Zepbound 與 Wegovy：2026 年哪款更便宜？

總結

• 在沒有保險的情況下，Zepbound 每月約需 1,000 至 1,500 美元，Wegovy 約需 1,300 至 1,600 美元，但兩家製造商的自付方案現已將每月費用降至 199 至 499 美元。
• 對於有藥物保險的商業保險，兩者都提供共付額優惠卡，可將您的費用減至每月 25 美元。
• 在一項正面對決的研究中，Zepbound 顯示出更高的平均減重效果（20.2% 對 13.7%），但 Wegovy 獲得 FDA 核准具有心血管益處，並且提供新的口服藥丸選項。

Zepbound 在沒有保險的情況下費用是多少？

Zepbound (tirzepatide) 由 Eli Lilly 生產。以全零售價計算，一個月的 Zepbound 注射筆費用約為 1,000 至 1,500 美元，具體取決於劑量和藥局。

然而，Eli Lilly 推出了成本較低的單劑量藥瓶，可透過其 LillyDirect 計劃直接購買。這些藥瓶需要您自行抽取藥物到注射器中（而非使用預充式注射筆），但節省的費用相當可觀。截至 2026 年初，透過 LillyDirect 的藥瓶價格如下：

• 2.5 mg：每月 299 美元
• 5 mg：每月 399 美元
• 7.5 mg、10 mg、12.5 mg 或 15 mg：每月 499 美元

這些價格適用於所有自付費用的個人，無論是否有保險。這使得 Zepbound 成為保險不涵蓋減重藥物的個人的較易取得的選擇之一。

如果您有涵蓋 Zepbound 的商業保險，Zepbound Savings Card 可將您的自付費用降至每月 25 美元。這適用於符合條件的商業保險計劃的合格患者。政府資助的保險（如 Medicare、Medicaid 或 Tricare）則不適用。

Wegovy 在沒有保險的情況下費用是多少？

Wegovy (semaglutide) 由 Novo Nordisk 生產。Wegovy 注射筆的零售價約為每月 1,300 至 1,800 美元，具體取決於劑量。

Novo Nordisk 也推出了自付價格以爭奪市場。透過 NovoCare 藥局計劃，現金支付和無保險的患者可以以優惠的價格購買 Wegovy。截至 2026 年初，注射劑的自付價格如下：

• 起始劑量（0.25 mg 和 0.5 mg）：前兩個月每月 199 美元
• 維持劑量：每月 349 美元

Wegovy 在 2025 年末迎來重大發展，FDA 核准了 semaglutide 的口服藥片版本用於減重。這款藥丸於 2026 年 1 月上市，起始劑量每月 149 美元，25 mg 維持劑量每月 299 美元。對於不想接受每週注射的人來說，這是一個有意義的替代方案。

對於涵蓋 Wegovy 的商業保險，Novo Nordisk 的節省計劃也能顯著降低成本，部分患者每月支付的費用低至 0 至 25 美元，具體取決於他們的計劃。

保險覆蓋範圍如何比較？

這就是情況變得複雜的地方，因為減重藥物的保險覆蓋範圍因計劃而異，甚至可能逐年變化。

Wegovy 已上市較長時間（FDA 於 2021 年核准，而 Zepbound 於 2023 年），這意味著它有更多時間進入保險處方集。有些涵蓋 Wegovy 的計劃尚未涵蓋 Zepbound。另一方面，一些藥品福利管理機構已將其首選的覆蓋範圍轉向 Zepbound 在特定計劃設計中。

2024 年，Wegovy 獲得 FDA 核准用於降低患有心臟病和肥胖症或超重成人罹患心臟病、中風和心血管死亡的風險，這為其帶來了重大提振。這一心血管適應症為僅為減重 alone 無法獲得的保險覆蓋打開了大門。一些 Medicare Advantage 計劃和特定的商業計劃現在專門為此心臟相關症狀覆蓋 Wegovy。

Zepbound 在 2024 年也獲得了 FDA 的額外核准，用於治療肥胖症成人中度至重度阻塞性睡眠呼吸中止症。如果您有經證實的睡眠呼吸中止症診斷，這也有助於保險覆蓋。

關於保險的底線：直接聯繫您的計劃，詢問每種藥物是否涵蓋，共付額或共同保險是多少，以及是否需要事先授權。許多計劃要求您先嘗試一種，然後才涵蓋另一種，因此您和您的醫療提供者追求覆蓋的順序可能會很重要。

要更深入地了解特定保險計劃是否涵蓋 Zepbound，此指南詳細介紹了：Anthem 是否涵蓋 Zepbound 以用於減重？

並排成本比較

以下是您在不同情況下為每種藥物預期支付費用的簡化概述：

沒有任何保險或節省計劃：

• Zepbound：每月 1,000 至 1,500 美元（注射筆）
• Wegovy：每月 1,300 至 1,800 美元（注射筆）

透過製造商自付計劃（無保險）：

• Zepbound 藥瓶（透過 LillyDirect）：每月 299 至 499 美元
• Wegovy 注射劑（透過 NovoCare）：每月 199 至 349 美元
• Wegovy 口服藥片：每月 149 至 299 美元

透過符合資格的商業保險 + 節省卡：

• Zepbound：最低每月 25 美元
• Wegovy：最低每月 0 至 25 美元

Medicare 和 Medicaid：

• 截至 2026 年，Medicare 和 Medicaid 通常不涵蓋減重藥物。基於特定診斷（如心血管疾病（Wegovy）或睡眠呼吸中止症（Zepbound））可能有一些有限的例外。

成本之外：臨床上如何比較？

成本是一個重要因素，但不應是指導您決定的唯一因素。這些藥物在臨床上存在一些有意義的差異。

Zepbound (tirzepatide) 的作用方式是激活兩個激素受體：GIP 和 GLP-1。這種雙重受體方法似乎能產生更高的平均減重效果。在一項於 2025 年發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的正面對決試驗中，Zepbound 組的參與者在 72 週內平均減輕了 20.2% 的體重，而 Wegovy 組為 13.7%。這相當於平均減重約 50 磅對 33 磅。

Wegovy (semaglutide) 僅激活 GLP-1 受體。雖然平均減重效果略低於 Zepbound，但 Wegovy 擁有一些 Zepbound 尚不具備的優勢：經過驗證的心血管益處。SELECT 試驗表明，Wegovy 可將患有心臟病和肥胖症的成人罹患心臟病、中風和心血管死亡的風險降低 20%。這些數據為 Wegovy 贏得了 FDA 的心血管適應症。

這兩種藥物都有類似的副作用，主要包括噁心、腹瀉、嘔吐和便秘。這些副作用在劑量增加階段通常最為明顯，並會隨著時間的推移而改善。

在所有情況下，沒有一種藥物是「更好」的。您的病史、保險覆蓋範圍、對副作用的耐受性以及個人偏好都會影響哪種藥物對您而言更合適。

如果您想將 Zepbound 與另一種減重注射劑選項進行比較，此資源可能會有所幫助：Saxenda 與 Zepbound 的比較

未來價格會下降嗎？

未來幾年，預計這兩種藥物的成本將逐步改善，但短期內不太可能出現劇烈下降。

Zepbound 和 Wegovy 都沒有仿製藥。兩者都受到專利的保護，仿製藥競爭可能還需數年。然而，在藥物短缺期間，tirzepatide 和 semaglutide 的複方版本曾暫時供應，這給製造商帶來了提供有競爭力的自付價格的壓力。

預計在 2026 年，將有更多雇主將 GLP-1 藥物的覆蓋範圍納入其健康計劃。調查顯示，超過四分之一的大型雇主可能會為肥胖症患者提供這些藥物，高於 2025 年的約五分之一。隨著覆蓋範圍的擴大，更多人將能夠獲得低共付額的節省卡價格，而不是支付全額零售價。

2026 年初推出的口服 Wegovy 也改變了格局。每月 149 至 299 美元的價格，比這兩種藥物的注射劑版本便宜得多，並且完全消除了自行注射的障礙。如果您是討厭打針的人，這可能是一個決定性因素。

FDA 藥物核准與安全資訊

如何節省這兩種藥物的費用

無論您和您的醫生選擇哪種藥物，以下幾個實用步驟都可以幫助您支付更少的費用。

首先檢查您的保險處方集。您的計劃可能涵蓋其中一種但不涵蓋另一種，或者兩種都涵蓋但共付額等級不同。事先了解這一點可以節省時間和精力。

在第一次配藥前申請製造商的節省卡。Eli Lilly 和 Novo Nordisk 都提供這些計劃，如果您有符合條件的商業保險，它們可以顯著降低您的共付額。

如果您沒有保險或您的計劃不涵蓋這兩種藥物，請直接尋求自付方案。LillyDirect 的 Zepbound 藥瓶或 NovoCare 的 Wegovy 可以將您的每月費用與零售價相比降低 50% 至 80%。

詢問您的醫療提供者關於事先授權的事宜。許多保險計劃都要求事先授權，並且您醫生提交的充分記錄文件可能決定了是否獲得批准。如果您的第一次申請被拒絕，請提出上訴。許多被拒絕的申請在上訴後會被推翻。

如果注射是障礙，請考慮口服 Wegovy 藥片。較低的價格和每天服用一次藥丸的便利性，而非每週注射一次，可能更容易讓您堅持治療。

結論

Zepbound 和 Wegovy 都是 FDA 核准的有效減重藥物，但它們在成本、保險覆蓋範圍、臨床益處和可用形式方面有所不同。以全零售價計算，Wegovy 略貴，但製造商的自付計劃已將這兩種藥物帶入更易於負擔的價格範圍。有了保險和節省卡，任一種藥物的費用可能低至每月 25 美元。

最佳選擇取決於您的具體健康需求、您的保險狀況以及您的醫療提供者根據您的病史推薦的方案。如果心血管保護很重要，Wegovy 擁有更強的數據。如果最大化減重是優先事項，Zepbound 在臨床試驗中佔優勢。而如果無保險情況下的成本是決定性因素，兩家製造商現在都提供有競爭力的自付價格，這在一年以前是無法獲得的。