食物中毒

食物中毒，一種食源性疾病，是一種因食用或飲用受污染的食物或飲料而引起的疾病。其原因是食物或飲料中的細菌或其他有害物質。

食物中毒的症狀通常包括胃部不適、腹瀉和嘔吐。症狀通常在食用食物後數小時或數天內開始出現。大多數人患病較輕，無需治療即可痊癒。

有時食物中毒會導致嚴重疾病或併發症。

症狀會因致病原因而異。症狀可能在幾小時或幾週內開始，取決於病因。常見症狀包括：胃部不適。嘔吐。腹瀉。血便腹瀉。胃痛和抽筋。發燒。頭痛。較不常見的是，食物中毒會影響神經系統並可能導致嚴重疾病。症狀可能包括：視力模糊或雙重影像。頭痛。肢體活動喪失。吞嚥困難。皮膚刺痛或麻木。虛弱。聲音改變。嘔吐和腹瀉會迅速導致嬰兒和兒童體液不足，也稱為脫水。這可能導致嬰兒患上嚴重疾病。如果您的孩子出現嘔吐和腹瀉以及以下任何症狀，請致電您的孩子的醫療保健提供者：行為或思維異常改變。口渴過度。很少或沒有排尿。虛弱。頭暈。腹瀉持續超過一天。經常嘔吐。糞便帶血或膿。糞便呈黑色或柏油狀。胃部或直腸劇烈疼痛。2 歲以下兒童任何發燒。較大兒童體溫達華氏 102 度（攝氏 38.9 度）或更高。其他醫療問題病史。如果出現以下情況，成人應就醫或尋求緊急護理：神經系統症狀，例如視力模糊、肌肉無力和皮膚刺痛。思維或行為改變。華氏 103 度（攝氏 39.4 度）高燒。經常嘔吐。腹瀉持續超過三天。脫水症狀——口渴過度、口乾、很少或沒有排尿、嚴重虛弱、頭暈或頭昏眼花。

嘔吐和腹瀉會迅速導致嬰兒和兒童體液不足，也稱為脫水。這可能導致嬰兒患上嚴重疾病。 如果您的孩子出現嘔吐和腹瀉以及以下任何症狀，請致電您孩子的醫療保健提供者：

• 行為或思維異常改變。
• 非常口渴。
• 很少或沒有排尿。
• 虛弱。
• 頭暈。
• 腹瀉持續超過一天。
• 經常嘔吐。
• 糞便帶血或膿。
• 糞便呈黑色或柏油狀。
• 胃部或直腸劇烈疼痛。
• 2 歲以下兒童有任何發燒。
• 年長兒童體溫達華氏 102 度（攝氏 38.9 度）或更高。
• 有其他醫療問題病史。 如果發生以下情況，成人應就醫或尋求緊急醫療護理：
• 神經系統症狀，例如視力模糊、肌肉無力和皮膚刺痛。
• 思維或行為改變。
• 體溫達華氏 103 度（攝氏 39.4 度）。
• 經常嘔吐。
• 腹瀉持續超過三天。
• 脫水症狀——非常口渴、口乾、很少或沒有排尿、嚴重虛弱、頭暈或頭昏眼花。

許多細菌或有害物質，稱為污染物，都可能導致食源性疾病。攜帶污染物的食物或飲料稱為「受污染」。食物可能受到以下任何物質的污染：細菌；病毒；可寄生於腸道的寄生蟲；毒物，也稱為毒素；攜帶或產生毒素的細菌；產生毒素的黴菌。「食物中毒」一詞常用於描述所有食源性疾病。醫療保健提供者可能會使用以下術語來更精確地說明： 「食源性疾病」是指所有因任何受污染的食物或飲料引起的疾病。「食物中毒」是指因食物中的毒素引起的疾病。食物中毒是一種食源性疾病。食物從農場或漁場到餐桌的任何階段都可能受到污染。問題可能始於生長、收穫或捕撈、加工、儲存、運輸或準備過程中。食物在任何處理地點都可能受到污染，包括家中，原因如下：洗手不良。如廁後殘留在手上的糞便會污染食物。其他污染物可在食物準備或食物供應過程中從手中轉移。未對烹飪或用餐區域進行消毒。未清洗的刀具、砧板或其他廚房用具會傳播污染物。儲存不當。在室溫下放置太久的食物可能會受到污染。在冰箱中存放太久的食物會變質。此外，儲存在過熱冰箱或冷凍庫中的食物也會變質。下表顯示食源性疾病的常見原因、從接觸到症狀開始的時間以及常見的污染來源。導致食源性疾病的細菌也可能存在於游泳池、湖泊、池塘、河流和海水中。此外，某些細菌，例如大腸桿菌，可能會因接觸攜帶該疾病的動物而傳播。

任何人都可能食物中毒。有些人更容易生病或患上較嚴重的疾病或併發症。這些人包括：

• 嬰兒和兒童。
• 孕婦。
• 老年人。
• 因其他疾病或治療而免疫系統較弱的人。

在大部分健康的成年人中，併發症並不常見。併發症可能包括以下幾點。

最常見的併發症是脫水。這是一種嚴重的水分、鹽分和礦物質流失。嘔吐和腹瀉都會導致脫水。

大多數健康的成年人可以喝足夠的液體來預防脫水。兒童、老年人和免疫系統較弱或患有其他疾病的人可能無法補充他們失去的液體。他們更容易脫水。

脫水的人可能需要在醫院將液體直接輸送到血液中。如果不及時治療，嚴重的脫水會導致器官損傷、其他嚴重疾病和死亡。

一些污染物會導致更廣泛的全身性疾病或感染。這在老年人、免疫系統較弱或患有其他疾病的人群中更常見。食源性細菌引起的全身性感染可能導致：

• 腎臟血栓。 大腸桿菌可導致阻塞腎臟過濾系統的血栓。這種情況稱為溶血性尿毒症綜合徵，會導致腎臟突然無法過濾血液中的廢物。較少見的是，其他細菌或病毒也可能導致這種情況。
• 血液中的細菌。 血液中的細菌會導致血液本身的疾病，或將疾病傳播到身體的其他部位。
• 腦膜炎。 腦膜炎是一種炎症，可能會損害大腦和脊髓周圍的膜和液體。
• 敗血症。 敗血症是免疫系統對全身性疾病的過度反應，會損害身體自身的組織。

懷孕期間感染李斯特菌引起的疾病可能導致：

• 流產或死胎。
• 新生兒敗血症。
• 新生兒腦膜炎。

罕見的併發症包括可能在食物中毒後發生的情況，包括：

• 關節炎。 關節炎是關節腫脹、壓痛或疼痛。
• 腸躁症。 腸躁症是一種終生的腸道疾病，會引起疼痛、絞痛和腸道活動不規律。
• 格林-巴利症候群。 格林-巴利症候群是免疫系統攻擊神經，可能導致刺痛、麻木和肌肉控制喪失。
• 呼吸困難。 罕見情況下，肉毒桿菌毒素會損害控制參與呼吸的肌肉的神經。

為預防家中食物中毒：

• 洗手。 用肥皂和清水洗手至少20秒。如廁後、進食前、以及處理食物前後都應洗手。
• 清洗蔬果。 食用、去皮或準備蔬果前，請用流動清水沖洗。
• 徹底清洗廚房用具。 使用過的砧板、刀具和其他用具，若曾接觸生肉或未清洗的蔬果，請用肥皂水清洗乾淨。
• 勿食用生食或未煮熟的肉類或魚類。 使用肉類溫度計確保肉類煮熟。整塊肉類和魚類至少烹煮至華氏145度 (攝氏63度)，並靜置至少三分鐘。絞肉至少烹煮至華氏160度 (攝氏71度)。全雞和絞碎家禽至少烹煮至華氏165度 (攝氏74度)。
• 冷藏或冷凍剩菜剩飯。 飯後立即將剩菜剩飯放入有蓋容器中冷藏。剩菜剩飯可在冰箱中保存3到4天。如果您認為4天內不會吃完，請立即冷凍。
• 安全烹煮剩菜剩飯。 冷凍食物有3種安全解凍方式。您可以用微波爐解凍。您可以將其移至冰箱隔夜解凍。或者您可以將冷凍食物放入防漏容器中，並將其放入放在櫃檯上的冷水中解凍。將剩菜剩飯加熱至內部溫度達到華氏165度 (攝氏74度)。
• 丟棄發霉的食物。 丟棄任何發霉的烘焙食品。丟棄發霉的柔軟水果和蔬菜，例如番茄、漿果或桃子。並丟棄任何發霉的堅果或堅果製品。您可以將水分含量低的堅硬食物上的黴菌去除，例如胡蘿蔔、甜椒和硬質乳酪。將黴菌周圍至少1英寸 (2.5公分) 的食物切掉。
• 清潔冰箱。 每隔幾個月清潔冰箱內部。將1湯匙 (15毫升) 的小蘇打和1夸脫 (0.9公升) 的水混合製成清潔溶液。清潔冰箱或門封上的明顯黴菌。使用1湯匙 (15毫升) 漂白劑和1夸脫 (0.9公升) 水的溶液。 孕婦、幼童、老年人和免疫力低下者尤其容易發生嚴重食物中毒。這些疾病可能危及生命。這些人應避免食用以下食物：
• 生食或未煮熟的肉類、家禽、魚類和貝類。
• 生食或未煮熟的雞蛋或可能含有雞蛋的食物，例如曲奇麵團和自家製冰淇淋。
• 生豆芽，例如苜蓿芽、豆芽、三葉草芽和蘿蔔芽。
• 未經巴氏殺菌的果汁和蘋果酒。
• 未經巴氏殺菌的牛奶和乳製品。
• 軟質乳酪，例如菲達乳酪、布里乳酪和卡門貝爾乳酪；藍紋乳酪；以及未經巴氏殺菌的乳酪。
• 冷藏的鵝肝醬和肉類抹醬。
• 未煮熟的熱狗、午餐肉和熟食。

診斷是根據身體檢查和檢視可能導致嘔吐、腹瀉或其他症狀的原因而做出的。您的醫療保健提供者會詢問以下問題：

• 您的症狀。
• 您最近吃過的食物或飲料。
• 與您一起用餐的人的症狀。
• 您最近服用的藥物是否有任何改變。
• 最近的旅行。

您的醫療保健提供者會檢查您以排除其他疾病原因並檢查脫水的跡象。

您的提供者可能會下令進行以下檢查：

• 糞便樣本檢測以確定細菌、病毒、寄生蟲或毒素。
• 血液檢測以確定疾病原因、排除其他疾病或識別併發症。

當一個人或一個家庭發生食物中毒時，很難知道哪種食物受到了污染。從食用受污染食物到發病的時間可能需要數小時或數天。在此期間，您可能還吃過一餐或幾餐。這使得很難確定是什麼食物讓您生病。

在大規模疫情中，公共衛生官員可能能夠找到所有患者共同食用的食物。