癌症，毛細胞白血病

這張照片中較暗的細胞是毛細胞白血病細胞。在顯微鏡下觀察，毛細胞白血病細胞看起來像毛髮。這些「毛髮」實際上是從細胞伸出的細小突起。

毛細胞白血病是一種白血球癌。白血球有助於抵抗細菌。白血球有幾種類型。參與毛細胞白血病的白血球稱為B細胞。B細胞也稱為B淋巴細胞。

在毛細胞白血病中，身體會產生過多的B細胞。這些細胞看起來不像健康的B細胞。相反，它們發生了變化，變成白血病細胞。在顯微鏡下，白血病細胞看起來像「毛髮」。

當健康的細胞會在正常的細胞生命週期中死亡時，毛細胞白血病細胞卻持續存活。白血病細胞在體內積累並引起症狀。

毛細胞白血病通常惡化緩慢。可能不需要立即開始治療。當需要治療時，通常採用化學療法。

科學家發現了一種類似於毛細胞白血病的癌症，但其惡化速度快得多。這種其他類型的癌症稱為毛細胞白血病變異型。即使名稱相似，它也被認為是一種與毛細胞白血病不同的癌症。

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毛細胞白血病可能不會引起症狀。有時，醫療保健提供者會在進行其他疾病的血液檢查時意外發現它。

當它引起症狀時，毛細胞白血病可能會導致：

• 腹部飽脹感，可能會導致一次只能吃少量食物
• 疲勞
• 容易瘀青
• 反覆感染
• 虛弱
• 不經意地減重

如果您有任何持續存在的症狀讓您擔心，請預約您的醫療保健提供者。

目前尚不清楚毛細胞白血病的成因。

毛細胞白血病始於白血球。白血球有助於抵抗體內的細菌。白血球有幾種類型。參與毛細胞白血病的白血球稱為B細胞。

毛細胞白血病發生在B細胞的DNA發生改變時。細胞的DNA包含指示細胞該做什麼的指令。這些改變會指示B細胞製造更多無法正常工作的B細胞。這些細胞在健康細胞會在自然細胞生命週期中死亡時繼續存活。

無法正常工作的B細胞會擠壓骨髓和其他器官中的健康血細胞。這會導致毛細胞白血病的症狀和併發症。例如，額外的細胞會導致脾臟、肝臟和淋巴結腫脹。如果健康血細胞的空間不足，這可能會導致頻繁感染、容易瘀傷和感到非常疲倦。

毛細胞白血病的風險可能較高於：

• 老年人。 毛細胞白血病可在任何年齡發生。但大多數診斷患有毛細胞白血病的人年齡介於 50 至 60 歲之間。兒童患病較為罕見。
• 男性。 毛細胞白血病可發生於任何人。但男性患病的可能性較高。

毛細胞白血病通常惡化得很慢。有時它會穩定多年。因此，這種疾病很少發生併發症。

如果體內白血球細胞過多，它們可能會取代健康的血液細胞。這可能導致：

• **感染。**你的身體需要健康的嗜中性白血球來抵抗細菌。如果你的身體無法製造足夠的健康白血球，你可能會感染更多疾病。
• **出血。**你的身體需要健康的血小板細胞來控制出血。如果血液中的血小板數量減少，你可能會發現自己更容易瘀青。你還可能流鼻血或牙齦出血。
• **貧血。**你的身體需要健康的紅血球來輸送氧氣到全身。紅血球過少稱為貧血。貧血會讓你感到非常疲倦。

一些研究發現，患有毛細胞白血病的人患其他類型癌症的風險增加。其他癌症包括非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤和其他癌症。目前尚不清楚其他癌症是由毛細胞白血病引起還是由癌症治療引起。

脾臟是一個小器官，通常約有拳頭大小。但許多疾病，包括肝臟疾病和某些癌症，都可能導致脾臟腫大。

在骨髓抽吸中，醫療專業人員使用細針抽取少量液態骨髓。通常從髖骨後方，也就是骨盆處抽取。通常會同時進行骨髓活檢。此第二項程序會移除一小塊骨組織和包覆其中的骨髓。

為診斷毛細胞白血病，您的醫療保健提供者可能會建議：

• **身體檢查。**您的提供者可能會觸摸您的脾臟以查看其是否過大。脾臟是一個位於上腹部左側的橢圓形器官。如果您的脾臟過大，您可能會感到腹部飽脹。您在進食時可能會感到疼痛或不適。
• **骨髓活檢。**骨髓活檢是一種移除部分骨髓以進行檢測的程序。您的提供者將從您的髖部區域移除少量骨髓。此樣本用於尋找毛細胞白血病細胞。
• **分析白血病細胞的實驗室檢測。**從您的血液和骨髓中收集的毛細胞白血病細胞將在實驗室中進行檢測。這些檢測會查看細胞DNA的變化。這有助於您的提供者了解您的預後以及最適合您的治療方法。
• **電腦斷層掃描 (CT) 。**CT 掃描顯示您身體內部的詳細影像。您的提供者可能會要求進行 CT 掃描以查看脾臟和淋巴結是否腫脹。

**血液檢測。**您可能需要進行血液檢測以測量血液中血細胞的水平。此檢測稱為完整的血球計數 (CBC) 以及分類計數。

您的血液中有三種主要類型的血細胞。包括紅血球、白血球和血小板。在毛細胞白血病中，CBC 檢測可能會顯示所有這些細胞的水平都過低。

另一種血液檢測可能涉及在顯微鏡下觀察您的血液。此檢測可以找到毛細胞白血病細胞。此檢測稱為周邊血液塗片。

毛髮細胞白血病的治療方法很擅長控制疾病，但它們無法完全治癒疾病。相反，治療可以控制癌症，讓您可以像往常一樣生活。患有毛髮細胞白血病的人可以與疾病相處多年。

毛髮細胞白血病的治療並不總是需要立即開始。這種癌症通常會隨著時間的推移緩慢惡化。如果癌症開始引起症狀，您可以選擇等待並接受治療。

如果您沒有接受治療，您將定期與您的醫療保健提供者約診。您可能會進行血液檢查以查看毛髮細胞白血病是否正在惡化。

如果您開始出現毛髮細胞白血病症狀，您可能會決定開始治療。大多數毛髮細胞白血病患者最終都需要治療。

化療是一種藥物治療，它使用強效藥物來殺死癌細胞。它通常是毛髮細胞白血病的首選治療方法。化療對毛髮細胞白血病非常有效。大多數人在化療後會獲得完全或部分緩解。緩解意味著您沒有癌症跡象。

毛髮細胞白血病的化療可以通過注射給藥。或者可以靜脈輸注。

如果您的毛髮細胞白血病復發，您的提供者可能會建議重複使用相同的藥物進行化療，或嘗試不同的藥物。另一個選擇可能是靶向藥物治療。

靶向藥物治療會攻擊癌細胞內存在的特定化學物質。通過阻斷這些化學物質，靶向藥物治療可以導致癌細胞死亡。

靶向藥物治療有時被用作毛髮細胞白血病的首選治療方法。它可以與化療一起使用。更常見的是，如果癌症在化療後復發，靶向治療是一種選擇。

您的醫療保健提供者將對您的癌細胞進行檢測，以查看靶向藥物治療是否可能對您有效。

沒有替代療法有助於治療毛髮細胞白血病。替代療法可能在其他方面有所幫助。它可以幫助您應對癌症診斷和治療副作用帶來的壓力。

與您的醫療保健提供者討論您的選擇，例如：

• 藝術治療
• 運動
• 冥想
• 音樂治療
• 放鬆練習
• 靈性

癌症診斷可能會讓人感到不知所措。為幫助您應對，您可以考慮嘗試：

• **找出足夠的信息，以便您對自己的護理做出舒適的決定。**了解毛髮細胞白血病和癌症治療。這可以幫助您對治療決策更有信心。請您的醫療保健提供者建議一些可靠的信息來源，以幫助您開始。

• **照顧好自己。**您無法控制毛髮細胞白血病是否會復發，但您可以控制健康的其他方面。

  通過均衡飲食，多吃水果和蔬菜來照顧自己。定期鍛鍊。睡個好覺，這樣您醒來時會感覺神清氣爽。找到健康的方法來應對生活中的壓力。

詢問您的提供者有關您所在社區的支持團體或組織，這些團體或組織可以將您與其他癌症倖存者聯繫起來。毛髮細胞白血病基金會和白血病和淋巴瘤協會等組織提供在線與他人聯繫的方式。

**照顧好自己。**您無法控制毛髮細胞白血病是否會復發，但您可以控制健康的其他方面。

通過均衡飲食，多吃水果和蔬菜來照顧自己。定期鍛鍊。睡個好覺，這樣您醒來時會感覺神清氣爽。找到健康的方法來應對生活中的壓力。