血管肉瘤
概述
血管肉瘤是一種罕見的癌症，發生在血管和淋巴管的內壁。淋巴管是免疫系統的一部分，負責收集體內的細菌、病毒和廢物並將其排出體外。
這種癌症可能發生在身體的任何部位，但最常發生在頭頸部的皮膚。較少見的情況下，它可能發生在身體其他部位的皮膚，例如乳房，或發生在更深層的組織，例如肝臟和心臟。血管肉瘤可能發生在過去接受過放射線治療的部位。
症狀
血管肉瘤的徵兆和症狀會因癌症發生位置而異。
何時去看醫生
如果您有任何持續困擾您的症狀，請預約您的醫療保健提供者。
病因
大多數血管肉瘤的成因尚不清楚。研究人員已發現一些可能增加罹患此疾病風險的因素。
血管肉瘤發生在血管或淋巴管內壁細胞的 DNA 發生改變時。細胞的 DNA 包含指示細胞該如何運作的指令。這些改變，醫生稱為突變，會指示細胞快速增殖。這些改變導致細胞在健康細胞會死亡時繼續存活。
結果是癌細胞堆積，並可能生長超出血管或淋巴管。癌細胞會侵入並破壞健康的體組織。隨著時間推移，癌細胞可能會脫落並擴散到身體的其他部位。
風險因素
可能增加血管肉瘤風險的因素包括：
- 放射線治療。 使用放射線治療癌症或其他疾病可能會增加血管肉瘤的風險。血管肉瘤是放射線治療罕見的副作用。
- 淋巴管損傷引起的腫脹。 由淋巴液淤積引起的腫脹稱為淋巴水腫。當淋巴系統阻塞或受損時就會發生。在手術中切除淋巴結時可能會發生淋巴水腫。這通常在癌症手術中進行。感染或其他疾病也可能導致淋巴水腫。
- 化學物質。 肝血管肉瘤與接觸幾種化學物質有關。這些化學物質的例子包括氯乙烯和砷。
- 遺傳綜合徵。 人們天生可能具備某些基因變異，會增加患血管肉瘤的風險。例如，導致神經纖維瘤病、馬福奇氏症候群或克利普爾-特雷諾伊氏症候群的基因變異，以及BRCA1和BRCA2基因。
診斷
用於血管肉瘤診斷的檢查和程序包括：
- **身體檢查。**您的醫療保健提供者將會徹底檢查您以了解您的病情。
- **移除組織樣本以進行檢測。**您的提供者可能會移除可疑組織樣本以進行實驗室檢測。此程序稱為活體檢。實驗室中的檢測可以檢測癌細胞。特殊檢測可以為您的提供者提供有關癌細胞的更多詳細信息。
- **影像學檢查。**影像學檢查可以讓您的提供者了解癌症的程度。檢查可能包括核磁共振成像 (MRI)、電腦斷層掃描 (CT) 和正電子發射斷層掃描 (PET)。您將接受哪些檢查將取決於您的情況。
治療
哪種血管肉瘤治療方案最適合您取決於您的情況。您的醫療團隊會考慮癌症的位置、大小以及它是否已擴散到身體的其他部位。
治療方案可能包括：
- 手術。 手術的目標是切除所有血管肉瘤。您的外科醫生會切除癌細胞以及周圍的一些健康組織。有時手術並非可行的選擇。如果癌細胞非常大或已擴散到身體的其他部位，則可能發生這種情況。
- 放射線治療。 放射線治療使用高能量射線，例如 X 射線和質子，來殺死癌細胞。有時手術後會使用放射線治療來殺死任何殘留的癌細胞。如果您無法進行手術，放射線治療也可能是一種選擇。
- 化學治療。 化學治療是一種使用藥物或化學物質來殺死癌細胞的治療方法。如果血管肉瘤已擴散到身體的其他部位，化學治療可能是一種選擇。如果您無法接受手術，有時可以將化學治療與放射線治療結合使用。
- 標靶藥物治療。 標靶藥物治療會攻擊癌細胞內存在的特定化學物質。通過阻斷這些化學物質，標靶藥物治療可以導致癌細胞死亡。對於血管肉瘤治療，如果癌症是晚期，標靶藥物可能是一種選擇。
- 免疫治療。 免疫治療利用免疫系統來抵抗癌症。您的身體免疫系統可能不會攻擊您的癌症，因為癌細胞會產生蛋白質來幫助它們躲避免疫系統細胞。免疫治療通過干擾該過程來發揮作用。對於血管肉瘤，免疫治療可能是晚期癌症的一種治療選擇。