心悸

心悸（pal-pih-TAY-shuns）是指心跳加速、撲通撲通跳或心跳強烈的感覺。壓力、運動、藥物或（很少見）醫療狀況都可能誘發心悸。

雖然心悸令人擔心，但通常無害。很少情況下，心悸可能是較嚴重的心臟疾病症狀，例如心律不整（心律失常），可能需要治療。

心跳過速的感覺可能像是心臟：

• 跳得太快
• 上下翻動
• 快速地撲通撲通跳
• 怦怦直跳
• 漏跳

心跳過速的感覺可能在喉嚨或頸部以及胸部感受到。它們可能在活動時或休息時發生。

偶爾發生且僅持續幾秒鐘的心悸通常不需要評估。如果您有心臟病病史，且心悸頻繁發生或惡化，請諮詢您的醫療保健提供者。您可能需要進行心臟監測檢查，以查看心悸是否是由更嚴重的心臟問題引起的。

如果心悸伴隨以下症狀，請尋求緊急醫療協助：

• 胸部不適或疼痛
• 暈厥
• 嚴重呼吸短促
• 嚴重頭暈

心悸的原因通常找不到。常見原因包括：

• 強烈的感情反應，例如壓力、焦慮或恐慌症
• 抑鬱症
• 劇烈運動
• 興奮劑，包括咖啡因、尼古丁、可卡因、安非他命以及含有偽麻黃鹼的感冒和咳嗽藥物
• 發燒
• 與月經、懷孕或更年期相關的荷爾蒙變化
• 甲狀腺激素過多或過少

偶爾，心悸可能是嚴重問題的徵兆，例如心律不整（心律失常）。

心律不整可能會導致心跳過快（心動過速）、心跳異常緩慢（心動過緩）、心跳與典型心律不同或三者兼而有之。

心悸的危險因素包括：

• 壓力
• 焦慮症或恐慌症
• 懷孕
• 某些含有刺激物的藥物，例如某些感冒藥或哮喘藥
• 甲狀腺功能亢進（甲狀腺機能亢進症）
• 其他心臟問題，例如心律不整、心臟結構改變、先前心臟病發作或先前心臟手術

因心臟疾病引起的悸動，可能的併發症可能包括：

• **暈厥。**如果心跳過快，血壓可能會下降，導致患者暈厥。患有心臟疾病的人，例如先天性心臟病或某些瓣膜問題，更容易發生這種情況。
• **心臟驟停。**很少見，悸動可能是由危及生命的異常心跳問題引起的，並可能導致心臟停止有效跳動。
• **中風。**如果悸動是由心臟上腔顫動而不是正常跳動（心房顫動）的疾病引起的，血液可能會淤積並形成血塊。如果血塊脫落，它可能會阻塞腦動脈，導致中風。
• **心臟衰竭。**某些心律不整會降低心臟的泵血能力。有時，控制導致心臟衰竭的心律不整的速率可以改善心臟的功能。

為診斷心悸，醫療保健提供者會進行身體檢查，並使用聽診器聽您的心跳。檢查可能包括尋找可能導致心悸的醫療狀況跡象，例如甲狀腺腫大。您可能會被詢問有關您的病史的問題。

如果您的醫生認為心悸是由心律不整或其他心臟疾病引起的，則檢查可能包括：

• 心電圖 (ECG 或 EKG)。 這個快速且無痛的檢查測量心臟的電活動。黏性貼片（電極）放置在胸部，有時也放置在手臂和腿部。電線將電極連接到電腦，電腦會顯示測試結果。心電圖 (ECG) 可以顯示心臟跳動是否過慢、過快或完全停止。
• 荷爾特監測。 這種可攜式心電圖裝置佩戴一天或更長時間，以記錄日常活動期間心臟的速率和節律。它用於檢測在常規心電圖檢查中未發現的心悸。一些個人設備，例如智慧手錶，提供遠程心電圖監測。詢問您的醫療保健提供者這是否適合您。
• 事件記錄。 如果您在佩戴荷爾特監測器時沒有心律不整，或者事件發生的頻率低於每週一次，您的醫療保健提供者可能會建議使用事件記錄器。症狀出現時，您按下按鈕。事件記錄器通常佩戴長達 30 天，或直到您出現心律不整或症狀。
• 超音波心臟圖。 這種非侵入性檢查使用聲波來創建心臟運動的動態影像。它可以顯示心臟的血流和結構問題。

除非心悸是由心臟疾病引起，否則心悸很少需要治療。相反，醫療保健提供者可能會建議採取措施避免導致心悸的誘因。

如果心悸是由心臟疾病引起，例如心律不整（心律不齊），治療將著重於矯正這種疾病。

在家治療心悸最恰當的方法是避免引起症狀的誘因。

• **減輕壓力。**嘗試放鬆技巧，例如冥想、瑜伽或深呼吸。
• **避免刺激物。**咖啡因、尼古丁、某些感冒藥和能量飲料會導致心跳過快或不規律。
• **避免非法藥物。**某些藥物，例如古柯鹼和安非他命，會引起心悸。