良性前列腺增生症 (BPH) 是一種隨著年齡增長而越來越常見的健康問題。它也被稱為前列腺肥大。前列腺是一個小腺體,有助於製造精液。它位於膀胱下方。隨著年齡的增長,它往往會變大。前列腺肥大會導致一些可能困擾您的症狀,例如阻塞尿液從膀胱排出。它也可能導致膀胱、泌尿道或腎臟問題。許多治療方法可以幫助治療 BPH。這些包括藥物、手術和其他手術。您的醫療保健提供者可以幫助您選擇。正確的選擇取決於以下因素:
良性攝護腺肥大(BPH)的常見症狀包括:頻尿或急尿,也稱為排尿。 夜尿次數增加。 排尿困難。 尿流無力,或尿流時斷時續。 排尿結束時滴尿。 無法完全排空膀胱。較不常見的症狀包括: 尿道感染。 無法排尿。 血尿。BPH的症狀往往會慢慢惡化。但有時它們會保持不變,甚至隨著時間推移而改善。攝護腺的大小並不總是決定症狀的嚴重程度。有些攝護腺輕微腫大的患者可能會有嚴重的症狀。而有些攝護腺非常腫大的患者可能只有輕微的問題。還有些攝護腺腫大的患者根本沒有任何症狀。其他一些健康問題也可能導致類似於攝護腺腫大引起的症狀。這些包括: 尿道感染。 攝護腺發炎。 尿道狹窄,尿道是將尿液排出體外的管道。 由於過去的手術導致膀胱頸部瘢痕形成。 膀胱結石或腎結石。 控制膀胱的神經問題。 攝護腺癌或膀胱癌。有些藥物也可能導致類似於BPH引起的症狀。這些包括: 強力止痛藥,稱為鴉片類藥物。 感冒藥和過敏藥。 舊式的抗憂鬱藥,稱為三環類抗憂鬱劑。即使症狀沒有困擾您,也請告訴您的醫療保健提供者您的症狀。找出是否有任何可以治療的原因非常重要。如果不治療,尿路危險阻塞的風險會增加。如果您完全無法排尿,請立即就醫。
即使症狀並不 bothersome,也請諮詢您的醫療保健提供者。找出可以治療的病因非常重要。沒有治療,尿路危險阻塞的風險可能會增加。如果您無法排尿,請立即就醫。
攝護腺位於膀胱下方。將尿液從膀胱排出體外的管道稱為尿道。此管路通過攝護腺的中心。當攝護腺變大時,它會開始阻塞尿液流動。攝護腺是一個腺體,通常會終生持續增長。這種增長往往會使攝護腺增大到足以引起症狀或阻塞尿液流動的程度。目前尚不清楚是什麼原因導致攝護腺變大。這可能是由於隨著年齡增長,性荷爾蒙平衡發生變化所致。
攝護腺肥大的危險因素包括: 老化。攝護腺肥大很少在 40 歲之前引起症狀。此後,患有攝護腺肥大及其相關症狀的機率開始上升。 家族病史。有直系親屬患有攝護腺問題會增加您患攝護腺問題的可能性。 糖尿病和心臟病。研究表明,糖尿病可能會增加良性攝護腺肥大的風險。心臟病也可能如此。 生活方式。肥胖會增加良性攝護腺肥大的風險。運動有助於降低風險。
攝護腺肥大的併發症可能包括:無法排尿。這也稱為尿潴留。您可能需要將稱為導尿管的管子放置到膀胱中以排出尿液。有些攝護腺肥大患者需要手術才能獲得緩解。 尿路感染 (UTI)。無法完全排空膀胱會增加尿路感染的風險。如果您經常患有尿路感染,您可能需要手術切除部分攝護腺。 膀胱結石。這些大多是由於無法完全排空膀胱引起的。膀胱結石會導致疾病、膀胱刺激、尿液帶血和尿液阻塞。 膀胱損傷。無法完全排空的膀胱會隨著時間推移而擴張和變弱。結果,膀胱的肌肉壁不再能有效地收縮以排出尿液。這使得更難完全排空膀胱。 腎臟損傷。無法排尿引起的膀胱壓力會損害腎臟或使膀胱感染蔓延到腎臟。良性攝護腺肥大 (BPH) 的治療可降低這些併發症的風險。但尿潴留和腎臟損傷可能是嚴重的健康威脅。攝護腺肥大並不被認為會增加患攝護腺癌的風險。
您的醫療保健提供者可能會先詢問您有關症狀的問題。您還將接受身體檢查。此檢查可能包括:數位直腸檢查。提供者將手指插入您的直腸以檢查您的前列腺是否腫大。尿液檢查。實驗室檢查您的尿液樣本以確定您是否有疾病或其他可能導致與良性前列腺肥大 (BPH) 相同症狀的問題。血液檢查。結果可以顯示您是否有腎臟問題。之後,您可能需要其他檢查來幫助確認前列腺腫大。這些檢查包括:前列腺特異性抗原 (PSA) 血液檢查。PSA 是一種在前列腺中製造的蛋白質。當前列腺腫大時,PSA 水平會上升。但較高的 PSA 水平也可能是由於最近的檢查、疾病、手術或前列腺癌所致。排尿流量測試。您將尿液排入連接到機器上的容器中。機器測量您的尿液流量有多強以及您排出的尿液量。測試結果可以隨著時間推移顯示您的病情是否好轉或惡化。排尿後殘餘量測試。此測試測量您是否可以完全排空膀胱。該測試可以使用稱為超聲波的影像檢查來完成。或者,它可以使用導管(一種放置在您排尿後插入膀胱的管子)來測量膀胱中殘留的尿液量。24 小時排尿日記。這包括記錄您排尿的頻率和排尿量。如果您在夜間排出的尿液超過每日尿液的三分之一,則可能更有幫助。如果您的健康問題較為複雜,您可能需要進行以下檢查:經直腸超聲波檢查。將使用聲波產生影像的裝置插入直腸。它測量前列腺的大小。前列腺活檢。此測試使用超聲波影像引導針頭採集前列腺組織樣本。檢查前列腺組織可以幫助您的醫生確定您是否有前列腺癌。尿動力學和壓力流量研究。將導管穿過尿道進入膀胱。緩慢地將水——或較少情況下為空氣——送入膀胱以測量膀胱壓力並檢查您嘗試排尿時膀胱肌肉的功能。膀胱鏡檢查。將帶燈的柔性工具放入尿道。它讓提供者可以看到尿道和膀胱內部。在此測試之前,您可能會服用局部麻醉藥物來麻痺尿道。梅約診所的檢查和診斷梅約診所的專家擁有診斷涉及前列腺腫大的複雜疾病的經驗。您可以使用最新的診斷測試,包括尿動力學和壓力流量研究。梅約診所的護理我們梅約診所專家的關懷團隊可以幫助您解決與良性前列腺肥大 (BPH) 相關的健康問題。從這裡開始更多資訊梅約診所的良性前列腺肥大 (BPH) 護理電腦斷層 (CT) 尿路攝影膀胱鏡檢查靜脈腎盂造影術前列腺活檢PSA 測試尿液分析顯示更多相關資訊
許多治療方法可用於治療攝護腺肥大。這些方法包括藥物、手術和微創手術。最適合您的治療方法取決於:您的攝護腺大小。您的年齡。您的整體健康狀況。您的症狀嚴重程度。如果您的症狀沒有影響您的生活,您可能決定延遲治療。您可以改為等待看看您的症狀是否改變或惡化。對於某些人來說,攝護腺肥大的症狀可能會在沒有治療的情況下緩解。攝護腺肥大的藥物治療對於輕度至中度的攝護腺肥大症狀,服用藥物是最常見的治療方法。選項包括:α受體阻滯劑。α受體阻滯劑的作用機制是放鬆膀胱頸和攝護腺的平滑肌。這使得排尿更容易。α受體阻滯劑包括阿爾扶索辛(Uroxatral)、多沙唑嗪(Cardura)、坦索羅辛(Flomax)、西洛多辛(Rapaflo)和 terazosin。它們通常在攝護腺相對較小的人身上快速起效。副作用可能包括頭暈。它們也可能包括一個無害的問題,即精液逆流回膀胱而不是從陰莖尖端排出。這稱為逆行射精。5-α還原酶抑制劑。這些藥物可以縮小攝護腺。它們通過阻止導致攝護腺增生的荷爾蒙變化來做到這一點。例子包括非那斯特萊(Proscar)和度他雄胺(Avodart)。它們可能需要長達六個月的時間才能發揮良好的作用,並且可能導致性副作用。聯合療法。如果單獨使用任何一種藥物效果都不夠好,您的醫療保健提供者可能會建議您同時服用α受體阻滯劑和5-α還原酶抑制劑。他達拉非(Cialis)。這種藥物通常用於治療勃起功能障礙。研究表明,它也可以治療攝護腺肥大。攝護腺肥大的手術和其他治療方法如果您:藥物治療效果不佳。不想嘗試藥物治療。無法排尿。有腎臟問題。持續出現膀胱結石、尿血或尿路感染,則手術或其他手術可能有助於改善攝護腺肥大症狀。如果您有以下情況,則手術或其他手術可能不是一種選擇:未經治療的尿路感染。尿道狹窄症。攝護腺放射治療或尿路手術史。神經系統疾病,例如帕金森氏症或多發性硬化症。任何類型的攝護腺手術都可能導致副作用。根據您選擇的治療方法,術後的健康問題可能包括:射精時精液逆流回膀胱而不是從陰莖排出。意外漏尿。尿路感染。出血。勃起功能障礙。有許多種類的手術和其他手術可以治療攝護腺肥大。經尿道攝護腺切除術 (TURP)一種帶有燈光的細長器械(稱為內視鏡)被插入尿道。外科醫生會切除攝護腺除外層以外的所有部分。TURP 通常可以快速緩解症狀。有些人手術後不久尿流也會更強勁。TURP 後,您可能需要使用導尿管排空膀胱一段時間。經尿道攝護腺切開術 (TUIP)一個帶燈光的內視鏡被插入尿道。外科醫生會在攝護腺上做一到兩個小切口。這使得尿液更容易通過尿道。如果您攝護腺較小或略微腫大,TUIP 可能是一種選擇。如果您患有使其他手術風險過高的健康問題,它也可能是一種選擇。經尿道微波熱療 (TUMT)一個特殊的導管通過尿道放置到攝護腺區域。來自導管的微波能量會破壞腫大的攝護腺內部。這會縮小攝護腺並減輕尿流。TUMT 可能只能緩解您的一些症狀。您可能還需要一些時間才能注意到效果。一般來說,這種手術僅在特殊情況下用於治療小型攝護腺,因為可能需要再次進行治療。雷射治療高能量雷射會破壞或切除增生的攝護腺組織。與非雷射手術相比,雷射治療的副作用風險較低。它可能用於不應進行其他攝護腺手術的人,因為他們服用抗凝藥。雷射治療方案包括:消融手術。這些手術會破壞阻塞尿流的攝護腺組織。這些手術的類型包括攝護腺光選擇性汽化術 (PVP) 和銩雷射攝護腺消融術。消融手術術後可能會引起刺激性症狀。在極少數情況下,可能需要在某個時間點進行另一種手術來切除攝護腺組織。剜除手術。這些治療方法包括銩雷射攝護腺剜除術 (HoLEP)。一般來說,它們會切除所有阻塞尿流的攝護腺組織,並防止組織再生。可以檢查切除的組織是否有攝護腺癌和其他健康問題。攝護腺提升術使用特殊的標籤來壓縮攝護腺的側面。這可以改善尿流。如果攝護腺的中間部分沒有妨礙尿流,則攝護腺提升術可能是一種選擇。與許多其他手術治療相比,它不太可能導致性副作用。水蒸氣熱療 (WVTT)一個裝置被放置在尿道中。它將水變成蒸汽。這會磨損多餘的攝護腺組織。WVTT 可以減輕攝護腺肥大的症狀。與許多其他手術治療相比,它不太可能導致性副作用。機器人水刀治療這種手術使用影像檢查和機器人工具將裝置引導到尿道。該裝置釋放微小而強大的水柱以去除多餘的攝護腺組織。這可以減輕攝護腺肥大的症狀。機器人水刀治療可能會導致與 TURP 相同的一些副作用。開放式或機器人輔助前列腺切除術在下腹部做一個或多個切口。這讓外科醫生可以到達攝護腺並切除組織。一般來說,如果您攝護腺很大或非常大,就會進行這種手術。術後通常需要短期住院。手術與因出血而需要輸血的風險較高有關。攝護腺動脈栓塞術 (PAE)您可能會被提供攝護腺動脈栓塞術作為治療攝護腺肥大的選擇。在這個過程中,攝護腺的供血在選定的區域被阻斷。這會導致攝護腺縮小。證據表明,對於某些攝護腺肥大患者,該手術可能具有短期和長期益處,包括改善尿路症狀。與您的醫療團隊討論該手術的風險和益處非常重要。PAE 只能由接受過特殊培訓以執行 PAE 手術的醫療保健專業人員進行。這種醫療保健專業人員稱為介入放射科醫生。這是一位醫生,接受過特殊培訓,可以執行使用影像方法(例如 X 光、MRI 或超聲波)進行引導的手術。術後護理您的術後護理將取決於用於治療攝護腺肥大的技術。您的醫療保健提供者應該告訴您哪些活動應該避免以及持續時間。梅約診所短片:攝護腺肥大的蒸汽治療播放播放返回影片 00:00 播放倒退 10 秒倒退 10 秒 00:00 / 00:00 靜音設定畫中畫全螢幕顯示影片逐字稿梅約診所短片:攝護腺肥大的蒸汽治療Jason Howland:對於老年男性來說,這是一個常見的問題:良性攝護腺增生症或攝護腺肥大。梅約診所泌尿科醫生 Toby Kohler 醫生:「攝護腺肥大是一種花哨的說法,意思是攝護腺正在變大,我們不希望它變大。」Jason Howland:梅約診所泌尿科醫生 Toby Kohler 醫生說,腫大的攝護腺會迫使尿道變窄,導致各種排尿問題。隨著年齡的增長,症狀會更頻繁地發生。長期以來,攝護腺肥大的治療方法一直是藥物和手術,例如雷射或電環,它們會從內向外燒灼攝護腺。但是,現在,一種相對較新的對流式水療治療方法使用蒸汽使攝護腺變小。Kohler 醫生:「九秒鐘內,會產生一個蒸汽球,它會殺死所有我們不需要的或失控增生的攝護腺組織。」Jason Howland:Kohler 醫生說,該手術在醫生辦公室進行,併發症或性副作用的風險非常低。Kohler 醫生:「它不會將熱量傳到攝護腺以外的地方,也不會將熱量傳到我們不希望它傳到的地方。」Jason Howland:他說,這種下一代攝護腺肥大治療方法可能很快就會取代昂貴藥物的需求。梅約診所新聞網,我是 Jason Howland。梅約診所的治療梅約診所的專家接受過廣泛的尖端技術培訓,以治療腫大的攝護腺。您可以使用最新的非侵入式雷射治療,包括 HoLEP 和 PVP 雷射。您的梅約診所醫療團隊將解釋可用的各種治療方法,並幫助您根據您的症狀選擇最佳方法。我們關懷的梅約診所專家團隊可以幫助您解決您的健康問題。請訪問梅約診所男性健康中心開始。開始流程更多資訊梅約診所的良性攝護腺增生症 (BPH) 護理PSA 水平升高消融療法銩雷射攝護腺手術雷射 PVP 手術微創手術攝護腺雷射手術TUIP TUMT TURP梅約診所短片:攝護腺肥大的蒸汽治療顯示更多相關資訊預約時間下方資訊有問題,請重新提交表單。從梅約診所到您的收件匣免費註冊,隨時了解研究進展、健康提示、當前健康話題以及管理健康的專業知識。點擊此處查看電子郵件預覽。電子郵件地址1個錯誤電子郵件欄位為必填欄位錯誤請輸入有效的電子郵件地址瞭解更多關於梅約診所使用資料的資訊。為了向您提供最相關和最有用的資訊,並瞭解哪些資訊是有益的,我們可能會將您的電子郵件和網站使用資訊與我們擁有的其他關於您的資訊結合起來。如果您是梅約診所的病人,這可能包括受保護的健康資訊。如果我們將此資訊與您的受保護健康資訊結合起來,我們將將所有這些資訊視為受保護的健康資訊,並且只會按照我們的隱私權聲明中規定的方式使用或披露這些資訊。您可以隨時點擊電子郵件中的取消訂閱連結來取消訂閱電子郵件通訊。訂閱!感謝您的訂閱!您很快就會開始在收件匣中收到您請求的最新梅約診所健康資訊。抱歉,您的訂閱出現問題請幾分鐘後再試一次重試
對於攝護腺肥大,您可能會被轉介給專門處理泌尿問題的醫生,稱為泌尿科醫生。您可以做些什麼:記下您的症狀,包括任何可能與您預約就診原因無關的症狀。追蹤您多久小便一次以及何時小便,您是否感覺膀胱完全排空,以及您喝了多少液體。列出重要的醫療資訊,包括您可能有的其他健康問題。列出您服用的所有藥物、維生素或補充劑。寫下要問您的醫療保健提供者的問題。詢問您的醫生的問題:對於攝護腺肥大 (BPH),一些要詢問您的醫療保健提供者的問題是:我的攝護腺肥大嗎?還是其他原因造成我的症狀?我需要做哪些檢查?我的治療方案有哪些?我如何才能同時處理其他健康問題和攝護腺肥大?性行為方面有什麼限制嗎?在您的預約期間,您可以隨時提出其他問題。您對醫生的期望:您的醫療保健提供者可能會問您一些問題。準備好回答它們。這可能會讓您有更多時間談論您的擔憂。您可能會被問到有關您症狀的問題,例如:您的症狀是什麼時候開始的?您經常有這些症狀還是偶爾一次?它們隨著時間推移是否惡化了?您白天小便的次數是多少?您晚上需要起床小便的次數是多少?您是否曾經漏尿?您是否經常或緊急需要小便?您開始小便是否困難?您小便時是否會時斷時續,或者感覺需要用力才能小便?您是否曾經感覺膀胱沒有完全排空?小便時是否會灼熱、膀胱區域疼痛或尿液帶血?您是否曾患有泌尿道感染?您還可能會被問到有關您的病史和飲食的問題,例如:您的任何家庭成員是否患有攝護腺肥大、攝護腺癌或腎結石?您是否曾經勃起和維持勃起有任何困難?您是否有其他性問題?您是否曾經接受過手術或其他涉及將醫療器械經由陰莖尖端放入尿道的治療?您是否服用任何抗凝血藥物,例如阿司匹林、華法林 (Jantoven) 或氯吡格雷 (Plavix)?您每天攝取多少咖啡因?您喝了哪些液體以及喝了多少?梅約診所員工
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