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巨細胞病毒 (Cmv) 感染

概述

巨細胞病毒(CMV)是一種常見病毒。一旦感染,病毒將終生存在體內。大多數人不知道自己感染了巨細胞病毒(CMV),因為它很少在健康人群中引起問題。

如果您懷孕或免疫系統較弱,CMV 會令人擔憂。孕期感染活性 CMV 的婦女可能會將病毒傳染給嬰兒,嬰兒可能會出現症狀。對於免疫系統較弱的人,尤其是接受過器官、幹細胞或骨髓移植的人,CMV 感染可能是致命的。

CMV 通過體液(例如血液、唾液、尿液、精液和母乳)在人與人之間傳播。目前沒有治愈方法,但有一些藥物可以幫助治療症狀。

症狀

大多數感染 CMV 的健康人士可能不會出現任何症狀。有些人會出現輕微症狀。較有可能出現 CMV 徵兆和症狀的人包括:

  • 在出生前感染 CMV 的新生兒(先天性 CMV)。
  • 在出生時或出生後不久感染的嬰兒(圍產期 CMV)。此組別包括透過母乳感染的嬰兒。
  • 免疫系統較弱的人,例如接受器官、骨髓或幹細胞移植的人,或感染 HIV 的人。
何時去看醫生

如果您有以下情況,請就醫:

  • 您的免疫系統較弱,且出現巨細胞病毒 (CMV) 感染症狀。對於免疫系統較弱的人來說,CMV 感染可能非常嚴重,甚至致命。接受過幹細胞或器官移植的人似乎風險最高。
  • 您在懷孕期間出現單核細胞增多症樣的疾病。

如果您感染 CMV 但身體其他方面健康,並且出現任何輕微的全身性疾病,您可能正處於病毒再活化期。自我保健,例如充分休息,就足以讓您的身體控制感染。

病因

CMV與引起水痘、單純疱疹和單核細胞增多症的病毒有關。CMV可能會週期性地處於休眠狀態,然後再次活躍。如果您健康,CMV主要保持休眠狀態。

當病毒在您體內活躍時,您可以將病毒傳染給其他人。病毒通過體液傳播——包括血液、尿液、唾液、母乳、淚液、精液和陰道分泌物。偶然接觸不會傳播CMV。

病毒傳播的方式包括:

  • 接觸感染者的體液後,觸摸您的眼睛或鼻子或嘴巴內側。
  • 與感染者發生性接觸。
  • 感染母親的母乳。
  • 器官、骨髓或幹細胞移植或輸血。
  • 出生。感染的母親可在分娩前或分娩過程中將病毒傳染給她的嬰兒。如果您在懷孕期間首次感染,將病毒傳染給嬰兒的風險更高。
風險因素

CMV 是一種廣泛且常見的病毒,幾乎可以感染任何人。

併發症

巨細胞病毒 (CMV) 感染的併發症有所不同,取決於您的整體健康狀況和感染時間。

預防

細心的衛生習慣是預防巨細胞病毒感染的最佳方法。您可以採取以下預防措施:

  • 勤洗手。 使用肥皂和清水洗手 15 到 20 秒,尤其是在接觸幼童或其尿布、唾液或其他口腔分泌物後。如果兒童就讀托兒所,則更為重要。
  • 避免親吻兒童時接觸其眼淚和唾液。 例如,不要親吻孩子的嘴唇,改為親吻額頭。如果您懷孕,則尤其重要。
  • 避免與他人共用食物或飲具。 共用杯子和廚房用具可能會傳播巨細胞病毒。
  • 小心處理一次性用品。 處理被體液污染的尿布、紙巾和其他物品時,請在觸摸臉部之前徹底洗手。
  • 清潔玩具和檯面。 清潔任何接觸到兒童尿液或唾液的表面。
  • 採取安全的性行為。 性行為時使用保險套,以防止通過精液和陰道分泌物傳播巨細胞病毒。 如果您免疫力低下,服用抗病毒藥物可能有助於預防巨細胞病毒疾病。 目前正在針對育齡婦女測試實驗性疫苗。這些疫苗可能有助於預防母親和嬰兒感染巨細胞病毒,並降低懷孕期間感染的婦女所生嬰兒罹患殘疾的機率。
診斷

實驗室檢驗——包括血液和其他體液檢驗或組織樣本檢驗——可以檢測細胞巨病毒 (CMV)。

如果您懷孕,檢測您是否曾感染 CMV 非常重要。已經產生 CMV 抗體的孕婦,其病毒再活化感染未出生孩子的機率非常小。

如果您在懷孕期間醫生檢測到新的 CMV 感染,產前檢查 (羊膜穿刺術) 可以確定胎兒是否已被感染。在此檢查中,您的醫生會抽取並檢查羊水樣本。通常在超聲波檢查發現可能由 CMV 引起的異常情況時,建議進行羊膜穿刺術。

如果您的醫生懷疑您的寶寶患有先天性 CMV,則務必在寶寶出生後三週內進行檢測。如果您的寶寶感染 CMV,您的醫生可能會建議進行額外的檢查以檢查寶寶器官(例如肝臟和腎臟)的健康狀況。

如果您免疫系統較弱,CMV 檢測也很重要。例如,如果您感染 HIV 或愛滋病,或接受過器官移植,您的醫生可能需要定期監測您的情況。

治療

健康兒童和成人通常不需要治療。感染巨細胞病毒單核細胞增多症的健康成人通常無需藥物即可康復。

新生兒和免疫力低下者在出現巨細胞病毒感染症狀時需要治療。治療類型取決於症狀的體徵和嚴重程度。

抗病毒藥物是最常見的治療方法。它們可以減緩病毒的複製,但不能消除病毒。研究人員正在研究新的藥物和疫苗來治療和預防巨細胞病毒感染。

為您的預約做準備

以下是幫助您準備就診的一些資訊。

就診前請採取以下步驟:

關於巨細胞病毒 (CMV),您可以向醫生詢問的問題包括:

您的醫生可能會問您許多問題,包括:

此外,如果您認為您在懷孕期間可能曾接觸過:

  • 寫下您或您的孩子正在經歷的任何症狀。 包括即使看起來很輕微的症狀和體徵,例如低燒或疲勞。

  • 寫下要問醫生的問題。 與醫生的時間有限,因此準備一份問題清單會很有用。

  • 什麼可能是導致我出現症狀的原因?

  • 我需要做哪些檢查?

  • 我的病情可能是暫時的還是慢性的?

  • 最好的應對方法是什麼?

  • 我會傳染給其他人嗎?

  • 我需要遵守哪些限制?

  • 我還有其他健康狀況。我如何才能最好地一起管理它們?

  • 您的症狀持續多久了?

  • 您是否與幼童一起工作或生活?

  • 您最近是否接受過輸血或器官、骨髓或幹細胞移植?

  • 您是否有可能削弱免疫系統的疾病,例如 HIV 或愛滋病?

  • 您是否正在接受化療?

  • 您是否採取安全措施進行性行為?

  • 您是否懷孕或正在哺乳?

  • 您認為您什麼時候可能接觸過病毒?

  • 您是否出現過該疾病的症狀?

  • 您以前是否接受過巨細胞病毒 (CMV) 檢測?

地址: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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