慢性咳嗽

慢性咳嗽是指成人咳嗽持續八週或更久，兒童持續四週或更久。慢性咳嗽不僅令人煩惱，它還會打擾睡眠，使人感到非常疲倦。嚴重的慢性咳嗽會引起嘔吐和頭暈，甚至導致肋骨斷裂。

最常見的原因是吸煙和哮喘。其他常見原因包括鼻涕倒流至咽喉後部（稱為鼻後滴漏）以及胃酸逆流至連接咽喉和胃部的管道（稱為胃酸逆流）。幸運的是，一旦治療了根本問題，慢性咳嗽通常就會消失。

慢性咳嗽可能伴隨其他症狀，包括：流鼻涕或鼻塞。 感覺液體從喉嚨後面流下，也稱為鼻後滴漏。 經常清喉嚨。 喉嚨痛。 聲音嘶啞。 喘息和呼吸短促。 胃灼熱或口中酸味。 在罕見情況下，咳血。如果您的咳嗽持續數週，尤其是有痰或咳血、影響睡眠或影響學習或工作，請諮詢您的醫療保健專業人員。

如果您咳嗽持續數週，尤其是有痰或血痰、影響睡眠或工作或學業，請諮詢您的醫療保健專業人員。

偶爾咳嗽很常見，它有助於清除肺部中的刺激物和黏液，並預防感染。但持續數週的咳嗽通常是由健康問題引起的。很多時候，不止一個健康問題會導致咳嗽。慢性咳嗽大多數病例是由以下原因引起的，這些原因可能單獨或同時發生：鼻後滴漏。當您的鼻子或鼻竇產生過多的黏液時，它可能會滴到您的喉嚨後部，導致您咳嗽。這種情況也稱為上呼吸道咳嗽症候群。氣喘。與氣喘相關的咳嗽可能會隨著季節而來來去去。它可能在上呼吸道感染後出現。或者當您暴露在冷空氣或某些化學物質或香料中時會惡化。在一種稱為咳嗽變異型氣喘的氣喘類型中，咳嗽是主要的症狀。胃食道逆流疾病。在這種常見疾病中，也稱為胃食道逆流症 (GERD)，胃酸會流回連接您的胃和喉嚨的管子中。這條管子也稱為您的食道。持續的刺激會導致慢性咳嗽。然後咳嗽會使胃食道逆流症惡化，形成惡性循環。感染。咳嗽可能會在肺炎、流感、感冒或其他上呼吸道感染的其他症狀消失後持續很長時間。成人慢性咳嗽的一個常見原因——但往往未被認識到——是百日咳，也稱為百日咳。慢性咳嗽也可能發生在肺部真菌感染、肺結核感染（也稱為肺結核）或非結核分枝桿菌肺部感染（也稱為 NTM）中。NTM 存在於土壤、水和灰塵中。慢性阻塞性肺病 (COPD)。這也是一種終生的肺部炎症性疾病，會限制肺部的氣流。COPD 包括慢性支氣管炎和肺氣腫。慢性支氣管炎會引起帶有顏色痰液的咳嗽。肺氣腫會導致呼吸短促並損害肺部中的肺泡（也稱為肺泡）。大多數患有 COPD 的人是現在或以前的吸煙者。降血壓藥物。血管緊張素轉換酶抑制劑（也稱為 ACE 抑制劑），通常用於治療高血壓和心臟衰竭，已知會在某些人中引起慢性咳嗽。較不常見的是，慢性咳嗽可能是由以下原因引起的：吸入——當食物或其他物品被吞嚥或吸入並進入肺部時。支氣管擴張症——擴大且受損的氣道會慢慢失去清除黏液的能力。細支氣管炎——一種會導致肺部小氣道腫脹、刺激和黏液堆積的感染。囊性纖維化——一種影響肺部、消化系統和其他器官的遺傳疾病。特發性肺纖維化——由於未知原因導致肺部逐漸受損和疤痕形成。肺癌——始於肺部的癌症，包括非小細胞肺癌和小細胞肺癌。非氣喘性嗜酸性粒細胞支氣管炎——當氣道發炎但不是氣喘的原因時。肉芽腫病——發炎細胞群在身體的不同部位形成腫塊或結節，但最常見於肺部。

目前或曾經吸煙是慢性咳嗽的主要危險因素之一。接觸大量二手煙也會導致咳嗽和肺損傷。

持續不斷的咳嗽非常令人疲憊。咳嗽會引起各種問題，包括：

• 睡眠中斷。
• 頭痛。
• 頭暈。
• 嘔吐。
• 出汗很多。
• 非預期性膀胱失禁，也稱為尿失禁。
• 肋骨骨折。
• 昏厥，也稱為暈厥。

您的醫療專業人員會詢問您的病史並進行體格檢查。詳盡的病史和體格檢查可以提供關於慢性咳嗽的重要線索。您的醫療專業人員也可能會下令進行檢查以尋找您慢性咳嗽的原因。

但是許多醫療專業人員會開始治療慢性咳嗽的常見原因之一，而不是下令進行昂貴的檢查。如果治療無效，您可能會接受檢查以尋找較不常見的原因。

• **X 光檢查。**雖然常規的胸部 X 光檢查無法顯示咳嗽最常見的原因——鼻後滴漏、胃酸逆流、吸煙或哮喘——但它可用於檢查肺癌、肺炎和其他肺部疾病。您的鼻竇 X 光檢查可能會顯示鼻竇感染的證據。
• **電腦斷層掃描。**這些掃描也稱為 CT 掃描。它們可用於檢查您的肺部是否有可能導致慢性咳嗽的疾病，或檢查您的鼻竇是否有感染區。

肺活量計是一種診斷設備，用於測量您可以吸入和呼出的空氣量，以及深吸一口氣後完全呼氣所需的時間。

這些簡單的非侵入性檢查，例如肺活量測定法，用於診斷哮喘和慢性阻塞性肺病。它們測量您的肺部可以容納多少空氣以及您可以呼氣的速度。

您的醫療專業人員可能會要求進行哮喘激發試驗。此測試檢查您在吸入甲膽鹼（普羅沃可林）藥物前後的呼吸情況。

如果您咳出的黏液有顏色，您的醫療專業人員可能需要檢測其樣本中的細菌。

如果您的醫療專業人員找不到您咳嗽的原因，可以使用特殊的內視鏡檢查來尋找可能的原因。這些檢查可能包括：

• **支氣管鏡檢查。**支氣管鏡是一種細小的、柔軟的管子，上面連接著燈和照相機。您的醫療專業人員可以查看您的肺部和氣道。也可以從您的氣道內壁（也稱為黏膜）取活檢樣本，以尋找任何異常情況。活檢是一種在實驗室中取樣組織進行檢測的程序。
• **鼻鏡檢查。**使用光纖內視鏡（也稱為鼻鏡），您的醫療專業人員可以查看您的鼻腔、鼻竇和上呼吸道。

通常至少會下令進行胸部 X 光檢查和肺活量測定法以找出兒童慢性咳嗽的原因。

找出慢性咳嗽的原因對有效治療至關重要。在許多情況下，可能不止一種潛在疾病導致您的慢性咳嗽。如果您吸煙，您的醫療專業人員可能會與您討論您戒煙的意願，並就如何達成此目標提供建議。如果您正在服用 ACE 抑制劑藥物，您的醫療專業人員可能會將您改用另一種不會引起咳嗽副作用的藥物。用於治療慢性咳嗽的藥物可能包括：抗組織胺、皮質類固醇和血管收縮劑。這些藥物是治療過敏症和鼻後滴落的標準療法。吸入性哮喘藥物。治療哮喘相關咳嗽最有效的藥物是皮質類固醇和支氣管擴張劑。它們可以減輕炎症並打開您的氣道。抗生素。如果細菌性、真菌性或分枝桿菌感染導致您的慢性咳嗽，您的醫療專業人員可能會開具抗生素藥物來治療感染。制酸劑。當生活方式改變無法解決胃酸逆流時，您可能會接受阻斷酸分泌的藥物治療。有些人需要手術才能解決問題。減輕咳嗽的藥物您的醫療專業人員會努力找出您咳嗽的原因以及最適合您的治療方法。在此期間，您的醫療專業人員也可能會開具一種減輕咳嗽的藥物，稱為鎮咳藥。不建議兒童使用鎮咳藥。非處方咳嗽和感冒藥物治療咳嗽和感冒的症狀，而不是潛在疾病。研究表明，這些藥物與根本不使用藥物相比，效果沒有任何改善。不建議兒童使用這些藥物，因為它們可能產生嚴重的副作用，包括 2 歲以下兒童因服用過量而導致死亡。6 歲以下兒童患有咳嗽和感冒時，請勿使用非處方咳嗽和感冒藥物（退燒藥和止痛藥除外）。此外，避免將這些藥物用於 12 歲以下兒童。請諮詢您的醫療專業人員以獲得指導。預約時間以下資訊有問題，請重新提交表格。從梅約診所到您的收件匣免費註冊，隨時了解研究進展、健康提示、當前健康話題以及管理健康的專業知識。點擊此處查看電子郵件預覽。電子郵件地址1錯誤電子郵件欄位為必填欄位錯誤請輸入有效的電子郵件地址瞭解更多關於梅約診所使用數據的資訊。為了向您提供最相關和最有用的資訊，並瞭解哪些資訊是有益的，我們可能會將您的電子郵件和網站使用資訊與我們擁有的其他關於您的資訊結合起來。如果您是梅約診所的病人，這可能包括受保護的健康資訊。如果我們將此資訊與您的受保護健康資訊結合起來，我們將將所有這些資訊視為受保護的健康資訊，並且只會按照我們的隱私權聲明中規定的方式使用或披露這些資訊。您可以隨時點擊電子郵件中的取消訂閱連結來取消電子郵件通訊。訂閱！感謝您的訂閱！您很快就會開始在收件匣中收到您要求的最新梅約診所健康資訊。抱歉，您的訂閱出現問題請幾分鐘後再試一次重試