便秘會引起胸痛嗎？

是的，便秘會引起胸痛。這並非發生在每個人身上，但當糞便和氣體積聚在腸道中時，壓力會向上傳遞，並在胸部產生不適感。這種疼痛通常是鈍痛或酸痛，而不是銳痛，而且一旦便秘緩解，疼痛通常會有所改善。

儘管如此，胸痛始終值得關注。了解便秘如何引起這種感覺，以及如何將其與更嚴重的問題區分開來，這一點很重要。讓我們來看看您體內正在發生什麼。

便秘如何導致胸痛？

便秘導致胸部區域疼痛或壓力的主要有兩種方式。

積聚的氣體產生向上的壓力。 當您便秘時，糞便在結腸中停留的時間比應有的要長。這使得細菌有更多時間發酵廢物並產生氣體。這些氣體會積聚起來，在腹部產生壓力，這種壓力會向上輻射到您的胸部。您的橫膈膜位於腹部和肺部之間。當您脹氣的腸道對其施壓時，您可能會感到胸部緊繃、脹滿或酸痛。

用力排便會升高血壓。 當您費力排便時，您的身體會經歷類似於伐氏動作的過程。這與您屏住呼吸並用力時發生的那種壓力積聚相同。研究表明，排便時用力可能會導致一些人收縮壓升高約 70 mmHg。這種突然的升高可能會引起胸悶、不適，甚至誘發已有心臟病患者的心血管事件。

因此，與便秘相關的胸痛可能來自於氣體壓力對橫膈膜的擠壓，來自於嘗試排出硬便的用力，或兩者兼而有之。

便秘引起的胸痛感覺如何？

了解這種胸痛的感覺有助於緩解您的擔憂並指導您下一步行動。

由便秘引起的胸痛通常是鈍痛或壓迫感，而不是銳痛或刺痛感。它通常伴有腹脹、上腹部脹滿感、打嗝和腹部痙攣。

疼痛在飯後、躺下時或幾天沒有排便時可能會加劇。通常在排氣或排便後會得到緩解。

一項臨床研究發現，許多與便秘相關的非心源性胸痛患者在接受瀉藥治療便秘後報告症狀有所改善。這表明在某些情況下，腸道確實是胸部不適的來源，否則可能被誤認為是心臟或肺部問題。

便秘也會引起呼吸急促嗎？

是的，雖然不太常見。當嚴重的腹脹使腸道擴張時，擴張的腹部會向上擠壓您的橫膈膜。由於橫膈膜控制呼吸，這種壓力會使您更難進行充分、深長的呼吸。

您可能會感覺到肺部無法完全充滿。這通常是輕微且暫時的。隨著便秘和腹脹的改善，這種情況會得到緩解。

如果呼吸急促嚴重、突然發生，或伴有胸部壓榨感、出汗、噁心或手臂疼痛，則需要立即就醫。

會不會是更嚴重的情況？

便秘會引起胸部不適，但胸痛也可能預示著心臟病發作、肺栓塞或其他危及生命的疾病。

以下是您的胸痛需要緊急評估的跡象：

• 疼痛突然、劇烈，或感覺是胸部中央的壓力或擠壓感。

• 疼痛擴散到您的手臂、下巴、頸部、背部或肩膀。

• 您感到頭暈、頭昏眼花，或感覺快要暈倒。

• 您在沒有勞動的情況下出汗。

• 胸痛伴有噁心或嘔吐。

• 您感到呼吸急促，並且這種情況發展迅速且正在惡化。

如果出現任何這些情況，請不要猶豫。立即撥打緊急服務電話或前往急診室。排除心臟事件總比假設疼痛是消化系統問題要好。

對於已有心臟病、高血壓或主動脈瓣問題的人來說，便秘引起的用力排便會成為真正的で心血管風險。用力排便引起的血壓飆升可能會誘發心臟衰竭、心律不整或急性冠狀動脈事件。

如何緩解便秘引起的胸痛？

最有效的方法是治療便秘本身。一旦糞便和氣體開始通過您的系統，胸部壓力通常會減輕。

以下是一些可能有幫助的實際步驟：

• 逐步增加纖維攝入量。 水果、蔬菜、全穀物和豆類有助於糞便通過結腸。緩慢增加纖維以避免一開始使脹氣惡化。

• 多喝水。 保持水分充足有助於糞便軟化，更容易排出。目標是每天 6 到 8 杯。

• 多運動。 散步或溫和的體力活動可以刺激您的腸道並幫助其蠕動。

• 嘗試軟便劑或溫和的瀉藥。 如二輕鈉或聚乙二醇等產品，在生活方式改變無效時會有幫助。

• 避免用力排便。 坐姿時膝蓋略高於臀部（使用小腳凳有幫助），保持呼吸平穩，讓身體自然工作。

如果便秘是您經常遇到的問題，並且您經常伴有胸悶，請與您的醫生討論。慢性便秘伴胸痛需要進行適當的評估，以排除潛在的消化系統疾病，如腸躁症或功能性腸道疾病。

何時應該看醫生？

如果便秘引起的胸痛反覆發生，如果便秘儘管採取居家療法仍持續兩週以上，或者您發現糞便中有血，請諮詢您的醫生。如果您年齡超過 50 歲並出現新的消化系統症狀，或者您患有心臟病並在用力排便時出現胸部不適，也應進行檢查。

您的醫生可以進行檢查以確定疼痛是源於消化系統還是心臟。目標是釐清情況並給予正確的治療，讓您能更有信心地感覺良好。