什麼是腮腺炎？症狀、成因與治療

腮腺炎是一種會造成唾液腺（特別是靠近耳朵和下巴的唾液腺）疼痛腫脹的傳染性病毒感染。這種感染主要影響兒童，但如果成人未接種疫苗或先前未感染過，也可能感染。

當患有腮腺炎的人咳嗽、打噴嚏或說話時，這種疾病會透過呼吸道飛沫輕鬆傳播。雖然腮腺炎曾經非常普遍，但廣泛的疫苗接種已使許多國家今日的腮腺炎病例大幅減少。

腮腺炎的症狀有哪些？

腮腺炎最明顯的症狀是唾液腺疼痛腫脹，使你的臉看起來浮腫，尤其是在下巴和耳朵附近。這種腫脹通常會出現在臉部的單側或雙側，並且可能會使進食、飲水甚至說話感到不舒服。

在出現特徵性腫脹之前，你可能會經歷一些早期預警訊號，這些訊號可以幫助你識別感染：

• 發燒，通常達到 101-103°F（38-39°C）
• 頭痛和全身不適
• 全身肌肉酸痛
• 食慾不振
• 疲勞和虛弱
• 咀嚼或吞嚥時疼痛
• 難以完全張開嘴巴

腫脹通常在 1-3 天內達到高峰，總共可能持續長達 10 天。隨著腫脹消退，大多數人會開始感覺好轉，但完全康復可能需要幾週時間。

什麼原因造成腮腺炎？

腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的，這種病毒屬於一種稱為副黏液病毒的病毒家族。這種病毒特別針對你的唾液腺，造成定義這種疾病的發炎和腫脹。

病毒透過呼吸道飛沫在人與人之間傳播。當患有腮腺炎的人咳嗽、打噴嚏、說話，甚至用力呼吸時，他們會將含有病毒的微小飛沫釋放到空氣中。你可以透過吸入這些飛沫或觸摸受污染的表面然後觸摸你的臉來感染腮腺炎。

患有腮腺炎的人在症狀出現前的約 2 天到腫脹開始後的約 5 天內傳染性最強。這意味著即使在他們還不知道自己生病之前，也可能傳播病毒，這就是為什麼腮腺炎可以在學校、宿舍或其他密切接觸的環境中迅速傳播的原因。

什麼時候該去看醫生治療腮腺炎？

如果你懷疑自己患有腮腺炎，尤其是在你注意到特徵性的面部腫脹以及發燒時，你應該聯繫你的醫療保健提供者。早期診斷有助於確保適當的護理並防止將感染傳播給他人。

如果你或你的孩子出現任何以下更嚴重的症狀，請立即就醫：

• 伴隨頸部僵硬的嚴重頭痛
• 高燒超過 103°F（39.4°C）
• 嚴重的腹痛
• 男性睾丸疼痛或腫脹
• 聽力問題或耳痛
• 難以保持清醒或意識混亂
• 持續嘔吐

這些症狀可能表示需要立即醫療處理的併發症。如果你擔心任何症狀，請不要猶豫，立即致電你的醫生，因為他們可以提供針對你個人情況的指導。

腮腺炎的危險因素有哪些？

你感染腮腺炎的風險很大程度上取決於你的疫苗接種狀況和接觸病毒的情況。未接種 MMR（麻疹、腮腺炎、德國麻疹）疫苗的人感染的風險最高。

有幾個因素會增加你感染腮腺炎的機會：

• 未接種疫苗或疫苗接種不完整
• 出生於 1957 年之前（當時疫苗接種並非例行公事）
• 居住在宿舍或軍營等人口密集的地方
• 前往腮腺炎較為普遍的地區旅行
• 免疫系統較弱
• 與患有腮腺炎的人接觸

年齡也扮演著一定的角色，儘管它不如疫苗接種狀況那麼容易預測。雖然腮腺炎傳統上影響兒童，但最近的疫情發生在青少年和年輕人中，尤其是在大學等人們生活在近距離的地方。

腮腺炎可能的併發症有哪些？

大多數人在沒有嚴重問題的情況下就能從腮腺炎中恢復，但可能會發生併發症，尤其是在青少年和成人中。了解這些可能性可以幫助你了解在恢復期間需要注意哪些事項。

可能發生的常見併發症包括：

• 青春期後男性的睪丸炎（睪丸發炎）
• 女性的卵巢炎（卵巢發炎）
• 腦膜炎（腦和脊髓膜發炎）
• 暫時性聽力喪失
• 胰腺炎（胰腺發炎）

罕見但嚴重的併發症也可能發生，儘管在適當的醫療照護下並不常見：

• 永久性聽力喪失
• 腦炎（腦發炎）
• 心肌炎（心肌發炎）
• 關節炎
• 腎臟問題
• 孕婦流產（罕見）

大多數併發症會隨著時間的推移和適當的治療而完全解決。你的醫療保健提供者將會監控你是否有併發症的跡象，並在需要時提供治療。

如何預防腮腺炎？

MMR 疫苗提供最有效的腮腺炎預防措施。自推出以來，這種疫苗非常有效，並已大幅減少全球的腮腺炎病例。

標準疫苗接種時間表包括兩劑：第一劑在 12-15 個月大之間，第二劑在 4-6 歲之間。1957 年後出生且未接種疫苗的成人應至少接種一劑，而醫療保健工作者或國際旅客可能需要接種兩劑。

除了疫苗接種之外，你還可以透過實踐良好的衛生習慣來降低風險：

• 經常使用肥皂和清水洗手
• 避免與生病的人密切接觸
• 不要共用飲料、餐具或個人物品
• 咳嗽或打噴嚏時遮住嘴巴和鼻子
• 生病時待在家裡

如果你不確定你的疫苗接種狀況，一個簡單的血液檢查可以檢查你的免疫力水平，或者無論你之前的疫苗接種史如何，你都可以安全地接種疫苗。

如何診斷腮腺炎？

醫生通常根據特徵性症狀來診斷腮腺炎，尤其是特徵性的面部腫脹以及發燒和其他病毒症狀。你的醫療保健提供者將檢查你腫脹的腺體，並詢問你的症狀和疫苗接種史。

為了確認診斷，你的醫生可能會下令進行特定檢查：

• 血液檢查以檢測腮腺炎抗體或病毒本身
• 唾液或咽喉拭子以識別腮腺炎病毒
• 在某些情況下進行尿液檢查

這些檢查有助於區分腮腺炎與其他可能引起類似腫脹的疾病，例如細菌性唾液腺感染或其他病毒感染。獲得準確的診斷對於適當的治療和預防將感染傳播給他人至關重要。

腮腺炎的治療方法是什麼？

沒有針對腮腺炎的特定抗病毒藥物，因此治療的重點是控制症狀並支持你身體的自然癒合過程。大多數人透過在家休息和支持性護理就能完全康復。

你的醫療保健提供者可能會建議以下舒適措施：

• 充分休息以幫助你的免疫系統抵抗病毒
• 服用非處方止痛藥，例如 acetaminophen 或 ibuprofen 來緩解疼痛和發燒
• 將溫敷或冷敷應用於腫脹區域以獲得舒適感
• 多喝水以保持水分
• 食用不需要太多咀嚼的軟食
• 避免可能增加疼痛的酸性食物和飲料

如果出現併發症，你的醫生將提供特定的治療方法。例如，嚴重病例可能需要住院接受靜脈輸液或監控，而像睪丸炎這樣的併發症可能需要額外的疼痛管理和消炎藥。

患有腮腺炎期間如何在家的治療方法？

在家照顧自己對你從腮腺炎中恢復至關重要。關鍵是休息、保持舒適並在你身體抵抗病毒時給予支持。

專注於最大程度減少不適的飲食和飲水策略：

• 選擇軟的、清淡的食物，例如湯、優格或馬鈴薯泥
• 多喝水，但避免可能刺痛的酸性果汁
• 如果張大嘴巴很痛，可以使用吸管
• 用溫鹽水漱口以獲得舒適感

對於疼痛和腫脹的管理，在腫脹的腺體上交替使用溫敷和冷敷，看看哪種感覺更好。按照醫療保健提供者的指示服用止痛藥，不要超過建議劑量。

在你的症狀開始後的至少 5 天內與他人隔離，以防止病毒傳播。這意味著在此傳染期內要請假在家，不要去工作、學校或參加社交活動。

你應該如何準備就診？

在就診之前，收集有關你症狀的資訊，包括症狀開始的時間和症狀的發展過程。寫下你所有的症狀，即使是一些看起來無關的症狀，因為這有助於你的醫生全面了解情況。

攜帶重要的醫療資訊：

• 你的疫苗接種記錄，尤其是 MMR 疫苗接種日期
• 目前服用的藥物和補充劑清單
• 最近旅行或接觸生病的人的資訊
• 任何先前腮腺炎或類似感染的病史

準備好你想問醫生的問題，例如你會傳染多久、你什麼時候可以返回工作或學校，以及什麼樣的警告訊號應該促使你回電。不要猶豫，詢問你擔心的任何事情。

提前致電告知診所你懷疑自己患有腮腺炎，以便他們可以採取預防措施，防止將感染傳播給其他病人。他們可能會讓你從單獨的入口進入或在隔離區域等待。

關於腮腺炎的重點是什麼？

腮腺炎是一種可預防的病毒感染，會造成唾液腺疼痛腫脹。雖然它可能會令人不舒服，並偶爾會導致併發症，但大多數人透過支持性護理和休息就能完全康復。

最重要的是要記住，疫苗接種能提供極佳的腮腺炎預防措施。如果你不確定你的疫苗接種狀況，請與你的醫療保健提供者討論接種疫苗或檢查你的免疫力。

如果你確實患有腮腺炎，請專注於休息、舒適措施和自我隔離，以防止感染傳播。大多數症狀會在一到兩週內消退，嚴重的併發症並不常見。相信你身體的癒合能力，同時在需要時獲得適當的醫療照護。

關於腮腺炎的常見問題

你可以感染腮腺炎兩次嗎？

再次感染腮腺炎的情況極為罕見。一旦你患過腮腺炎，你的免疫系統通常會對該病毒產生終生的免疫力。然而，據報導，極少數病例會再次感染，通常第二次症狀較輕。

感染腮腺炎會傳染多久？

在症狀出現前的約 2 天到腫脹開始後的 5 天內，你的傳染性最強。這意味著你甚至在你還不知道自己生病之前就可能傳播腮腺炎。一旦你已經無症狀 5 天，你通常就不再具有傳染性。

如果兒童時期接種過疫苗，成人還會感染腮腺炎嗎？

是的，雖然不常見。MMR 疫苗兩劑的有效率約為 88%，這意味著一些接種過疫苗的人仍然可能感染腮腺炎。然而，接種過疫苗的人如果感染腮腺炎，通常症狀較輕，恢復速度也比未接種疫苗的人快。

懷孕期間感染腮腺炎危險嗎？

懷孕期間感染腮腺炎可能會增加流產的風險，尤其是在懷孕初期。然而，腮腺炎通常不會造成出生缺陷。懷孕婦女如果懷疑自己接觸過腮腺炎，應立即聯繫醫療保健提供者以獲得指導和監控。

腮腺炎與其他導致面部腫脹的原因有何不同？

腮腺炎通常會導致耳朵和下巴附近的面部兩側腫脹，並伴隨發燒和全身酸痛。其他疾病，例如細菌性唾液腺感染，通常只影響單側，並且可能會有不同的症狀。你的醫生可以透過檢查和測試來區分這些疾病。