女性性功能障礙
概述
女性性功能障礙是指持續存在的性問題，這些問題會讓您或您的伴侶感到困擾。問題可能涉及性反應、慾望、性高潮或性交疼痛。
許多人在某些時候都會遇到性問題。有些人則是一輩子都有。女性性功能障礙可能發生在人生的任何階段。它可能只在某些時候發生，也可能在性交過程中一直發生。
性反應很複雜。它涉及您的身體機能、您的感受、生活中發生的事情、您的信念、您的生活方式以及您與伴侶的關係。這些領域中的任何一個問題都可能影響性慾、性興奮或性滿足。治療通常需要多種方法。
症狀
症狀因性功能障礙的類型而異。症狀可能包括：性慾低下。這是最常見的女性性功能障礙，涉及對性缺乏興趣且不想要有性行為。性興奮障礙。即使你想要性行為，有時在性行為中可能難以獲得或保持興奮。性高潮障礙。即使有足夠的性興奮，你仍然持續難以達到性高潮。性疼痛障礙。你在性行為時感到疼痛。如果性問題影響了你的關係或讓你擔心，請與你的醫療團隊成員預約。
何時去看醫生
如果性問題影響您的關係或讓您擔心，請預約您的醫療團隊成員。
病因
性功能障礙問題通常始於荷爾蒙變化。這可能發生在生產後或更年期期間。重大疾病，例如癌症、糖尿病或心臟病，也會加劇性功能障礙。
加劇性問題的因素包括以下幾點：
-
荷爾蒙方面。 更年期後雌激素水平降低可能導致生殖器組織的變化以及您對性的反應方式改變。雌激素降低導致流向骨盆的血流量減少。這可能導致您生殖器感覺減弱，並且需要更多時間才能興奮並達到高潮。
陰道內膜也會變得更薄且彈性較差。缺乏性生活會加劇這種情況。這些因素可能導致性交疼痛，稱為性交痛。當荷爾蒙水平下降時，性慾也會降低。
生產後和哺乳期間，身體的荷爾蒙水平會發生變化。這可能導致陰道乾燥並影響您的性慾。
荷爾蒙方面。 更年期後雌激素水平降低可能導致生殖器組織的變化以及您對性的反應方式改變。雌激素降低導致流向骨盆的血流量減少。這可能導致您生殖器感覺減弱，並且需要更多時間才能興奮並達到高潮。
陰道內膜也會變得更薄且彈性較差。缺乏性生活會加劇這種情況。這些因素可能導致性交疼痛，稱為性交痛。當荷爾蒙水平下降時，性慾也會降低。
生產後和哺乳期間，身體的荷爾蒙水平會發生變化。這可能導致陰道乾燥並影響您的性慾。
與伴侶之間的問題會影響您的性生活。文化和宗教問題以及身體形象問題也會產生影響。
風險因素
可能增加性功能障礙風險的因素：
- 心臟病、糖尿病、癌症。
- 脊椎和腦部疾病，稱為神經系統疾病。例如脊髓損傷或多發性硬化症。
- 婦科疾病，包括感染。
- 情緒或心理壓力，尤其與伴侶關係中的壓力。
- 性侵犯史。
- 缺乏隱私。
診斷
為診斷女性性功能障礙，您的醫療專業人員可能會：
- **討論您的性史、病史和性別認同。**談論這些私事可能會讓您感到不安。但您的性生活是您福祉的重要組成部分。坦誠地談論您的性史和目前的問題，可以提高找到治療方法的機會。
- **進行骨盆檢查。**在檢查過程中，您的醫療專業人員會檢查可能影響您性生活樂趣的身體變化。這些變化包括生殖器官組織變薄、疤痕或疼痛。
- **進行血液檢查。**血液檢查可以檢查可能是性功能障礙一部分的健康狀況。
您的醫療專業人員也可能會建議您去看一位治療性問題和伴侶問題的諮詢師或治療師。
治療
性功能障礙只有在困擾您的情況下才算是一個問題。如果它沒有困擾您，您就不需要治療。但如果您的性功能障礙損害了您與伴侶的關係，那麼一起去看諮詢師或治療師可能會有幫助。
女性性功能障礙可能有許多症狀和原因，因此治療方法各不相同。您需要告訴您的醫療保健專業人員您的擔憂。
您也需要了解您的身體如何對性反應，以及您從性生活中想要什麼。這些將有助於選擇治療方法，並了解它是否對您有效。
大多數情況下，結合醫療、關係和情緒問題的混合治療效果最佳。
為了治療性功能障礙，您的醫療保健專業人員可能會建議以下方法：
- **溝通與傾聽。**您需要與伴侶坦誠溝通才能擁有良好的性生活。也許您不習慣談論您的需求。但是學習這樣做並以不具威脅的方式提供反饋可以增強您作為一對夫婦的聯繫。
- **健康生活。**改善健康和福祉的生活方式改變也有助於改善性生活。限制飲酒。飲酒過量會削弱您對性的反應。積極參與體育活動。體育活動可以讓您更有活力，心情更好。
學習減壓的方法。這將幫助您專注於性生活並享受其中。
- **尋求諮詢。**與一位處理性問題的諮詢師或治療師交談。治療通常包括了解您的身體以及與伴侶更親近的方法。
- **使用潤滑劑。**如果您在性交過程中陰道乾燥或疼痛，可以使用陰道潤滑劑。
- **使用陰道保濕劑。**您可以隨時使用它來緩解陰道乾燥。
- **保持性活躍。**您可以自己或與伴侶一起這樣做。這也可以通過增加陰道血流來緩解陰道不適。
- **使用器具。**振動器等器具通過增加陰蒂血流來幫助達到高潮。
**健康生活。**改善健康和福祉的生活方式改變也有助於改善性生活。限制飲酒。飲酒過量會削弱您對性的反應。積極參與體育活動。體育活動可以讓您更有活力，心情更好。
學習減壓的方法。這將幫助您專注於性生活並享受其中。
性功能障礙的治療通常涉及處理醫療狀況或荷爾蒙變化。您的醫療保健專業人員可能會建議您更改正在服用的藥物或降低劑量。
女性性功能障礙的治療方法可能包括：
- **陰道雌激素。**為了緩解陰道乾燥，您可以使用陰道乳膏、藥片或環將雌激素塗抹到陰道。這種治療方法會給您少量雌激素，陰道組織會吸收它。它可以幫助緩解陰道乾燥、性交疼痛和一些泌尿系統症狀。
- **奧斯匹芬 (Osphena)。**這種選擇性雌激素受體調節劑 (SERM) 藥物口服服用，用於治療與陰道組織變薄相關的性交疼痛。這種藥物不適用於患有乳腺癌或患乳腺癌風險很高的人。
- **睾酮療法。**睾酮在女性和男性的健康性功能中都發揮著作用。但是，沒有任何經批准用於女性性功能障礙的睾酮治療方法。這是因為人們擔心它的療效和安全性。如果您想要睾酮療法，請與您的醫療團隊成員討論風險和益處。
- **布美拉肽 (Vyleesi)。**布美拉肽是另一種經 FDA 批准的治療絕經前女性性慾低下的藥物。這種藥物是一種注射劑，您可以在性交前將其注射到腹部或大腿的皮下。
有些人會感到噁心。第一次注射後更常見。第二次注射後往往會好轉。其他副作用包括嘔吐、潮紅、頭痛和注射部位的皮膚反應。
- **普拉斯特酮 (Intrarosa)。**您將這種人工合成的脫氫表雄酮 (DHEA) 藥片或栓劑放入陰道。它有助於緩解陰道乾燥和性交疼痛。
將這種藥物與酒精混合會加重副作用。專家建議如果您的性慾在八週後沒有改善，就停止服用這種藥物。
**布美拉肽 (Vyleesi)。**布美拉肽是另一種經 FDA 批准的治療絕經前女性性慾低下的藥物。這種藥物是一種注射劑，您可以在性交前將其注射到腹部或大腿的皮下。
有些人會感到噁心。第一次注射後更常見。第二次注射後往往會好轉。其他副作用包括嘔吐、潮紅、頭痛和注射部位的皮膚反應。
研究人員正在研究這些治療女性性功能障礙的方法：
- **替勃龍。**歐洲人使用這種具有女性和男性荷爾蒙作用的藥物。由於擔心它可能會增加患乳腺癌和中風的風險，FDA 尚未批准其在美國使用。
**磷酸二酯酶抑制劑。**這類藥物在治療勃起功能障礙（即無法勃起和維持勃起）方面取得了成功。但這些藥物對女性性功能障礙的效果不佳。對服用這些藥物的女性進行的研究結果好壞參半。
由於女性性功能障礙很複雜，即使是最好的藥物，如果沒有解決其他情緒或社會因素，也不太可能有效。
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