邊緣性人格疾患是一種心理健康狀況,會影響人們對自己和他人的感受,使日常生活難以維持。它包括不穩定、強烈的人際關係模式,以及衝動和不健康的自我認知。衝動包含極端的情緒,以及在沒有事先思考的情況下採取行動或做事。
患有邊緣性人格疾患的人非常害怕被拋棄或獨處。即使他們渴望擁有愛與長久的關係,但害怕被拋棄往往導致情緒波動和憤怒。它還會導致衝動和自殘行為,可能會將他人推開。
邊緣性人格疾患通常在成年早期開始。此疾病在年輕成年期最為嚴重。情緒波動、憤怒和衝動通常會隨著年齡增長而改善。但自我形象和害怕被拋棄的主要問題,以及人際關係問題,則會持續存在。
如果您患有邊緣性人格疾患,請知道許多患有這種疾病的人在接受治療後都會好轉。他們可以學習過著更穩定、更充實的生活。
邊緣性人格疾患會影響您對自己的感受、與他人的關係以及行為。症狀可能包括:強烈害怕被拋棄。這包括採取極端措施以避免分離或被拒絕,即使這些恐懼是憑空想像的。 不穩定、強烈關係的模式,例如某一刻認為某人完美無瑕,然後突然認為對方不夠關心或殘忍。 對自我認知的快速變化。這包括改變目標和價值觀,以及將自己視為壞人或彷彿自己不存在。 壓力相關的偏執和失去現實聯繫的時期。這些時期可能持續幾分鐘到幾小時。 衝動和危險的行為,例如賭博、危險駕駛、不安全性行為、揮霍無度、暴飲暴食、藥物濫用,或藉由突然辭去好工作或結束良好關係來破壞成功。 威脅自殺或自殘,通常是出於對分離或被拒絕的恐懼。 持續數小時到數天的情緒劇烈波動。這些情緒波動可能包括非常快樂、易怒或焦慮的時期,或感到羞愧。 持續的空虛感。 不恰當的強烈憤怒,例如經常發脾氣、諷刺或悲觀,或肢體打鬥。如果您意識到自己有任何上述症狀,請與您的醫生或其他常規醫療保健專業人員交談,或尋求心理健康專業人員的協助。如果您有傷害自己的幻想或意念,或有自殺念頭,請立即採取以下措施尋求幫助:立即撥打911或您當地的緊急號碼。 聯繫自殺求助熱線。在美國,請撥打或發簡訊至988,即可聯繫全天候運作的988自殺與危機求助熱線。或使用熱線聊天功能。服務免費且保密。 美國退伍軍人或現役軍人若處於危機狀態,可以撥打988,然後按“1”接通退伍軍人危機熱線。或發簡訊至838255。或線上聊天。 美國的自殺與危機求助熱線設有西班牙語電話專線,號碼為1-888-628-9454(免費)。 聯繫您的心理健康專業人員、醫生或您的醫療團隊的其他成員。 向親人、密友、值得信賴的同儕或同事尋求幫助。 聯繫您信仰社群的成員。如果您注意到家人或朋友出現症狀,請與該人談談看醫生或心理健康專業人員。但您不能強迫某人改變。如果這種關係給您帶來很大的壓力,您可能會發現尋求治療師的幫助很有益處。
如果您發現自己有任何上述症狀,請諮詢您的醫生或其他常規醫療保健專業人員,或尋求心理健康專業人員的協助。 如果您有傷害自己的幻想或意念,或有自殺念頭,請立即採取以下其中一項行動尋求協助:
如同其他精神健康狀況,邊緣性人格疾患的成因尚未完全明瞭。除了環境因素(例如兒童時期的虐待或忽視)之外,邊緣性人格疾患可能與以下因素有關:
與人格發展相關,可能提高罹患邊緣性人格疾患風險的因素包括:
邊緣性人格疾患會損害您生活的許多方面。它會對親密關係、工作、學業、社交活動以及您對自己的看法產生負面影響。
這可能導致:
此外,您可能還有其他精神健康狀況,例如:
人格疾患,包括邊緣性人格疾患,其診斷依據:
邊緣性人格疾患的診斷通常在成年人中做出,而不是在兒童或青少年中。這是因為在兒童或青少年身上看似邊緣性人格疾患的症狀,隨著年齡增長和成熟可能會消失。
邊緣性人格疾患主要透過心理治療(也稱為談話治療)來治療,但也可能需要藥物治療。如果您的安全受到威脅,您的醫生也可能會建議您住院治療。治療可以幫助您學習管理和應對病情的方法。您也應該接受治療任何其他常與邊緣性人格疾患同時發生的精神健康疾病,例如憂鬱症或物質濫用。透過治療,您可以對自己感覺更好,並擁有更穩定、更充實的生活。
談話治療 談話治療是邊緣性人格疾患的基本治療方法。您的精神健康專業人員可能會調整治療類型,以最佳方式滿足您的需求。談話治療旨在幫助您:
專注於您的功能能力。 學習管理令人不舒服的情緒。 透過幫助您注意到感受而不是採取行動來減少衝動行為。 透過了解自己的感受和別人的感受來改善人際關係。 了解邊緣性人格疾患。
邊緣性人格疾患的管理主要著重於透過思考導致這些時刻的人際關係中發生的事情,來理解在情緒上艱難的時刻。良好的精神健康管理往往包括個人治療、團體治療、家庭教育和相關疾病的藥物治療的結合。
已被證明有效的談話治療類型包括:
辯證行為治療 (DBT)。DBT 包括旨在治療邊緣性人格疾患的團體和個人治療。DBT 使用基於技能的方法來教您如何管理情緒、應對痛苦並更好地理解人際關係。 認知行為治療 (CBT)。CBT 幫助您改變源於扭曲的看待事物方式的信念。它也可以幫助解決人際關係問題。目標是學習找出負面想法並應對這些想法。這種治療可以減少情緒波動並減輕您的焦慮。它還可以降低您自殘或自殺的可能性。 方案焦點治療。方案焦點治療著重於改變負面思維模式。 心理化治療 (MBT)。MBT 幫助您注意到您的想法和感受,並以不同的方式看待事物。MBT 強調三思而後行。 情緒可預測性和問題解決系統訓練 (STEPPS)。STEPPS 是一個 20 週的治療計劃,您在其中與包括您的家人、照顧者、朋友或重要他人參與的團體一起工作。STEPPS 用於補充其他類型的談話治療。 移情焦點心理治療 (TFP)。也稱為心理動力學心理治療,TFP 旨在幫助您透過在您和您的治療師之間建立關係來了解您的情緒和與他人相關的問題。然後,您將所學應用於其他情況。
藥物 美國食品藥品監督管理局 (FDA) 尚未批准任何藥物專門用於治療邊緣性人格疾患。但有些藥物可以幫助緩解症狀。有些藥物可以幫助治療與邊緣性人格疾患同時發生的疾病,例如憂鬱症、衝動、侵略性或焦慮。用於治療這些疾病的藥物可能包括抗抑鬱藥、抗精神病藥或情緒穩定劑。與您的醫生或精神健康專業人員討論藥物的益處和副作用。
住院治療 有時,您可能需要在精神病院或診所接受治療。住院治療也可以讓您免於自殘,或幫助您談論與自殺相關的想法或行為。
康復需要時間 學習管理您的情緒、想法和行為需要時間。大多數人都有很大的改善,但有些人總是會與邊緣性人格疾患的一些症狀作鬥爭。您的症狀可能會有好轉或惡化的時候。但治療可以讓您更容易發揮功能,並幫助您對自己感覺更好。當您與具有治療邊緣性人格疾患經驗的精神健康專業人員合作時,您將擁有最大的成功機會。
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