Health Library Logo

Health Library

關節炎

概述

骨關節炎是最常見的關節炎類型,它涉及關節中骨骼末端軟骨的磨損。類風濕性關節炎是一種免疫系統攻擊關節的疾病,始於關節內膜。

關節炎是一個或多個關節的腫脹和壓痛。關節炎的主要症狀是關節疼痛和僵硬,通常會隨著年齡增長而加重。最常見的關節炎類型是骨關節炎和類風濕性關節炎。

骨關節炎會導致軟骨(覆蓋骨骼末端在形成關節處的堅硬、光滑的組織)分解。類風濕性關節炎是一種免疫系統攻擊關節的疾病,始於關節內膜。

當血液中尿酸過多時形成的尿酸結晶會導致痛風。感染或潛在疾病,例如牛皮癬或狼瘡,會導致其他類型的關節炎。

治療方法因關節炎的類型而異。關節炎治療的主要目標是減輕症狀並提高生活質量。

症狀

最常見的關節炎徵兆和症狀都與關節有關。根據關節炎的類型,徵兆和症狀可能包括:

  • 疼痛
  • 僵硬
  • 腫脹
  • 發紅
  • 活動範圍減少
病因

兩種主要的關節炎——骨關節炎和類風濕性關節炎——會以不同的方式損害關節。

最常見的關節炎類型,骨關節炎,涉及關節軟骨的磨損損傷——這是骨骼末端在形成關節處的堅硬、光滑的塗層。軟骨緩衝骨骼末端,並允許幾乎無摩擦的關節運動,但足夠的損傷會導致骨骼直接磨擦骨骼,從而引起疼痛和活動受限。這種磨損可能會持續多年,也可能因關節損傷或感染而加速。

骨關節炎還會導致骨骼變化以及將肌肉附著到骨骼上並將關節固定在一起的結締組織的惡化。如果關節中的軟骨嚴重受損,關節內膜可能會發炎和腫脹。

在類風濕性關節炎中,人體的免疫系統會攻擊關節囊的內膜,這是一種包圍所有關節部位的堅韌膜。該內膜(滑膜)會發炎和腫脹。疾病過程最終可能會破壞關節內的軟骨和骨骼。

風險因素

關節炎的危險因素包括:

  • **家族病史。**某些類型的關節炎具有家族遺傳性,因此,如果您的父母或兄弟姐妹患有這種疾病,您患關節炎的可能性可能會更高。
  • **年齡。**許多類型關節炎(包括骨關節炎、類風濕性關節炎和痛風)的風險會隨著年齡的增長而增加。
  • **您的性別。**女性患類風濕性關節炎的可能性比男性高,而大多數痛風患者(另一種類型的關節炎)是男性。
  • **之前的關節損傷。**曾經受過關節損傷的人(例如在運動中)更容易在該關節患上關節炎。
  • **肥胖。**體重過重會給關節帶來壓力,尤其是膝蓋、髖關節和脊椎。肥胖的人患關節炎的風險更高。
併發症

嚴重的關節炎,尤其影響您的手或手臂時,可能會使您難以執行日常工作。承重關節的關節炎可能會讓您無法舒適地行走或坐直。在某些情況下,關節可能會逐漸失去其排列和形狀。

診斷

在體格檢查中,醫生會檢查您的關節是否有腫脹、發紅和溫熱感。他們也會想知道您的關節活動能力如何。

分析不同類型的體液有助於查明您可能患有的關節炎類型。通常分析的體液包括血液、尿液和關節液。為了取得關節液樣本,醫生會先清潔並麻醉該區域,然後將針插入關節腔中抽出一些液體。

這些類型的檢查可以檢測出關節內可能導致您症狀的問題。例如:

  • X光檢查。 使用低劑量輻射來顯示骨骼,X光檢查可以顯示軟骨損失、骨骼損傷和骨刺。X光檢查可能無法顯示早期關節炎損傷,但通常用於追蹤疾病的進展。
  • 電腦斷層掃描 (CT)。 CT掃描儀從許多不同的角度拍攝X光,並將這些資訊組合起來,以創建內部結構的橫截面圖像。CT可以顯示骨骼和周圍軟組織。
  • 磁振造影 (MRI)。 MRI結合無線電波和強磁場,可以產生更詳細的軟組織(例如軟骨、肌腱和韌帶)橫截面圖像。
  • 超音波。 此技術使用高頻聲波來顯示軟組織、軟骨和關節附近含液體的結構(滑囊)。超音波也用於引導針頭放置,以抽出關節液或將藥物注射到關節中。
治療

關節炎治療的重點在於緩解症狀並改善關節功能。您可能需要嘗試幾種不同的治療方法或治療組合,才能確定哪種方法最適合您。 用於治療關節炎的藥物會因關節炎的類型而異。常用的關節炎藥物包括:

  • 非類固醇消炎藥 (NSAIDs)。 非類固醇消炎藥 (NSAIDs) 可以緩解疼痛和減少發炎。例如布洛芬 (Advil、Motrin IB 等) 和萘普生鈉 (Aleve)。較強效的 NSAIDs 會引起胃部不適,並可能增加您患心臟病或中風的風險。NSAIDs 也以乳霜或凝膠的形式提供,可以塗抹在關節上。
  • 刺激劑。 一些乳霜和藥膏含有薄荷醇或辣椒素,這是使辣椒辛辣的成分。將這些製劑塗抹在疼痛關節上的皮膚上,可能會干擾來自關節本身的疼痛信號傳遞。
  • 類固醇。 皮質類固醇藥物,例如潑尼松,可以減輕發炎和疼痛,並減緩關節損傷。皮質類固醇可以以藥丸的形式服用,也可以注射到疼痛的關節中。副作用可能包括骨質疏鬆、體重增加和糖尿病。
  • 疾病修飾性抗風濕藥物 (DMARDs)。 這些藥物可以減緩類風濕性關節炎的進展,並保護關節和其他組織免受永久性損傷。除了傳統的 DMARDs 之外,還有生物製劑和靶向合成 DMARDs。副作用各不相同,但大多數 DMARDs 會增加您感染的風險。 物理治療對某些類型的關節炎可能有所幫助。運動可以改善活動範圍並增強關節周圍的肌肉力量。在某些情況下,可能需要使用夾板或支架。 如果保守療法無效,醫生可能會建議手術,例如:
  • 關節修復。 在某些情況下,可以將關節表面磨平或重新調整,以減輕疼痛並改善功能。這些類型的程序通常可以使用關節鏡進行——通過關節上的小切口。
  • 關節置換。 此手術將移除受損的關節並用人工關節代替。最常更換的關節是髖關節和膝關節。
  • 關節融合。 此手術更常用于較小的關節,例如手腕、腳踝和手指中的關節。它會移除關節中兩塊骨骼的末端,然後將這些末端鎖在一起,直到它們癒合為一個堅硬的單元。 電子郵件中的退訂連結。

地址: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

免責聲明:August是一個健康資訊平台,其回覆不構成醫療建議。 在做出任何變更之前,請務必諮詢您附近的執業醫療專業人士。

印度製造,面向世界