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胎兒酒精症候群

概述

胎兒酒精症候群是兒童在母親懷孕期間接觸酒精所導致的疾病。懷孕期間飲酒可能導致兒童出現與行為、學習和思考以及身體發育相關的殘疾。胎兒酒精症候群的症狀因兒童而異,但會伴隨終生。

胎兒酒精症候群屬於胎兒酒精譜系障礙 (FASD) 的嚴重程度。FASD 是一系列由母親在懷孕期間飲酒引起的兒童疾病。

目前尚無任何已知的懷孕期間安全飲酒量。如果您在懷孕期間飲酒,則會使您的寶寶面臨胎兒酒精症候群的風險。

如果您懷疑您的孩子患有胎兒酒精症候群,請盡快與您的醫生或其他醫療保健專業人員聯繫。早期診斷和治療可能有助於減輕一些問題。

症狀

胎兒酒精症候群症狀的嚴重程度各有不同。有些兒童的問題遠比其他兒童嚴重。胎兒酒精症候群的症狀可能包括身體發育、思考、學習和行為以及日常生活功能和應對能力等方面任何混合的問題。身體發育方面可能包括:具有胎兒酒精症候群典型特徵的面部特徵。這些特徵可能包括眼睛小、上唇非常薄、鼻樑扁平以及鼻子和上唇之間皮膚表面光滑。出生前和出生後的生長緩慢。發育遲緩,包括達到坐、說話和走路等里程碑的時間較長。視力或聽力問題。頭圍和腦容量小於平均值。心臟、腎臟和骨骼發育方面的變化。協調能力或平衡能力差。坐立不安或過動。學習和思考方面可能包括:智力障礙和學習障礙,包括記憶力、學習新事物、專注力和思考方面有困難。不理解所做選擇的結果。判斷力差,例如難以思考問題、解決問題、推理以及做出影響日常生活的決定。注意力持續時間短,影響專注於一項任務並完成任務。時間概念差,影響遵守時間表、知道何時離開才能準時到達以及理解任務需要多長時間。組織和規劃或為目標努力方面有困難,包括難以理解和遵循指示。日常生活功能、應對能力和與他人互動方面可能包括:在學校方面,在出勤、學習、行為和與他人互動方面面臨挑戰。難以與他人相處,包括在溝通和社交技能方面掙扎。難以適應變化或從一項任務轉換到另一項任務。行為方面以及控制情緒和行為方面存在問題。管理生活技能方面存在問題,例如看時間、自我照顧、理財和確保安全。容易受他人影響或被他人利用。情緒變化迅速。如果您懷孕並且無法停止飲酒,請尋求您的婦產科醫生、初級保健醫生或其他醫療保健專業人員的幫助。您也可以選擇與心理健康專業人員交談。社工可以將您引導到提供幫助的社區計劃,例如匿名戒酒會。由於早期診斷可能有助於減輕胎兒酒精症候群兒童某些挑戰的風險,如果您在懷孕期間飲酒,請告知您孩子的醫療保健專業人員。不要等到您的孩子出現問題才尋求幫助。如果您領養了孩子或正在提供寄養服務,您可能不知道生母在懷孕期間是否飲酒。來自某些國家的國際收養可能孕婦飲酒的比例更高。如果您擔心孩子的學習或行為,請與您孩子的醫療保健專業人員交談,以了解可能導致這些問題的原因。

何時去看醫生

如果您懷孕期間無法戒酒,請尋求您的婦產科醫生、家庭醫生或其他醫療專業人員的協助。您也可以選擇與心理健康專業人員談談。社工可以將您轉介到提供協助的社區計劃,例如匿名戒酒會。 由於早期診斷可能有助於降低患有胎兒酒精症候群兒童面臨某些挑戰的風險,因此如果您懷孕期間有飲酒,請告知您孩子的醫療專業人員。不要等到您的孩子出現問題才尋求幫助。 如果您領養了孩子或正在提供寄養照顧,您可能不知道生母在懷孕期間是否飲酒。來自某些國家的國際收養可能會有較高的孕婦飲酒率。如果您擔心孩子的學習或行為,請與您孩子的醫療專業人員交談,以找出可能導致這些問題的原因。

病因

懷孕期間飲酒:

  • 酒精會進入您的血液。在子宮內,胎盤為發育中的胎兒提供氧氣和營養。酒精會通過胎盤到達您的寶寶。
  • 與您體內相比,酒精會導致您發育中的胎兒體內出現更高的血液酒精濃度。這是因為嬰兒分解和排出酒精的速度比成人慢。
  • 酒精對嬰兒的細胞有毒。出生前接觸酒精會損害身體發育,並可能導致發育中的胎兒永久性腦損傷。

您在懷孕期間飲酒越多,對您未出生的嬰兒的風險就越大。但任何量的酒精都會使您的寶寶處於危險之中。寶寶的大腦、心臟和血管在懷孕初期,甚至您可能還不知道自己懷孕之前就開始發育了。

在懷孕的前三個月,面部和器官(如心臟、骨骼、大腦和神經)會經歷重要的發育階段。在此期間飲酒可能會損害身體部位的發育。而且,隨著寶寶繼續在子宮內發育,在懷孕期間任何時候飲酒都是有害的。

風險因素

您在懷孕期間飲酒越多,寶寶出現問題的機率就越大。懷孕期間沒有已知的安全飲酒量,也沒有任何種類的酒精是安全的。

即使在您意識到自己懷孕之前,您也可能讓寶寶處於危險之中。如果您符合以下情況,請勿飲酒:

  • 您已懷孕。
  • 您認為您可能懷孕了。
  • 您正在嘗試懷孕。
併發症

'兒童出生後行為問題可能是胎兒酒精症候群的後果。這些稱為次級殘疾,可能包括:注意力不足過動症 (ADHD)。\n侵略性、不當的社會行為以及違反規則和法律。\n酗酒或濫用娛樂性藥物。\n精神健康狀況,例如抑鬱症、焦慮症或飲食失調。\n在學校裡學習或完成學業方面有困難。\n無法與他人相處。\n獨立生活以及獲得和維持工作方面有困難。\n不當的性行為。\n意外事故、他殺或自殺導致的早逝。'

預防

為預防胎兒酒精症候群,懷孕期間請勿飲酒。 以下是一些有助於預防的方法:

  • **如果您正嘗試懷孕,請勿飲酒。**如果您尚未戒酒,那麼在知道自己懷孕或懷疑自己可能懷孕時就應立即戒酒。在懷孕期間戒酒永遠不嫌晚。您戒酒越早,對您的寶寶就越好。
  • **懷孕期間任何時候都不要飲酒。**如果母親在懷孕期間完全不飲酒,胎兒酒精症候群是可以完全預防的。
  • **如果您有性行為且沒有採取保護措施,請考慮在您的生育年齡期間戒酒。**許多懷孕都是意外的,而酒精的傷害可能發生在懷孕的最初幾週。
  • **如果您有酗酒問題,請在懷孕前尋求幫助。**與您的醫療保健專業人員或心理健康專業人員談談您的飲酒情況。回顧一下您飲酒的量和頻率,以便你們一起制定戒酒治療計劃。
診斷

診斷胎兒酒精症候群需要一位專精此疾病的醫療專業人員進行檢查。早期診斷和服務有助於改善孩子的功能能力。

診斷過程包含:

  • **討論您懷孕期間的飲酒情況。**誠實地向您的醫療專業人員說明您懷孕期間的飲酒情況。這可以幫助您的婦產科醫生或其他醫療專業人員評估胎兒酒精症候群的風險。雖然胎兒酒精症候群無法在出生前診斷,但可以在懷孕期間評估和觀察嬰兒和母親的健康狀況。
  • **觀察您孩子生命早期幾週、幾個月和幾年內的胎兒酒精症候群症狀。**您孩子的醫療專業人員會觀察您孩子的體貌是否有胎兒酒精症候群的典型變化。醫療專業人員還會觀察您孩子的體格和腦部生長發育。

隨著時間推移,醫療專業人員會觀察以下問題:

  • 身體生長發育。
  • 思考、學習和語言發展。
  • 健康狀況。
  • 社交互動和行為。

許多胎兒酒精症候群的症狀也可能出現在患有其他疾病的兒童身上。如果懷疑是胎兒酒精症候群,您的兒科醫生或其他醫療專業人員可能會將您的孩子轉介給專精胎兒酒精症候群的專家。這可能是發展兒科醫生、神經科醫生或其他專家。專家會進行評估以排除其他具有類似症狀的疾病,以幫助做出診斷。

胎兒酒精譜系障礙描述的是母親在懷孕期間飲酒導致兒童的一系列疾病。症狀在兒童之間差異很大,可能包括所有或混合的生理、行為以及學習和思考問題。

出生前酒精暴露引起的一系列疾病包括:

  • **胎兒酒精症候群 (FAS)。**FAS 是胎兒酒精譜系障礙的嚴重程度。胎兒酒精症候群包括行為、學習和思考方面的问题。它還涉及可能影響身體任何部位的身體和生長變化。
  • **酒精相關神經發育障礙 (ARND)。**ARND 包括智力障礙或行為和學習問題,但不包括身體和生長變化。
  • **酒精相關出生缺陷 (ARBD)。**ARBD 包括出生時存在的生理發育變化,例如聽力、視力以及心臟、腎臟和骨骼方面的问题。它不包括學習和行為問題。
  • **與產前酒精暴露相關的神經行為障礙 (ND-PAE)。**ND-PAE 包括日常生活功能方面的挑戰。可能存在思考和記憶問題、行為問題以及日常生活活動和社交互動方面的挑戰。
  • **部分胎兒酒精症候群 (PFAS)。**也稱為胎兒酒精效應,這種疾病包括一些胎兒酒精症候群的症狀。但症狀的程度不符合胎兒酒精症候群診斷的標準。PFAS 並不常見。

如果一個家庭的孩子被診斷出患有胎兒酒精症候群,如果母親在這些懷孕期間飲酒,則可能需要評估兄弟姐妹是否患有胎兒酒精症候群。

治療

目前沒有胎兒酒精症候群的治癒方法或特定療法。出生前酒精暴露造成的生理和精神狀況是終生的。但早期介入服務可能有助於減輕胎兒酒精症候群的一些挑戰,並可能有助於預防一些繼發性殘疾。

介入服務可能包括:

  • 醫療專業人員,他們可以提供視力、聽力或心臟疾病的護理。藥物可能有助於緩解某些症狀。
  • 早期介入專家,例如語言治療師、物理治療師和職能治療師,以幫助行走、說話和社交技能。
  • 特殊服務,例如特殊教育老師和心理學家或其他心理健康專業人員,以幫助解決學習和行為問題。
  • 職業康復服務,以幫助獲得和維持工作。
  • 生活技能培訓專業人員,以幫助獨立生活,例如社交技能、應對能力、溝通能力、解決問題能力和決策能力。
  • 心理健康專業人員,為父母和家庭成員提供協助,幫助他們應對孩子的行為問題。
  • 處理物質濫用的輔導員,如有需要,協助解決酒精和娛樂性藥物濫用問題。

治療母親的酒精濫用可以幫助改善育兒方式,並預防未來的懷孕受到影響。如果您知道或認為自己有酒精或娛樂性藥物問題,請尋求醫療專業人員或心理健康專業人員的幫助。

物質濫用輔導和治療計劃可以幫助克服酒精或娛樂性藥物的使用。加入支持團體或12步驟計劃(例如匿名戒酒會)也可能有所幫助。

伴隨胎兒酒精症候群發生的挑戰,對於患有此症狀的人和他們的家人來說,可能很難應付。

患有胎兒酒精症候群的兒童及其家人可能會從專業人士和其他有此症狀經驗的家庭的支持中受益。請諮詢您的醫療專業人員或社工或心理健康專業人員,了解當地針對患有胎兒酒精症候群的兒童及其家人的支持資源。

患有胎兒酒精症候群的兒童經常出現行為問題。為幫助您的孩子,請使用以下育兒技巧:

  • 認識到孩子的優勢和劣勢。
  • 建立並保持每日例行程序。
  • 制定並執行簡單的規則和限制。
  • 使用清晰、具體的語言,使事情保持簡單。
  • 重複事項以加強學習。
  • 指出可接受的行為,並使用獎勵來強化行為。
  • 教授日常生活和與他人社交互動的技能。
  • 防止您的孩子被他人利用。

早期介入和穩定、有愛心的家庭環境對於保護患有胎兒酒精症候群的兒童免受日後可能面臨的一些其他問題至關重要。

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