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生殖器疣

概述

生殖器疣是最常見的性傳播感染之一。造成疣的病毒稱為人類乳突病毒 (HPV)。HPV 有多種型別,幾乎所有性活躍的人都曾在某個時間點感染至少一種型別。

生殖器疣會影響生殖器部位的潮濕組織。它們看起來可能像小的、膚色的小腫塊。這些腫塊可能類似花椰菜。通常,疣太小,肉眼看不見。

某些型別的生殖器 HPV 會導致生殖器疣。其他型別則可能導致癌症。疫苗可以幫助預防某些型別的生殖器 HPV。

症狀

生殖器疣是一種常見的性傳播感染。它們可能出現在生殖器、陰部區域或肛門管。在女性中,生殖器疣也可能在陰道內生長。

生殖器疣可能生長在:

  • 陰唇。
  • 陰道壁。
  • 外生殖器和肛門之間的區域。
  • 肛門管。
  • 子宮頸。
  • 陰莖的頂端或體幹。
  • 陰囊。
  • 肛門。

與感染者發生過口交的人,其口腔或咽喉也可能形成生殖器疣。

生殖器疣的症狀包括:

  • 生殖器區域出現小的腫脹,可能呈膚色或其他顏色。
  • 由於幾個疣靠近在一起而形成的菜花狀形狀。
  • 生殖器區域發癢或不適。
  • 性交時出血。

生殖器疣可能非常小且扁平,以至於你看不見它們。但很少見的是,它們在免疫系統較弱的人身上會增殖成大型簇狀。

何時去看醫生

如果您或您的伴侶在生殖器部位出現腫塊或疣,請諮詢醫療保健專業人員。

病因

人類乳突病毒 (HPV) 會導致疣。有超過 40 種 HPV 病毒株會影響生殖器部位。

生殖器疣幾乎總是透過性接觸傳播。即使您的疣小到看不見,您也可能將感染傳染給您的性伴侶。

風險因素

大多數有性行為的人都會在某個時候感染生殖器 HPV。可能增加感染風險的因素包括:

  • 未接種 HPV 疫苗。
  • 不使用保險套進行性行為或與多個性伴侶發生性行為。
  • 曾感染其他性傳播感染疾病。
  • 與性史不明的伴侶發生性行為。
  • 年輕時開始有性行為。
  • 免疫系統較弱,例如感染 HIV 或服用器官移植藥物。
併發症

HPV 感染可能導致以下健康問題:

  • 癌症。 子宮頸癌與生殖器 HPV 感染密切相關。某些類型的 HPV 也與外陰、肛門、陰莖以及口腔和咽喉的癌症相關。

    HPV 感染並不總是導致癌症。但定期進行子宮頸抹片檢查對女性來說非常重要,因為它可以檢查子宮頸癌。對於感染高風險型 HPV 的女性來說,子宮頸抹片檢查至關重要。

  • 懷孕期間的問題。 懷孕期間,疣很少會變大。這會使排尿困難。陰道壁上的疣會妨礙分娩時陰道組織的伸展。外陰或陰道上的大型疣在分娩時被拉伸可能會出血。

    非常罕見的情況下,患有生殖器疣的孕婦所生的嬰兒會在喉嚨長疣。嬰兒可能需要手術以防止氣道阻塞。

癌症。 子宮頸癌與生殖器 HPV 感染密切相關。某些類型的 HPV 也與外陰、肛門、陰莖以及口腔和咽喉的癌症相關。

HPV 感染並不總是導致癌症。但定期進行子宮頸抹片檢查對女性來說非常重要,因為它可以檢查子宮頸癌。對於感染高風險型 HPV 的女性來說,子宮頸抹片檢查至關重要。

懷孕期間的問題。 懷孕期間,疣很少會變大。這會使排尿困難。陰道壁上的疣會妨礙分娩時陰道組織的伸展。外陰或陰道上的大型疣在分娩時被拉伸可能會出血。

非常罕見的情況下,患有生殖器疣的孕婦所生的嬰兒會在喉嚨長疣。嬰兒可能需要手術以防止氣道阻塞。

預防

接種HPV疫苗有助預防生殖器疣。如果您有性行為,請限制您的性伴侶人數。最安全的方式是只與一位只與您發生性關係的伴侶發生性關係。每次發生性行為時使用保險套也是個好主意。但這並不能完全保護您免於感染生殖器疣,因為HPV病毒可以感染保險套無法覆蓋的身體部位。

在美國,疾病管制與預防中心 (CDC) 建議對 11 歲和 12 歲的女孩和男孩進行常規 HPV 疫苗接種。但疫苗最早可在 9 歲時接種。

理想情況下,兒童應在發生性接觸之前接種疫苗。

疫苗的副作用大多輕微。包括注射部位疼痛、頭痛、低燒或類似流感的症狀。

CDC 目前建議所有 11 歲和 12 歲的兒童接種兩劑 HPV 疫苗,相隔 6 到 12 個月。該機構過去曾建議接種三劑。9 歲和 10 歲的兒童以及 13 歲和 14 歲的青少年也可以接種兩劑疫苗。研究表明,兩劑疫苗對 15 歲以下兒童有效。

15 歲到 26 歲開始接種疫苗系列的青少年和年輕人應接種三劑。CDC 建議第二劑應在第一劑後 1 到 2 個月接種。第三劑應在第一劑後 6 個月接種。

CDC 目前建議對所有未完成疫苗接種的 26 歲以下人士進行 HPV 疫苗補種。

美國食品藥物管理局 (FDA) 批准將九價人類乳突病毒疫苗 (Gardasil 9) 用於 9 歲到 45 歲的男性和女性。如果您年齡在 27 歲到 45 歲之間,請諮詢您的醫療團隊了解您的風險,以決定您是否應該接種 HPV 疫苗。

美國境外也提供其他 HPV 疫苗。請與您的醫療團隊討論何時接種疫苗以及需要接種多少劑量。

診斷

醫療保健專業人員通常可以在身體檢查中發現生殖器疣。有時,需要移除一小塊組織並送交實驗室檢查。這稱為活體組織檢查。

在子宮頸抹片檢查期間,一種稱為陰道窺器的工具會撐開陰道壁。使用柔軟的刷子和扁平的刮除器(稱為刮匙)(1和2)收集子宮頸細胞樣本。將細胞放入含有保存溶液的瓶子中(3)。稍後,將在顯微鏡下檢查這些細胞。

對於女性而言,定期進行子宮頸抹片檢查非常重要。這些檢查可以幫助發現由生殖器疣引起的陰道和子宮頸變化。它們還可以發現子宮頸癌的早期徵兆。

在子宮頸抹片檢查期間,一種稱為陰道窺器的裝置會撐開陰道。然後,醫療保健專業人員可以看到陰道和子宮之間的通道,稱為子宮頸。一種長柄工具會收集子宮頸的一小部分細胞樣本。在顯微鏡下檢查細胞是否有異常變化。

只有少數幾種類型的生殖器人類乳突病毒與子宮頸癌有關。在子宮頸抹片檢查期間採集的子宮頸細胞樣本可以檢測這些致癌的人類乳突病毒株。

大多數情況下,此項檢查適用於30歲及以上的女性。對於年輕女性來說,它沒有那麼有用。這是因為對她們來說,人類乳突病毒通常會自行消失而無需治療。

治療

如果您的疣不會造成不適,您可能不需要治療。但如果您有搔癢、灼熱和疼痛,藥物或手術可以幫助您清除疫情。如果您擔心感染會傳播,治療也有幫助。 儘管如此,疣在治療後經常會復發。而且沒有針對病毒本身的治療方法。 可塗抹於皮膚的生殖器疣治療方法包括:

  • **咪喹莫特 (Zyclara)。**這種乳膏似乎可以增強免疫系統抵抗生殖器疣的能力。乳膏塗抹在皮膚上的時候,請勿發生性行為。它可能會削弱保險套和子宮帽,並刺激伴侶的皮膚。 一種可能的副作用是藥物使用部位的皮膚顏色改變。其他副作用可能包括水泡、身體疼痛或酸痛、咳嗽、皮疹和疲勞。
  • **鬼臼毒素 (Podocon-25) 和鬼臼毒素 (Condylox)。**鬼臼毒素是一種植物性物質,可以破壞生殖器疣組織。醫療保健專業人員會將此溶液塗抹在您的皮膚上。鬼臼毒素含有相同的活性化合物,但您可以在家自行塗抹。 切勿將鬼臼毒素置入體內。此外,不建議在懷孕期間使用這種藥物。副作用可能包括輕微的皮膚刺激、潰瘍和疼痛。
  • **三氯醋酸。**這種化學治療方法可以燒掉生殖器疣。它也可以治療體內的疣。副作用可能包括輕微的皮膚刺激、潰瘍和疼痛。
  • **辛那卡汀 (Veregen)。**這種藥膏可以治療身體上的生殖器疣以及肛門內或周圍的疣。副作用可能包括皮膚顏色改變、搔癢或灼熱和疼痛。 **咪喹莫特 (Zyclara)。**這種乳膏似乎可以增強免疫系統抵抗生殖器疣的能力。乳膏塗抹在皮膚上的時候,請勿發生性行為。它可能會削弱保險套和子宮帽,並刺激伴侶的皮膚。 一種可能的副作用是藥物使用部位的皮膚顏色改變。其他副作用可能包括水泡、身體疼痛或酸痛、咳嗽、皮疹和疲勞。 **鬼臼毒素 (Podocon-25) 和鬼臼毒素 (Condylox)。**鬼臼毒素是一種植物性物質,可以破壞生殖器疣組織。醫療保健專業人員會將此溶液塗抹在您的皮膚上。鬼臼毒素含有相同的活性化合物,但您可以在家自行塗抹。 切勿將鬼臼毒素置入體內。此外,不建議在懷孕期間使用這種藥物。副作用可能包括輕微的皮膚刺激、潰瘍和疼痛。 您可能需要手術來去除較大的疣或藥物無法治癒的疣。如果您懷孕了,您可能需要手術去除您的寶寶在分娩過程中可能接觸到的疣。生殖器疣手術包括:
  • **液態氮冷凍。這也稱為冷凍療法。**冷凍的作用是導致疣周圍形成水泡。隨著皮膚癒合,疣會脫落,並出現新的皮膚。您可能需要重複治療。主要副作用包括疼痛和腫脹。
  • **電灼術。**此程序使用電流來燒掉疣。事後您可能會有一些疼痛和腫脹。
  • **手術切除。**疣可以在手術過程中切除。您需要一種稱為麻醉劑的藥物,讓您在治療過程中不會感到疼痛。事後您可能會感到疼痛。
  • **雷射治療。**這種方法使用強烈的光束。它可能很昂貴。大多數情況下,它被保留用於廣泛且難以治療的疣。副作用可能包括疤痕和疼痛。 電子郵件中的退訂連結。

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