溢乳

溢乳症 (yì rǔ zhèng) 指的是與哺乳期正常的乳汁分泌無關的乳頭溢乳。溢乳症本身並不是一種疾病，但它可能是另一種疾病的徵兆。它通常發生在女性身上，即使是從未懷孕或已停經的女性。但溢乳症也可能發生在男性和嬰兒身上。

過度刺激乳房、藥物副作用或腦垂體疾病都可能導致溢乳症。通常，溢乳症是由於泌乳激素（一種刺激乳汁分泌的激素）水平升高所致。

有時，溢乳症的原因無法確定。這種情況可能會自行消失。

與溢乳相關的症狀包括：可能持續存在或時有時無的乳白色乳頭分泌物。 涉及多個乳腺管的乳頭分泌物。 自發滲漏或用手擠出的乳頭分泌物。 來自一個或兩個乳房的乳頭分泌物。 月經缺失或不規則。 頭痛或視力問題。如果您持續自發地從一個或兩個乳房排出乳白色的乳頭分泌物，而您又沒有懷孕或哺乳，請預約看您的醫療保健專業人員。如果乳房刺激——例如在性活動中過度觸摸乳頭——引發多個乳腺管的乳頭分泌物，您幾乎沒有理由擔心。這種分泌物可能並不表示任何嚴重問題。這種分泌物通常會自行消失。如果您有持續不消退的分泌物，請預約您的醫療保健專業人員進行檢查。非乳白色乳頭分泌物——尤其是來自一個乳腺管的自發性出血、黃色或透明分泌物，或與您可觸摸到的腫塊相關——需要立即就醫。這可能是潛在乳癌的徵兆。

如果您有一邊或雙側乳房持續性、自發性的乳白色乳頭分泌物，而您沒有懷孕或哺乳，請預約看您的醫療專業人員。 如果乳房刺激——例如性行為中過度觸摸乳頭——引發多個導管的乳頭分泌物，您幾乎沒有理由擔心。分泌物可能並不表示任何嚴重問題。這種分泌物通常會自行消失。如果您有持續性的分泌物沒有消失，請預約您的醫療專業人員進行檢查。 非乳白色乳頭分泌物——尤其是來自單一導管的自發性出血、黃色或透明分泌物，或與可觸摸到的腫塊相關——需要立即就醫。這可能是潛在乳癌的徵兆。

腦垂腺和下視丘位於腦部，它們控制荷爾蒙的產生。

溢乳通常是由於體內泌乳激素過多所致。泌乳激素是一種荷爾蒙，負責在嬰兒出生後產生母乳。泌乳激素是由腦垂腺製造的，腦垂腺是一個位於腦底部的小豆狀腺體，分泌和調節幾種荷爾蒙。

溢乳的可能原因包括：

• 使用鴉片類藥物。
• 草藥補充劑，例如茴香、八角茴香或胡蘆巴種子。
• 口服避孕藥。
• 非癌性腦垂腺腫瘤，稱為泌乳激素瘤，或其他腦垂腺疾病。
• 甲狀腺功能低下，稱為甲狀腺機能低下症。
• 慢性腎臟病。
• 過度乳房刺激，可能與性行為、頻繁的乳房自我檢查（伴隨乳頭按摩）或長時間的衣物摩擦有關。
• 胸部手術、燒傷或其他胸部損傷造成的胸壁神經損傷。
• 脊髓手術、損傷或腫瘤。
• 壓力。

有時，醫療保健專業人員找不到溢乳的原因。這稱為特發性溢乳。這可能意味著您的乳房組織對血液中的泌乳激素（一種產生母乳的荷爾蒙）特別敏感。如果您對泌乳激素的敏感性增加，即使泌乳激素水平正常，也可能導致溢乳。

在男性中，溢乳可能與睪固酮缺乏症（稱為男性性腺機能低下症）有關。這通常伴隨著乳房腫大或壓痛（稱為女性型乳房）。勃起功能障礙和缺乏性慾也與睪固酮缺乏症有關。

溢乳有時會發生在新生兒身上。高水平的母體雌激素會穿過胎盤進入嬰兒的血液。這會導致嬰兒乳房組織腫大，可能伴隨乳頭分泌乳狀液體。這種乳狀分泌物是暫時的，會自行消失。如果分泌物持續存在，應由醫療保健專業人員對新生兒進行評估。

任何會觸發催乳激素釋放的因素都可能增加罹患乳溢症的風險。危險因素包括：

• 某些藥物、非法藥物和草藥補充劑。
• 影響腦下垂體的疾病，例如非癌性腦下垂體腫瘤。
• 某些醫療狀況，例如慢性腎臟病、脊髓損傷、胸壁受傷和甲狀腺功能低下。
• 經常觸摸和摩擦乳房。
• 壓力。

尋找泌乳症的根本原因可能是一項複雜的任務，因為可能性很多。檢測可能包括：

身體檢查，在此檢查中，您的醫療專業人員可能會嘗試透過輕柔檢查乳頭周圍區域，從您的乳頭排出一些液體。您的醫療專業人員也可能會檢查乳房腫塊或其他可疑的乳房組織增厚區域。

血液檢查，以檢查您體內泌乳激素的水平。如果您的泌乳激素水平很高，您的醫療專業人員很可能會檢查您的甲狀腺刺激素 (TSH) 水平。

妊娠試驗，以排除懷孕可能是乳頭分泌物的可能原因。

診斷性乳房攝影、超聲波檢查或兩者兼用，如果您的醫療專業人員發現乳房腫塊或在您的身體檢查中觀察到其他可疑的乳房或乳頭變化，則可獲得乳房組織的影像。

腦部磁振造影 (MRI)，如果您的血液檢查顯示泌乳激素水平升高，則檢查腦下垂體的腫瘤或其他異常情況。

如果您的藥物可能是泌乳症的原因，您的醫療專業人員可能會建議您暫停服用該藥物一段時間。

更多資訊 乳房攝影 MRI 超聲波檢查

需要時，溢乳治療的重點在於解決根本原因。有時，醫療專業人員無法找到溢乳的確切原因。如果您有令人困擾或持續的乳頭分泌物，則可能需要治療。一種能阻斷泌乳激素作用或降低體內泌乳激素水平的藥物可能有助於消除溢乳。根本原因可能的治療藥物使用停止服用藥物、更改劑量或改用其他藥物。僅在您的醫療專業人員表示可以這樣做時，才更改藥物。甲狀腺功能低下，稱為甲狀腺機能低下症服用藥物，例如左甲狀腺素（Levothroid、Synthroid 等），以抵消甲狀腺（甲狀腺素替代療法）不足的荷爾蒙產生。腦下垂體腫瘤，稱為泌乳激素瘤使用藥物縮小腫瘤或進行手術切除腫瘤。不明原因嘗試服用藥物，例如溴隱亭（Cycloset、Parlodel）或卡麥角林，以降低泌乳激素水平並最大程度減少或停止乳白色乳頭分泌物。這些藥物的副作用通常包括噁心、頭暈和頭痛。預約時間