抗生素相關性腹瀉

抗生素相關性腹瀉是指在服用用於治療細菌感染（抗生素）的藥物後，一天排便三次或三次以上稀便。

大約每五個服用抗生素的人中就有一人會出現抗生素相關性腹瀉。大多數情況下，抗生素相關性腹瀉症狀輕微，不需要治療。通常在您停止服用抗生素後幾天內，腹瀉就會自行消失。較嚴重的抗生素相關性腹瀉則需要停止服用，有時甚至需要更換抗生素。

對大多數人來說，抗生素相關性腹瀉引起的症狀都很輕微，例如：

• 便秘
• 排便次數增加

抗生素相關性腹瀉很可能在您開始服用抗生素後約一週出現。然而，有時腹瀉和其他症狀直到您完成抗生素治療後幾天甚至幾週才會出現。

抗生素相關性腹瀉的發生原因尚不完全清楚。一般認為，當抗菌藥物（抗生素）擾亂胃腸道中好菌和壞菌的平衡時，就會發生這種情況。

抗生素相關性腹瀉可能發生在任何服用抗生素的人身上。但是，如果您有以下情況，則更容易發生抗生素相關性腹瀉：

• 過去曾患有抗生素相關性腹瀉
• 長期服用抗生素藥物
• 服用多種抗生素藥物

任何類型腹瀉最常見的併發症之一是體液和電解質的極度流失（脫水）。嚴重的脫水可能危及生命。症狀包括口乾舌燥、極度口渴、少尿或無尿、頭暈和虛弱。

為預防抗生素相關性腹瀉，請嘗試：

• **僅在必要時服用抗生素。**除非您的醫生認為有必要，否則不要使用抗生素。抗生素可以治療細菌感染，但無法治療病毒感染，例如感冒和流感。
• **請照顧者洗手。**如果您在家中或醫院接受護理，請要求每個人在接觸您之前洗手或使用酒精性乾洗手。
• **如果您以前曾患有抗生素相關性腹瀉或困難梭狀芽胞桿菌感染，請告訴您的醫生。**曾經患有抗生素相關性腹瀉或困難梭狀芽胞桿菌感染會增加抗生素再次引起相同反應的機會。您的醫生可能會為您選擇不同的抗生素。

為了診斷抗生素相關性腹瀉，您的醫生可能會詢問您的病史，包括您是否近期接受過抗生素治療。如果您的醫生懷疑您感染困難梭菌，則會對您的糞便樣本進行細菌檢測。

抗生素相關性腹瀉的治療取決於您的症狀嚴重程度。

如果您的腹瀉症狀輕微，您的症狀可能會在抗生素治療結束後幾天內消失。在某些情況下，您的醫生可能會建議您停止抗生素治療，直到您的腹瀉消退。

如果您感染困難梭菌，您的醫生可能會停止您目前正在服用的任何抗生素，並可能開具專門針對殺死導致您腹瀉的困難梭菌的抗生素。您也可能會被要求停止服用抑制胃酸的藥物。對於患有這種感染的人，腹瀉症狀可能會復發，需要反覆治療。

應付腹瀉：

**多喝水份。**為應付腹瀉導致輕微脫水，請多喝水或含電解質的飲料。若脫水較嚴重，請飲用含有水、糖和鹽分的液體，例如口服電解質補充液。可嘗試喝低糖的肉湯或果汁。避免高糖或含有酒精或咖啡因的飲料，例如咖啡、茶和可樂，因為這些飲料會加重您的症狀。

對於腹瀉的嬰兒和兒童，請諮詢醫生是否可以使用口服電解質補充液（例如Pedialyte）來補充體液和電解質。

有些人可能會求助於益生菌（存在於優格等食物中），希望它們可以重新平衡消化道中的健康細菌。但是，目前尚無共識證明非處方益生菌是否可以減輕抗生素相關性腹瀉的症狀。然而，除非您的免疫系統較弱，否則服用益生菌似乎並無害處。

• **多喝水份。**為應付腹瀉導致輕微脫水，請多喝水或含電解質的飲料。若脫水較嚴重，請飲用含有水、糖和鹽分的液體，例如口服電解質補充液。可嘗試喝低糖的肉湯或果汁。避免高糖或含有酒精或咖啡因的飲料，例如咖啡、茶和可樂，因為這些飲料會加重您的症狀。

對於腹瀉的嬰兒和兒童，請諮詢醫生是否可以使用口服電解質補充液（例如Pedialyte）來補充體液和電解質。

• **避免某些食物。**腹瀉期間，最好避免食用乳製品以及油膩和辛辣的食物。症狀消退後，您通常可以很快恢復正常飲食。
• **詢問止瀉藥物。**在某些輕微的抗生素相關性腹瀉病例中，您的醫生可能會推薦止瀉藥物，例如洛哌丁胺（Imodium A-D）。但在服用止瀉藥物前，請諮詢您的醫生，因為它們可能會干擾您體內排出毒素的能力，並導致嚴重的併發症。如果您感染困難梭狀芽孢桿菌，則不應使用這些藥物。