主動脈縮窄

主動脈縮窄是指身體主要動脈（稱為主動脈）的一部分變窄。心臟必須更用力地跳動才能將血液送過主動脈到達身體其他部位。

主動脈縮窄（ko-ahrk-TAY-shun）是身體主要動脈（稱為主動脈）的一部分變窄。這種情況迫使心臟更努力地泵血。

主動脈縮窄通常在出生時就存在。這意味著它是一種先天性心臟缺陷。但有時這種情況也可能在晚些時候發生。

主動脈縮窄通常與其他先天性心臟缺陷同時發生。治療這種疾病通常是成功的。但需要終身定期進行健康檢查，以觀察心臟健康的變化。

主動脈縮窄的症狀取決於主動脈狹窄的程度。大多數人沒有症狀。患有輕度主動脈縮窄的成人和較大的兒童可能沒有症狀，且其心臟可能看起來很健康。如果嬰兒出生時主動脈極度狹窄，則可能在出生後不久就會注意到症狀。嬰兒主動脈縮窄的症狀包括：呼吸困難；進食困難；大量出汗；易怒；膚色改變。日後主動脈縮窄的症狀可能包括：胸痛；高血壓；頭痛；肌肉無力；腿抽筋；腳冷；流鼻血。主動脈縮窄常伴隨其他先天性心臟疾病。其他症狀取決於先天性心臟缺陷的具體類型。對於任何劇烈或無法解釋的胸痛，請立即就醫。也請就以下症狀就醫：暈厥；突然呼吸急促；無法解釋的高血壓。這些症狀可能是許多不同健康狀況引起的。需要進行完整的健康檢查以了解病因。

任何劇烈或無法解釋的胸痛，都應立即就醫。以下症狀也應就醫：暈厥；突然呼吸急促；無法解釋的高血壓。這些症狀可能由許多不同的健康狀況引起。需要進行完整的健康檢查以了解病因。

主動脈縮窄的原因不明。它通常是一種出生時就存在的先天性心臟疾病。先天性心臟缺陷發生在嬰兒在子宮內懷孕期間發育時。病因通常不明。

主動脈縮窄很少會在生命後期發生。可能使主動脈變窄並導致這種疾病的疾病或事件包括：

-外傷。 -動脈中膽固醇和脂肪的極度堆積，稱為動脈粥樣硬化。 -一種罕見的心臟血管腫脹和發炎，稱為塔卡亞蘇動脈炎。

主動脈縮窄的危險因素包括：

• 男性性別。
• 部分遺傳疾病，例如透納氏症候群。
• 部分出生時存在的先天性心臟缺陷。

與主動脈縮窄相關的先天性心臟缺陷包括：

• **二尖瓣主動脈瓣。**主動脈瓣位於身體主要動脈和左心室之間。如果主動脈瓣只有兩個瓣片（稱為瓣膜），而不是通常的三個，則稱為二尖瓣。
• **主動脈下狹窄。**這是主動脈瓣下方區域的狹窄。它會阻礙血液從左心室流向主動脈。
• **動脈導管未閉。**動脈導管是連接左肺動脈和主動脈的血管。當嬰兒在子宮內生長時，此血管允許血液繞過肺部。出生後不久，動脈導管通常會閉合。如果它保持開放狀態，則該開口稱為動脈導管未閉。
• **心臟上的孔。**一些主動脈縮窄患者出生時心臟上也有孔。如果孔位於心臟上腔之間，則稱為心房中隔缺損。下腔之間的孔稱為心室中隔缺損。
• **先天性二尖瓣狹窄。**這是一種某些人天生患有的心臟瓣膜疾病。左心房和左心室之間的瓣膜變窄。血液更難通過瓣膜。

主動脈縮窄的併發症是因為左下心室必須更努力地將血液泵送通過狹窄的動脈。這會導致左下心室的血壓升高。此外，心室壁也可能增厚。這種情況稱為心室肥大。主動脈縮窄的併發症包括：長期高血壓。修復主動脈的手術後，血壓通常會下降。但它可能仍然高於正常值。 腦部血管變弱或膨脹，也稱為腦動脈瘤。 腦出血。 身體主要動脈破裂或撕裂，稱為主動脈夾層。 身體主要動脈壁的膨脹，稱為主動脈瘤。 冠狀動脈疾病。 中風。需要及時治療以幫助預防併發症。如果不治療，主動脈縮窄可能導致：腎衰竭。 心力衰竭。 死亡。有些人接受主動脈縮窄治療後會出現併發症。這些併發症包括：主動脈再次狹窄，稱為再縮窄。 主動脈瘤或破裂。為預防併發症，主動脈縮窄患者需要終身定期健康檢查。

目前尚無已知方法可以預防主動脈縮窄。如果您有家族成員患有先天性心臟疾病病史，請告知您的醫療團隊。

主動脈縮窄的診斷可能取決於心臟病情的嚴重程度。嚴重主動脈縮窄通常在出生後不久即可診斷出來。在懷孕期間進行的超聲波影像檢查中，可能會發現這種情況。

如果病情輕微，則可能要到晚年才會發現。

在聽診心臟時，可能會聽到一種稱為心臟雜音的呼嘯聲。

會進行一些檢查來診斷主動脈縮窄。

• 超聲心動圖。 使用聲波產生跳動心臟的影像。超聲心動圖顯示血液如何流經心臟。該檢查通常可以顯示主動脈受窄的部位和程度。超聲心動圖還有助於醫療保健專業人員規劃主動脈縮窄的治療方案。
• 心電圖 (ECG 或 EKG)。 這個快速且無痛的檢查會檢查心跳。稱為電極的感測器會貼在胸部，有時也會貼在手臂或腿上。電線將感測器連接到機器，機器會顯示或列印結果。如果主動脈嚴重狹窄，心電圖可能會顯示下心室壁增厚。
• 胸部 X 光檢查。 胸部 X 光檢查顯示心臟和肺部的狀況。胸部 X 光檢查可能會顯示主動脈在縮窄部位的狹窄。
• 心臟磁振造影 (MRI)。 此檢查使用磁場和無線電波來產生心臟和血管的詳細影像。它可以顯示主動脈受窄的部位和程度。醫療保健專業人員也可以使用 MRI 結果來引導治療。
• 電腦斷層掃描 (CT) 。 CT 掃描使用一系列 X 光來產生人體的詳細橫斷面影像。
• 冠狀動脈攝影術合併心導管檢查。 冠狀動脈攝影術使用 X 光來觀察心臟的血管，稱為冠狀動脈。通常進行此檢查以查看血管是否狹窄或阻塞。冠狀動脈攝影術是稱為心導管檢查的一般心臟檢查和治療方法的一部分。

在心導管檢查過程中，將一根稱為導管的細長柔軟管子放置在血管中（通常在腹股溝或手腕處），並引導至心臟。染劑會通過導管流入心臟的動脈。染劑使動脈在 X 光影像和影片中更容易看到。心導管檢查可以幫助確定主動脈狹窄的程度。

• CT 血管攝影術。 此檢查會觀察供給心臟血液的動脈。它使用強大的 X 光機來製作心臟及其血管的影像。CT 血管攝影術使用染劑和特殊的 X 光來顯示血液如何流經靜脈和動脈。該檢查可以顯示主動脈縮窄的位置和嚴重程度。它還可以判斷其他血管是否受影響。CT 血管攝影術也可以用於引導治療。

冠狀動脈攝影術合併心導管檢查。 冠狀動脈攝影術使用 X 光來觀察心臟的血管，稱為冠狀動脈。通常進行此檢查以查看血管是否狹窄或阻塞。冠狀動脈攝影術是稱為心導管檢查的一般心臟檢查和治療方法的一部分。

在心導管檢查過程中，將一根稱為導管的細長柔軟管子放置在血管中（通常在腹股溝或手腕處），並引導至心臟。染劑會通過導管流入心臟的動脈。染劑使動脈在 X 光影像和影片中更容易看到。心導管檢查可以幫助確定主動脈狹窄的程度。