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肋軟骨炎

概述

肋軟骨炎 (lòu ruǎn gǔ yán) (kos-toe-kon-DRY-tis) 是連接肋骨和胸骨 (sternum) 的軟骨發炎。肋軟骨炎引起的疼痛可能類似於心臟病發作或其他心臟疾病的疼痛。

症狀

肋軟骨炎相關的疼痛通常:

  • 出現在胸骨左側
  • 為銳痛、酸痛或壓迫感
  • 影響多於一根肋骨
  • 可放射至手臂和肩膀
  • 深呼吸、咳嗽、打噴嚏或任何胸壁活動時會加劇
病因

肋軟骨炎通常沒有明確的病因。然而,肋軟骨炎可能與外傷、疾病或體力勞損有關,例如劇烈咳嗽。

風險因素

肋軟骨炎最常發生在40歲以上的女性身上。

Tietze氏症候群通常發生在青少年和年輕成人身上,男性和女性的發生頻率相同。

診斷

在體格檢查中,醫療保健提供者會沿著您的胸骨觸診是否有壓痛或腫脹。提供者也可能會以特定方式移動您的肋骨或手臂,以嘗試誘發症狀。

肋軟骨炎的疼痛可能與心臟病、肺部疾病、胃腸道問題和骨關節炎相關的疼痛相似。沒有實驗室或影像學檢查可以確診肋軟骨炎。但醫療保健提供者可能會下令進行某些檢查,例如心電圖和胸部X光檢查,以排除其他疾病。

治療

肋軟骨炎通常會自行痊癒,雖然可能持續數週或更久。治療重點在於止痛。

您的醫療保健提供者可能會建議:

物理治療可能包括:

如果保守療法無效,另一個選擇是將麻醉藥物和皮質類固醇直接注射到疼痛的關節中。

  • **非類固醇消炎藥。**您可以購買一些此類藥物,例如布洛芬(Advil、Motrin IB 等)或萘普生鈉(Aleve 等),這些藥物可在櫃檯購買。處方藥有更強效的版本。副作用可能包括胃黏膜和腎臟損傷。

  • **麻醉藥。**如果疼痛劇烈,醫生可能會開立麻醉藥,例如曲馬多(Ultram)。麻醉藥會成癮。

  • **抗抑鬱藥。**三環類抗抑鬱藥,例如阿米替林,常用於控制慢性疼痛——尤其當疼痛影響睡眠時。

  • **抗癲癇藥。**癲癇藥物加巴噴丁(Gralise、Neurontin)也被證明能成功控制慢性疼痛。

  • **伸展運動。**輕柔的胸部肌肉伸展運動可能有所幫助。

  • **神經刺激。**在一種稱為經皮電神經刺激 (TENS) 的程序中,一種裝置會通過貼在疼痛部位附近皮膚上的粘性貼片發送微弱的電流。電流可能會中斷或掩蓋疼痛信號,防止它們到達大腦。

自我護理

知道幾乎沒有方法可以治療肋軟骨炎,可能會讓人感到沮喪。但以下的自我照護措施或許有所幫助。

  • 非處方止痛藥。 乙醯胺酚(泰諾等)、布洛芬(Advil、Motrin IB 等)或萘普生鈉(Aleve 等)可能有所幫助。
  • 局部止痛藥。 這些包括乳霜、凝膠、貼片和噴霧劑。它們可能含有非類固醇消炎藥或麻醉藥物。有些種類含有辣椒素,也就是使辣椒變辣的物質。
  • 熱敷或冰敷。 嘗試每天多次將熱敷墊或暖暖包敷在疼痛部位。將熱度調低。冰敷也可能有所幫助。
  • 休息。 避免或調整可能加劇疼痛的活動。
為您的預約做準備

您可能會被轉介給專門治療關節疾病的醫生(風濕病學家)。

請親友陪同您就診,以協助您記住醫生所說的話。

別猶豫提出其他問題。

您的醫療保健提供者可能會問您許多問題,包括:

  • 症狀,包括任何看似與就診原因無關的症狀,以及症狀開始的時間

  • 重要的醫療資訊,包括您患有的其他疾病以及任何受傷的關節

  • 重要的個人資訊,包括重大的生活改變或壓力源

  • 所有藥物、維生素和補充劑,包括劑量

  • 要問醫療保健提供者的問題

  • 我症狀最可能的原因是什麼?

  • 我需要做哪些檢查?

  • 哪些自我照護措施可能會有幫助?

  • 我需要限制活動嗎?

  • 我應該注意哪些新的症狀或徵兆?

  • 我什麼時候可以預期症狀會改善?

  • 我還有其他健康問題。我如何才能最好地一起管理它們?

  • 您的症狀是否隨著時間推移而惡化?

  • 您的疼痛部位在哪裡?

  • 運動或體力活動是否會使您的症狀惡化?

  • 其他任何事情會使您的疼痛加劇或減輕嗎?

  • 您是否呼吸困難?

  • 您最近是否患有呼吸道感染或胸部受傷?

  • 您是否知道家族中有心臟病史?

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