每年有多少人死於流感？

當秋天的第一聲咳嗽和鼻塞來襲時，許多人心中都會浮現一個問題：流感到底有多嚴重？我們都曾感染過流感——發燒、痠痛和疲勞，讓你一週無法工作。但對某些人來說，這不僅僅是一次痛苦的經歷。那麼，每年有多少人死於流感？

答案並非一個固定不變的數字。它因季節而異，差異很大。僅在美國，根據美國疾病管制與預防中心（CDC）的估計，在過去十年中，流感每年造成的死亡人數介於 12,000 至 52,000 人之間。在全球範圍內，情況更為嚴峻。世界衛生組織（WHO）報告稱，季節性流感每年估計導致 290,000 至 650,000 例呼吸道疾病死亡。

這些數字絕非微不足道。它們突顯了一個嚴酷的現實：流感是一種嚴重，有時甚至是致命的傳染病。在本文中，我們將深入探討數據，探討這些數字為何如此波動，並討論您可以保護自己和親人最有效的方法。

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歷年美國與全球流感死亡人數一覽

要真正了解流感的影響，檢視隨時間變化的數據很有幫助。歷年流感死亡統計數據揭示了一個不斷變化的景象，有些季節比其他季節更為嚴重。

美國年度流感死亡人數

CDC 使用統計建模系統追蹤美國的流感負擔。這比僅計算實驗室確診病例更能準確地描繪情況。以下是過去十年美國年度流感死亡人數的估計數據，清楚顯示了季節之間的波動性。

流感季節	美國預估死亡人數
2010–2011	37,000
2011–2012	12,000
2012–2013	43,000
2013–2014	38,000
2014–2015	51,000
2015–2016	23,000
2016–2017	38,000
2017–2018	52,000
2018–2019	28,000
2019–2020	20,000
2021–2022*	5,000

資料來源：CDC：過去季節流感疾病負擔估計。請注意 2020-2021 季節的歷史性低點（因其為極端異常值，未列於主表中）以及 2021-2022 季節的較低數字，這主要歸因於 COVID-19 大流行期間的公共衛生措施。

如您所見，2017-2018 季節特別嚴重，估計死亡人數為 52,000 人，而 2011-2012 季節則溫和得多。這種變異性是流感的一個關鍵特徵。

全球流感死亡人數視角

當我們放大來看，全球流感死亡人數的規模是巨大的。WHO 估計的 290,000 至 650,000 例死亡主要包括與呼吸道相關的死亡。然而，其他研究表明，實際死亡人數可能更高。《柳葉刀》上發表並被 Our World in Data 強調的一項研究表明，如果計入與流感相關的心血管疾病死亡，全球流感死亡總數可能接近每年 700,000 例。這突顯了流感如何影響整個身體，而不僅僅是肺部。

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為什麼流感死亡人數變化如此之大？

看到上面的表格，您可能會想，為什麼一年的死亡人數可能是另一年的五倍？季節性流感死亡率如此劇烈的波動是由幾個相互關聯的因素驅動的。

1. 流行的流感毒株：並非只有一種「流感」。每年都有多種類型和亞型的流感病毒（如 A/H1N1 和 A/H3N2）流行。有些毒株本身比其他毒株更具毒性或嚴重性。例如，以 H3N2 病毒為主的季節，歷史上與較高的住院和死亡率有關，特別是對於老年人（資料來源）。

2. 疫苗有效性：每年，科學家都會研製新的流感疫苗，旨在匹配他們預測最常見的毒株。有時疫苗的匹配度非常好，非常有效。在其他年份，病毒在疫苗生產後可能會發生「漂移」或變化，從而降低其有效性。即使在匹配度較差的年份，疫苗仍能提供對嚴重疾病、住院和死亡的顯著保護（資料來源）。

3. 疫苗接種率：接種疫苗的人越多，病毒傳播的機會就越少。這種群體免疫（或「群体免疫」）有助於保護所有人，包括最脆弱的群體。當疫苗接種率較高時，疾病的總體負擔，包括死亡人數，通常會較低。

4. 公共衛生措施（「COVID 效應」）：2020-2021 季節的流感季異常溫和，病例數和死亡人數顯著下降。這並非因為流感病毒消失了；而是因為為 COVID-19 實施的公共衛生措施——例如佩戴口罩、保持社交距離和加強洗手——對於阻止流感也同樣非常有效（資料來源）。這段時期成為了一次強大的實證實驗，展示了這些行為如何影響流感傳播。這也引發了許多流感與 COVID 死亡人數的比較，突顯了兩者都是嚴重的呼吸道病毒，都可以通過類似的公共衛生策略來減輕。

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計數的挑戰：流感死亡人數是如何實際計數的？

有一個事實讓許多人感到驚訝：您看到的數字幾乎總是估計值，而不是直接計數。死亡證明很少將「流感」列為主要死因。那麼，流感死亡人數是如何計數的？

這個過程很複雜。流感病毒在官方記錄中是個偽裝大師。它會削弱人體的防禦能力，為其他更直接的死亡原因鋪平道路。這就是死亡因流感與死亡與流感相關之間的區別。

這樣想： * 一位老人感染了流感。 * 流感病毒嚴重炎症其肺部，導致細菌性肺炎。 * 患者死亡，死亡證明上將「肺炎」列為死因。

在另一種情況下，流感感染的炎症壓力可能會觸發原有心血管疾病患者致命的心臟病發作或中風。在這兩種情況下，流感都是催化劑，但在官方記錄中卻沒有得到「歸功」。事實上，流感與肺炎的死亡人數由於其密切的關聯性，經常被歸類在死亡統計數據中。

為了克服這種漏報情況，CDC 等組織使用複雜的統計模型。它們會查看「超額死亡人數」——在流感季節期間高於預期基線的死亡人數——並將此與住院率和實驗室確診的流感數據結合，以估計疾病的真實負擔（資料來源）。這種模型為「每年有多少人死於流感？」這個問題提供了更準確的答案。

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誰最容易出現流感併發症？

雖然任何人感染流感都可能變得嚴重，但這種病毒並非公平的威脅。關於「流感危險嗎？死亡率是多少？」的答案很大程度上取決於一個人的年齡和潛在健康狀況。某些群體更有可能出現肺炎、支氣管炎和鼻竇感染等嚴重併發症，這些併發症可能導致住院或死亡。

以下是誰最容易出現流感併發症的分類：

• 65 歲及以上成人：年長者的免疫系統對感染的反應不如年輕人強烈，這使得老年人成為流感相關住院和死亡率最高的群體。
• 5 歲以下兒童，特別是 6 個月以下的嬰兒：幼童的免疫系統尚未發育成熟。嬰兒尤其脆弱，因為他們年紀太小無法接種疫苗。
• 孕婦：懷孕期間的荷爾蒙變化會影響免疫系統、心臟和肺部，使孕婦更容易因流感而患上嚴重疾病（資料來源）。
• 患有慢性疾病的人：流感會使長期健康問題惡化。這包括患有以下疾病的個體：
  • 哮喘和其他慢性肺部疾病
  • 心臟疾病和中風
  • 糖尿病
  • 腎臟或肝臟疾病
  • 神經系統疾病
• 免疫系統較弱的人：這包括愛滋病毒/愛滋病患者、接受化療的癌症患者，以及長期使用類固醇或其他免疫抑制藥物的人。

對於這些人來說，流感可能很快從一種可管理的疾病惡化為危及生命的緊急情況。

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您如何幫助預防流感死亡

統計數據可能會讓人感到不知所措，但最重要的一點是，我們擁有預防流感死亡的強有力工具。這些是簡單、經過驗證的措施，可以保護您、您的家人和您的社區。

1. 每年接種流感疫苗（頭號工具）

預防流感最重要的方法是每年接種疫苗。流感疫苗安全有效。它可以讓您的免疫系統識別並對抗病毒。雖然它不是 100% 保證有效，但接種疫苗可以大大降低您生病的可能性。即使您感染了突破性感染，症狀幾乎總是較輕，住院和死亡的風險也大大降低（資料來源）。

2. 養成良好的健康習慣

這些是我們在疫情期間學到的（或重新學習的）教訓： * 經常洗手，使用肥皂和水，或使用酒精基洗手液。 * 避免觸摸眼睛、鼻子和嘴巴，這是病原體進入身體的主要途徑。 * 用紙巾或肘部遮蓋咳嗽和打噴嚏。 * 生病時待在家裡，以免將病毒傳染給他人。

3. 考慮抗病毒藥物

如果您感染了流感，特別是如果您屬於高風險群體，請立即聯繫您的醫生。他們可能會開一種抗病毒藥物，如奧司他韋（克流感）。這些藥物在出現第一個症狀（通常包括突然發作的發燒、身體痠痛、發冷和疲勞）後的 48 小時內開始服用效果最好。抗病毒藥物可以使您的病情較輕，縮短生病的時間，並預防嚴重併發症（資料來源）。

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結論：認真對待流感

那麼，每年有多少人死於流感？很多人。在全球範圍內數十萬人，在美國一個典型季節有數萬人。它是一種嚴重的病毒，影響巨大但變化極大，並且由於與流感相關的併發症，其真實的死亡人數難以衡量。

這些統計數據並非要引起恐懼，而是要激發對病毒的尊重並採取行動。雖然我們無法控制明年冬天將流行哪些流感毒株，但我們可以控制我們的準備情況。我們知道誰最容易出現流感併發症，並且我們有安全有效的工具來保護他們。

不要低估流感。通過每年接種流感疫苗來保護您自己和您的社區。