扁平上皮乳頭狀瘤是良性腫瘤，源自扁平上皮，即覆蓋身體不同表面（如皮膚和口腔內部）的一層薄而扁平的細胞。這些增生物通常表現為小的、柔軟的、類似疣的腫塊。它們的大小可能不同，並可能以一個或多個斑點的形式出現。

了解扁平上皮乳頭狀瘤的生長部位非常重要。由於它們來自扁平細胞，這些病灶通常出現在經常摩擦的地方，例如頸部、腋窩和生殖器區域。一個顯著的特徵是其粗糙的表面，有時類似花椰菜。這有助於將扁平上皮乳頭狀瘤與其他看起來相似的增生物區分開來。

許多患者常常擔心這些病灶，並認為它們可能很嚴重，但重要的是要知道扁平上皮乳頭狀瘤不是癌性的。然而，它們的外觀仍然可能令人擔憂。更多地了解扁平上皮乳頭狀瘤有助於人們更好地選擇是否需要就診或接受任何治療。如果您看到任何異常增生，最好諮詢醫療保健提供者進行適當的評估並安心。

病因和危險因素

1. 人類乳突病毒 (HPV) 感染

扁平上皮乳頭狀瘤主要由低危型HPV感染引起，尤其是HPV-6和HPV-11。病毒感染上皮細胞，導致受影響組織中形成良性增生物。

2. HPV 的傳播

HPV 通過直接接觸傳播，包括皮膚與皮膚或黏膜接觸。口腔扁平上皮乳頭狀瘤可能是由口交、接吻或與感染者共用餐具等物品引起的。

3. 免疫系統減弱

免疫系統減弱會顯著增加患扁平上皮乳頭狀瘤的風險。患有 HIV 等疾病或正在接受免疫抑制治療的個體尤其容易受到感染，因為免疫系統較難控制 HPV 感染。

4. 年齡和性別

扁平上皮乳頭狀瘤在成人中更常見，但也可能出現在兒童身上。雖然年齡是一個因素，但性別似乎在患病風險中沒有發揮顯著作用。

5. 吸煙和飲酒

長期吸煙和過量飲酒會增加對 HPV 感染的易感性。這些習慣會削弱免疫功能並損害上皮細胞的健康，從而可能促進扁平上皮乳頭狀瘤的發展。

6. 口腔衛生不良

口腔衛生不良會在黏膜內襯中造成微創傷，使 HPV 更容易感染並引起增生。保持良好的口腔護理對於降低這種風險至關重要。

7. 與 HPV 攜帶者密切接觸

與感染 HPV 的個體生活或密切互動會增加暴露和傳播的風險。預防措施和良好的衛生習慣對於最大限度地降低這種風險至關重要。

症狀和診斷

方面	細節
常見症狀	皮膚或黏膜上出現小的、花椰菜狀的增生物，通常無痛。 增生物可能是白色、粉紅色或紅色，質地柔軟或粗糙。 病灶可能發生在口腔（舌頭、齶、懸雍垂）或咽喉，引起刺激。
晚期症狀	吞嚥困難、言語問題或咽喉有腫塊感（如果腫塊很大或數量很多）。 如果病灶因外傷或摩擦而受刺激，偶爾會出血或不適。
診斷程序	臨床檢查以評估病灶的大小、位置和外觀。 活檢進行組織病理學分析以確認診斷並排除惡性腫瘤。
HPV 檢測	可以進行 HPV DNA 檢測以識別病毒類型並確定病灶的原因。
影像學檢查	在罕見情況下，影像學檢查（例如，CT 或 MRI）可用於更深層或原因不明的病灶。

治療方案

1. 觀察和監測

對於小的、無症狀的乳頭狀瘤，醫生可能會建議定期監測以追蹤大小、顏色或症狀的任何變化。

2. 手術切除

包括手術刀切除、激光手術（精確度高）或電灼術（利用熱量切除和封閉血管）等方法。

3. 冷凍療法

這涉及使用液氮冷凍乳頭狀瘤，有效地破壞異常組織，而無需進行侵入性手術。

4. 局部治療

藥物如咪喹莫特（刺激免疫系統）、水楊酸（針對表淺病灶）或抗病毒霜（用於治療與 HPV 相關的增生物）。

5. 光動力療法 (PDT)

光敏藥物和特定光照的組合，用於破壞異常細胞，常用於難以到達的病灶。

6. 免疫療法

增強免疫系統以抵抗 HPV 並減少復發，包括 HPV 疫苗以預防新的乳頭狀瘤。

7. 後續護理

持續的醫療檢查和生活方式改變以預防復發，包括戒煙和保持口腔和免疫健康。

總結

扁平上皮乳頭狀瘤是由低危型 HPV 引起的良性增生，通常表現為皮膚或黏膜上小的、花椰菜狀的病灶。這些增生物通常無痛，但可能引起不適或刺激，尤其是在口腔或咽喉中。診斷包括臨床檢查、活檢，有時還包括 HPV DNA 檢測，以確認病因並排除惡性腫瘤。

治療方案包括手術切除、冷凍療法、電灼術或激光治療，具體取決於病灶的大小和位置。局部治療和生活方式改變，例如改善口腔衛生和戒煙，有助於減少復發。定期監測確保有效管理和及早發現新的病灶。