每個乳房包含15到20個腺體組織葉,排列方式像雛菊的花瓣。這些葉再細分為較小的腺小葉,負責製造母乳。稱為導管的小管將母乳輸送到位於乳頭正下方的貯乳池。
乳癌是一種始於乳房組織細胞生長的癌症。
在美國,乳癌是女性中最常見的癌症,僅次於皮膚癌。但乳癌並不只發生在女性身上。每個人天生都有一些乳房組織,因此任何人都可能罹患乳癌。
乳癌的存活率一直在提高。死於乳癌的人數也在穩步下降。這在很大程度上歸功於對乳癌意識的廣泛支持以及對研究的資金投入。
乳癌篩檢的進步使醫療專業人員能夠更早診斷出乳癌。早期發現癌症使其治愈的可能性大大提高。即使乳癌無法治愈,也有許多治療方法可以延長生命。乳癌研究的新發現正在幫助醫療專業人員選擇最有效的治療方案。
乳癌的徵兆和症狀可能包括:摸到乳房腫塊或皮膚增厚區域,感覺與周圍組織不同。 乳頭看起來扁平或內陷。 乳房皮膚顏色改變。白皮膚的人,乳房皮膚可能看起來呈粉紅色或紅色。棕色和黑色皮膚的人,乳房皮膚可能看起來比胸部其他皮膚顏色深,或者看起來呈紅色或紫色。 乳房大小、形狀或外觀改變。 乳房皮膚改變,例如皮膚看起來凹陷或像橘皮。 乳房皮膚脫皮、脫屑、結痂或剝落。如果您發現乳房腫塊或其他變化,請預約醫生或其他醫療保健專業人員進行檢查。不要等到下次乳房X光攝影檢查才去看您發現的變化是否為乳癌。即使最近的乳房X光攝影檢查顯示沒有乳癌,也應報告您乳房的任何變化。
如果您發現乳房腫塊或其他變化,請預約醫生或其他醫療保健專業人員。不要等到下次乳房X光攝影檢查才能確定您發現的變化是否為乳癌。即使最近的乳房X光攝影檢查顯示沒有乳癌,也應報告乳房的任何變化。 註冊免費帳戶,接收最新的乳癌治療、照護和管理資訊。 地址 您將很快在收件匣中收到您要求的最新健康資訊。
大多數乳癌的確切病因不明。研究人員發現了一些會增加罹患乳癌風險的因素。這些因素包括荷爾蒙、生活方式選擇和環境因素。但目前尚不清楚為什麼有些沒有任何危險因素的人會罹癌,而有些有危險因素的人卻從未罹癌。乳癌很可能是基因組成和周遭環境複雜交互作用的結果。
醫療專業人員知道,當乳房組織細胞內的 DNA 發生變化時,乳癌就會開始。細胞的 DNA 包含指示細胞該如何運作的指令。在健康細胞中,DNA 會發出以設定速率生長和繁殖的指令。這些指令會指示細胞在設定時間死亡。在癌細胞中,DNA 的變化會發出不同的指令。這些變化會指示癌細胞快速製造更多細胞。癌細胞在健康細胞會死亡時,可以繼續存活。這會導致細胞過多。
癌細胞可能會形成稱為腫瘤的腫塊。腫瘤會生長到入侵並破壞健康的體組織。隨著時間推移,癌細胞可能會脫落並擴散到身體的其他部位。當癌細胞擴散時,稱為轉移性癌症。
導致乳癌的 DNA 變化最常發生在乳管內壁的細胞中。這些乳管是設計用於將乳汁輸送到乳頭的管道。在乳管中開始的乳癌稱為浸潤性小葉癌。乳癌也可能始於乳腺細胞中。這些腺體稱為小葉,其功能是製造母乳。發生在小葉中的癌症稱為浸潤性小葉癌。乳房中的其他細胞也可能變成癌細胞,不過這並不常見。
可能增加罹患乳癌風險的因素包括:
為增進乳房警覺性而進行乳房自我檢查時,請遵循一定的模式,確保涵蓋整個乳房。例如,想像您的乳房被分成相等的扇形,就像一片披薩。將您的手指沿著每一塊往乳頭方向移動。 改變您的日常生活方式可能有助於降低罹患乳癌的風險。請嘗試:
在乳房攝影檢查期間,您會站在設計用於乳房攝影的X光機前。技術人員會將您的乳房放在平台上,並調整平台以符合您的身高。技術人員會協助您調整頭部、手臂和軀幹的位置,以便清楚地看到您的乳房。
進行乳房核磁共振成像檢查時,您需要俯臥在鋪有軟墊的掃描台上。乳房會放在桌子上的凹陷空間中。凹陷處有線圈,可以接收來自核磁共振成像儀的信號。桌子會滑入核磁共振成像儀的大型開口中。
核心針活檢使用一根細長的中空管來取得組織樣本。這裡正在進行可疑乳房腫塊的活檢。樣本會送交實驗室,由稱為病理學家的醫生進行檢測。他們專門檢查血液和身體組織。
乳癌診斷通常始於檢查和討論您的症狀。影像檢查可以檢查乳房組織中任何不尋常的部位。為確認是否有癌症,會從乳房中取出組織樣本進行檢測。
在臨床乳房檢查中,醫療保健專業人員會檢查乳房是否有任何不尋常之處。這可能包括皮膚或乳頭的變化。然後,醫療保健專業人員會觸摸乳房是否有腫塊。醫療保健專業人員還會沿著鎖骨和腋下觸摸是否有腫塊。
乳房攝影是乳房組織的X光檢查。乳房攝影通常用於篩檢乳癌。如果篩檢乳房攝影發現任何令人擔憂的情況,您可能需要進行另一次乳房攝影以更仔細地檢查該區域。這種更詳細的乳房攝影稱為診斷性乳房攝影。它通常用於仔細檢查兩個乳房。
超音波使用聲波來製作體內結構的影像。乳房超音波可以為您的醫療團隊提供有關乳房腫塊的更多資訊。例如,超音波可能會顯示腫塊是實心腫塊還是充滿液體的囊腫。醫療團隊會根據這些資訊決定您接下來可能需要進行哪些檢查。
核磁共振成像儀使用磁場和無線電波來製作體內影像。乳房核磁共振成像可以製作更詳細的乳房影像。有時,這種方法用於仔細檢查受影響乳房中任何其他癌區。它也可能用於檢查另一側乳房是否有癌症。在進行乳房核磁共振成像檢查之前,您通常會接受染劑注射。染劑有助於組織在影像中更清晰地顯示。
活檢是一種程序,用於取得組織樣本以在實驗室中進行檢測。為了取得樣本,醫療保健專業人員會將針頭穿過皮膚進入乳房組織。醫療保健專業人員會使用X光、超音波或其他類型影像所產生的影像來引導針頭。一旦針頭到達正確的位置,醫療保健專業人員就會使用針頭從乳房中抽出組織。通常,會在取出組織樣本的地方放置一個標記。這個小的金屬標記會在影像檢查中顯示出來。標記有助於您的醫療團隊監控相關區域。
活檢取得的組織樣本會送交實驗室進行檢測。檢測可以顯示樣本中的細胞是否為癌細胞。其他檢測會提供有關癌症類型及其生長速度的資訊。特殊檢測會提供有關癌細胞的更多詳細資訊。例如,檢測可能會尋找細胞表面上的荷爾蒙受體。您的醫療團隊會根據這些檢測結果制定治療計畫。
一旦您的醫療團隊診斷出您的乳癌,您可能需要進行其他檢測以確定癌症的範圍。這稱為癌症的期別。您的醫療團隊會根據您的癌症期別來了解您的預後。
在您接受乳癌手術後,可能無法獲得有關您癌症期別的完整資訊。
用於分期乳癌的檢測和程序可能包括:
並非每個人都需要所有這些檢測。您的醫療團隊會根據您的具體情況選擇適當的檢測。
乳癌期別範圍從0到4。數字越低表示癌症越不嚴重,越有可能治癒。0期乳癌是指侷限於乳管內的癌症。它尚未突破並侵犯乳房組織。隨著癌症長入乳房組織並變得更嚴重,期別會越高。4期乳癌表示癌症已擴散到身體的其他部位。
乳癌治療通常始於手術切除癌細胞。大多數乳癌患者術後會接受其他治療,例如放射線治療、化學治療和荷爾蒙治療。有些人可能會在手術前接受化學治療或荷爾蒙治療。這些藥物有助於縮小癌腫,使其更容易切除。 您的治療方案將取決於您的特定乳癌類型。您的醫療團隊會考慮癌症的期別、生長速度以及癌細胞是否對荷爾蒙敏感。您的醫療團隊也會考慮您的整體健康狀況和您的偏好。 乳癌治療有很多選擇。考慮所有選擇並對您的治療做出複雜的決定可能會讓人感到不知所措。考慮向乳房中心或診所的乳房專科醫生尋求第二意見。與曾面臨相同決定的乳癌倖存者交談。 乳房部分切除術包括切除癌腫和周圍一些健康組織。此圖顯示此手術可能使用的一種切口,但您的外科醫生將決定最適合您特定情況的方法。 在全乳房切除術中,外科醫生會切除乳房組織、乳頭、乳暈和皮膚。此手術也稱為單純乳房切除術。其他乳房切除術可能會保留乳房的一些部分,例如皮膚或乳頭。重建乳房手術是可選的。它可以在乳房切除手術的同時進行,也可以稍後進行。 前哨淋巴結活檢可識別腫瘤引流到的前幾組淋巴結。外科醫生使用無害的染料和弱放射性溶液來定位前哨淋巴結。這些淋巴結將被切除並檢測是否有癌細胞。 乳癌手術通常包括切除乳癌和切除一些附近淋巴結的手術。用於治療乳癌的手術包括: