肛裂

肛裂是肛門內襯薄而濕潤組織的小裂傷。肛門是消化道末端排泄糞便的開口。肛裂的常見原因包括便秘以及在排便時用力或排出堅硬或過大的糞便。肛裂通常會導致排便時疼痛和出血。您也可能會經歷肛門末端環狀肌肉（稱為肛門括約肌）的痙攣。

肛裂在嬰兒中非常常見，但任何年齡的人都會受到影響。大多數肛裂都能透過簡單的治療方法改善，例如多吃纖維或浸泡在溫水中。有些肛裂患者可能需要藥物治療。有時，可能需要手術。

Anal fissures are small tears in the skin around the anus. They often cause discomfort and bleeding. Here's what to look for:

• Pain during bowel movements: This is a common symptom. The pain can be sharp and intense.

• Pain after bowel movements: The discomfort might linger for a few hours after you go to the bathroom.

• Blood on the stool or toilet paper: The blood is usually bright red, meaning it's fresh. It might be on the stool itself or on the toilet paper after wiping.

• Visible crack: Sometimes, you can see a small crack in the skin around the anus.

• Small lump or skin tag: A small bump or skin growth might be present near the tear.

If you experience any of these symptoms, it's important to see a doctor or other healthcare provider. Don't ignore pain during bowel movements or blood in your stool. Early diagnosis and treatment can help heal the fissure and prevent further problems.

如果您在排便時感到疼痛，或發現排便後糞便或衛生紙上有血，請諮詢醫療專業人員。

肛裂的常見原因包括：

• 排出過大或過硬的糞便。
• 便秘和排便用力。
• 長期腹瀉。
• 肛交。
• 分娩。

肛裂較不常見的原因包括：

• 克隆氏症或其他發炎性腸病。
• 肛門癌。
• 愛滋病毒。
• 結核病。
• 梅毒。

可能增加罹患肛裂風險的因素包括：

• 便秘。 排便用力及排出堅硬糞便會增加撕裂的風險。
• 生產。 女性生產後較容易發生肛裂。
• 克隆氏症。 這種發炎性腸病會導致腸道慢性發炎。這可能會使肛管內膜更容易撕裂。
• 肛交。
• 年齡。 肛裂可能發生在任何年齡，但嬰兒和中年成人較為常見。

肛裂併發症可能包括：

• 無法癒合。 肛裂若八週內無法癒合，則被認為是慢性肛裂，可能需要進一步治療。
• 復發。 曾經罹患肛裂的人，容易再次復發。
• 裂傷延伸至周圍肌肉。 肛裂可能延伸至維持肛門閉合的環狀肌肉。此肌肉稱為內括約肌。如果發生這種情況，則會使肛裂更難癒合。未癒合的裂傷可能會引發一連串的不適，可能需要藥物或手術來緩解疼痛，並修復或移除裂傷。

您可以透過預防便秘或腹瀉來預防肛裂。多吃高纖維食物、多喝水並規律運動，以避免在排便時用力過猛。

醫療專業人員可能會詢問病史並進行身體檢查，包括輕柔檢查肛門區域。裂傷通常可見。通常，此檢查足以診斷肛裂。

較新的急性肛裂看起來像新的撕裂傷，有點像紙割傷。長期存在的肛裂，也稱為慢性肛裂，可能有較深的撕裂傷。它也可能有內外肉芽組織增生。如果肛裂持續超過八週，則被認為是慢性肛裂。

裂傷的位置提供了關於其病因的線索。發生在肛門開口側面而非背部或前部的裂傷，更有可能是其他疾病的症狀，例如克隆氏症。醫療專業人員可能會建議進一步檢查以確定是否存在潛在疾病。檢查可能包括：

• **肛鏡檢查。**肛鏡是一種插入肛門的管狀器械，有助於觀察直腸和肛門。
• **軟式乙狀結腸鏡檢查。**在此檢查中，將一根帶有微型相機的細而柔軟的管子插入結腸底部。對於 45 歲以下且無腸道疾病或大腸癌風險因素的人，可以進行此項檢查。
• **大腸鏡檢查。**此檢查涉及將一根柔軟的管子插入直腸以檢查整個結腸。對於以下情況的人，可以進行大腸鏡檢查：
  • 年齡超過 45 歲。
  • 有大腸癌的風險因素。
  • 有其他疾病的症狀。
  • 有其他症狀，例如胃痛或腹瀉。
• 年齡超過 45 歲。
• 有大腸癌的風險因素。
• 有其他疾病的症狀。
• 有其他症狀，例如胃痛或腹瀉。
• 年齡超過 45 歲。
• 有大腸癌的風險因素。
• 有其他疾病的症狀。
• 有其他症狀，例如胃痛或腹瀉。