結算。當您結合錯誤更正、財務援助和及時付款折扣時，節省的金額最大。

如果醫院拒絕協商怎麼辦？

要求升級。請求財務顧問或患者權益倡導者，而不僅僅是帳單代表。如果醫院仍然拒絕，請向您所在州的總檢察長消費者保護辦公室和 CFPB 提出投訴。非營利醫院如果不遵守 IRS 第 501(r) 條款的財務援助規定，將面臨失去免稅資格的風險。