附睪炎

副睪炎 (ep-ih-did-uh-MY-tis) 是位於睪丸後方稱為副睪的捲曲管發炎。副睪儲存並輸送精子。任何年齡的男性都可能罹患副睪炎。副睪炎最常見的原因是細菌感染，包括性傳染病 (STI)，例如淋病或衣原體。有時，睪丸也會發炎——這種情況稱為副睪丸炎。副睪炎通常使用抗生素和減輕不適的措施治療。

附睪炎的症狀可能包括： 腫脹、變色或溫熱的陰囊 睪丸疼痛和壓痛，通常只有一側，且通常緩慢出現 排尿時疼痛 緊急或頻繁的排尿需求 陰莖分泌物 下腹部或骨盆區域疼痛或不適 精液帶血 較不常見的是發燒持續超過六週或反覆發生的附睪炎被認為是慢性附睪炎。慢性附睪炎的症狀可能會緩慢出現。有時找不到慢性附睪炎的原因。請勿忽視陰囊疼痛或腫脹。這可能是許多疾病引起的。其中一些疾病需要立即治療以避免永久性損害。如果您陰囊劇烈疼痛，請尋求緊急治療。如果您有陰莖分泌物或排尿時疼痛，請就醫。

請勿忽視陰囊疼痛或腫脹。這可能是許多疾病引起的。其中一些疾病需要立即治療，以避免永久性損害。 如果您陰囊劇烈疼痛，請尋求緊急治療。如果您有陰莖分泌物或排尿疼痛，請就醫。

附睪炎的成因包括：

• 性傳染病 (STIs)。 淋病和披衣菌感染是年輕、性活躍男性附睪炎最常見的成因。
• 其他感染。 來自泌尿道或攝護腺感染的細菌可能會從感染部位蔓延到附睪。此外，病毒感染，例如腮腺炎病毒，也可能導致附睪炎。
• 尿液逆流至附睪。 此情況發生於尿液逆流進入附睪，造成化學性刺激。這可能是因為舉重或用力過猛所致。
• 外傷。 腹股溝受傷可能導致附睪炎。
• 結核病。 很少見，附睪炎可能是由結核病感染引起。

某些可能導致性傳染疾病的性行為會增加您罹患性傳染性附睪炎的風險，包括：

• 與患有性傳染疾病的伴侶發生性行為
• 不使用保險套發生性行為
• 肛交
• 有性傳染疾病病史

非性傳染性附睪炎的危險因素包括：

• 患有前列腺炎或泌尿道感染
• 接受影響泌尿道的醫療程序，例如插入尿管或將內視鏡插入陰莖
• 包皮過長
• 泌尿道典型解剖結構異常
• 前列腺肥大，增加膀胱感染和附睪炎的風險
• 其他導致免疫系統減弱的健康狀況，例如 HIV

附睪炎併發症包括：

• 陰囊膿腫，稱為膿腫
• 睪丸周圍積液，稱為水腫
• 若病況從附睪蔓延至睪丸，則稱為附睪睪丸炎
• 罕見情況下，生育力下降

為預防可能導致附睪炎的性傳染病，請採取安全的性行為。 如果您有反覆發作的尿道感染或其他附睪炎的危險因素，您的醫療保健提供者可能會與您討論其他可以預防這種疾病的方法。

為了診斷副睪炎，您的醫療保健提供者會與您討論您的症狀並檢查您的腹股溝。這包括檢查您腹股溝處是否有腫大的淋巴結以及患側睪丸是否腫大。您的提供者也可能會進行直腸檢查以檢查前列腺是否腫大或壓痛。

檢查可能包括：

• **性傳染病篩檢。**一根細長的棉籤插入您陰莖末端，收集您可能有的任何分泌物樣本。樣本會在實驗室中檢查淋病和衣原體。
• **尿液和血液檢查。**您的尿液和血液樣本也可能會送往實驗室進行檢測。
• **超音波。**這種影像檢查使用聲波來產生您睪丸的影像。該檢查可以顯示您是否有睪丸扭轉。睪丸扭轉是睪丸扭轉，可能會切斷血流。如果彩色都卜勒超音波顯示睪丸的血流低於典型值，則睪丸會扭轉。如果血流高於典型值，這可以幫助確認您患有副睪炎。

附睪炎的治療通常包括抗生素和舒適療法。有時可能需要手術。抗生素抗生素是用於治療細菌性附睪炎和附睪睾丸炎（感染已擴散至睪丸的附睪炎）。如果細菌感染的原因是性傳染病，任何性伴侶也需要治療。請服用您的醫療保健提供者開立的所有抗生素藥物，即使您的症狀較早消失也是如此。這有助於確保感染已消失。舒適療法服用抗生素 2 到 3 天後，您應該會開始感覺好轉，但疼痛和腫脹可能需要數週才能消退。休息、使用運動護具支撐陰囊、敷冰袋和服用止痛藥有助於減輕不適。您的醫療保健提供者可能希望您進行回診，以檢查感染是否已消失以及您的症狀是否已改善。手術如果形成膿腫，您可能需要手術來引流膿腫。有時，需要手術切除部分或全部附睪。這種手術稱為附睪切除術。當泌尿道解剖結構的潛在問題導致附睪炎時，可能會進行手術修復。預約