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乾槽

概述

乾槽症是一種疼痛的牙科疾病,有時會在拔牙後發生。拔牙稱為拔除。當拔牙部位的血凝塊沒有形成、脫落或在傷口癒合前溶解時,就會發生乾槽症。

通常,在拔牙部位會形成血凝塊。這種血凝塊是覆蓋在空牙槽內部骨骼和神經末梢上的保護層。此外,血凝塊還含有細胞,這些細胞是牙槽部位正常癒合所必需的。

當下面的骨骼和神經暴露時,就會產生劇烈疼痛。疼痛發生在牙槽內以及沿著神經延伸到臉部側面。牙槽會腫脹和發炎。它可能會充滿食物殘渣,從而加劇疼痛。如果您患有乾槽症,疼痛通常在拔牙後 1 到 3 天開始。

乾槽症是拔牙後最常見的併發症,例如拔除第三磨牙(也稱為智齒)。您可以在沒有處方的情況下購買的藥物通常不足以治療乾槽症疼痛。您的牙醫或口腔外科醫生可以提供治療方法來緩解您的疼痛。

症狀

乾槽症的症狀可能包括:拔牙後幾天內出現劇烈疼痛。 拔牙部位部分或全部血凝塊脫落。牙槽可能看起來是空的。 可以看到牙槽內的骨頭。 疼痛從牙槽擴散到耳朵、眼睛、太陽穴或頸部,位於與拔牙同側的面部。 口臭或口中散發惡臭。 口中嚐到異味。拔牙後一定程度的疼痛和不適是正常的。但是,您應該能夠使用牙醫或口腔外科醫生開出的止痛藥來控制疼痛。疼痛應該會隨著時間減輕。如果您在拔牙後幾天內出現新的疼痛或疼痛加劇,請立即聯繫您的牙醫或口腔外科醫生。

何時去看醫生

拔牙後,一定程度的疼痛和不適是正常的。但是,您應該能夠使用牙醫或口腔外科醫生開出的止痛藥來控制疼痛。疼痛應該會隨著時間減輕。 如果在拔牙後幾天內出現新的疼痛或疼痛加劇,請立即聯繫您的牙醫或口腔外科醫生。

病因

乾槽症的確切病因仍在研究中。研究人員認為某些問題可能與此有關,例如:

  • 细菌进入牙槽窝。
  • 拔牙困难时手术部位受伤。这可能发生在智齿发育或位置异常的情况下,称为阻生智齿。
風險因素

可能增加您罹患乾槽症風險的因素包括:

  • 吸煙和使用菸草。 香菸或其他形式的菸草中的化學物質可能會阻止或延緩癒合。這些化學物質可能會進入傷口部位。此外,吸菸的動作可能會導致血凝塊過早脫落。
  • 口服避孕藥。 口服避孕藥中的高雌激素水平可能會導致癒合問題並增加乾槽症的風險。
  • 不當的居家護理。 未遵循居家護理指示和口腔護理不佳可能會增加乾槽症的風險。
  • 牙齒或牙齦感染。 拔牙部位附近目前或之前的感染會增加乾槽症的風險。
併發症

即使乾槽症會疼痛,也很少引起感染或嚴重併發症。但牙槽的癒合可能會延遲。拔牙後疼痛可能會比平常持續更久。乾槽症也可能導致牙槽感染。

預防

您可以採取以下步驟來預防乾槽症:

  • 尋找有拔牙經驗的牙醫或口腔外科醫生。
  • 養成良好的口腔衛生習慣,每天刷牙兩次,每天使用牙線一次。術前良好的口腔衛生能保持牙齒和牙齦清潔,並去除細菌。
  • 如果你吸煙或使用其他菸草製品,請嘗試在拔牙前戒菸。吸煙和使用其他菸草製品會增加您患乾槽症的風險。與您的醫生或其他醫療保健專業人員討論戒菸計劃,以幫助您永久戒菸。
  • 與您的牙醫或口腔外科醫生討論您正在服用的任何處方藥、非處方藥、草藥或其他補充劑。有些藥物可能會導致凝血問題。 您的牙醫或口腔外科醫生可以採取措施來幫助牙槽適當癒合並預防乾槽症。這些措施可能包括推薦一種或多種藥物,這些藥物可能有助於預防乾槽症和感染:
  • 術後敷藥於傷口。
  • 術前和術後立即使用抗菌漱口水或凝膠。
  • 使用消毒溶液於傷口。
  • 口服抗生素,通常只有在您的免疫系統較弱時才使用。 您的牙醫或口腔外科醫生可以指導您了解拔牙後癒合過程中的預期情況以及如何護理傷口。拔牙後適當的居家護理有助於癒合並防止傷口受損。為預防乾槽症,說明很可能會包括:
  • **活動。**手術後,當天應休息。遵照您的牙醫或口腔外科醫生關於何時可以恢復正常活動的指示。也要遵照關於避免劇烈運動和可能導致血凝塊從牙槽脫落的運動的指示。
  • **疼痛管理。**拔牙後第一天,在臉部外部敷冷敷。第一天之後,溫敷可能有所幫助。冷敷和溫敷可以幫助減輕疼痛和腫脹。遵照您的牙醫或口腔外科醫生關於在臉上敷冷敷或熱敷的指示。按處方服用止痛藥。
  • **飲料。**手術後多喝水。盡可能避免飲用酒精、含咖啡因、碳酸或熱飲。至少一週內不要用吸管喝飲料。吸吮動作可能會導致血凝塊從牙槽脫落。
  • **食物。**第一天只吃軟食,例如優格或蘋果醬。直到麻木感消失之前,小心熱飲、冷飲或咬到臉頰。當您覺得準備好時,開始食用不需要大量咀嚼的食物。避免在手術側咀嚼食物。
  • **清潔口腔。**手術後,您可以輕輕漱口和刷牙,但在最初的24小時內避免手術部位。24小時後,手術後一週內每天用溫鹽水多次輕輕漱口。在8盎司(237毫升)水中混合1/2茶匙(2.5毫升)食鹽。遵照您的牙醫或口腔外科醫生的指示。
  • **使用菸草。**如果您吸煙或使用菸草,手術後至少48小時內不要吸煙,之後盡可能長時間不要吸煙。口腔手術後使用菸草製品會延緩癒合並增加併發症的風險。
診斷

拔牙後劇烈疼痛通常足以讓您的牙醫或口腔外科醫生懷疑是否為乾槽症。他們可能會詢問您是否有其他症狀。您的牙醫或口腔外科醫生可以檢查您的口腔,查看您的牙槽內是否有血凝塊,或者您是否已失去血凝塊而露出骨頭。

您可能需要口腔和牙齒的X光檢查以排除其他病症,例如骨骼感染。X光片還可以顯示手術後您的牙根或骨頭碎片是否殘留在手術部位。

治療

乾槽症的治療重點在於減輕症狀,尤其是疼痛。治療可能包括:

  • 沖洗牙槽。您的牙醫或口腔外科醫生可能會沖洗牙槽,以清除任何可能加重疼痛或造成感染的食物殘渣或其他鬆散物質。
  • 藥物敷料。您的牙醫或口腔外科醫生可能會用藥膏或藥膏和敷料填塞牙槽。這些可以快速緩解疼痛。您是否需要更換敷料,以及更換頻率,以及是否需要其他治療,取決於您的疼痛和其他症狀的嚴重程度。
  • 止痛藥。詢問哪種止痛藥最適合您。您可能需要處方止痛藥。
  • 自我護理。一旦您的牙醫或口腔外科醫生取出敷料,您可能需要在家沖洗牙槽以保持清潔並促進癒合。您的牙醫或口腔外科醫生可以給您指示。您可能會得到一個帶有彎曲尖端的塑膠注射器,用於將水、鹽水或處方漱口水噴入牙槽。

治療開始後,您可能會開始感覺到一些疼痛緩解。疼痛和其他症狀應該會持續改善,並且很可能在幾天內消失。即使您感覺好些了,也要按時與您的牙醫或口腔外科醫生預約,以進行敷料更換和其他護理。

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