心臟瓣膜疾病

在心臟瓣膜疾病中，一或多個心臟瓣膜無法正常運作。心臟有四個瓣膜，它們使血液以正確的方向流經心臟。有時瓣膜無法完全打開或關閉。這會改變血液流經心臟到身體其他部位的方式。

心臟瓣膜疾病的治療取決於受影響的心臟瓣膜以及疾病的類型和嚴重程度。有時需要手術來修復或更換心臟瓣膜。

有些患有心臟瓣膜疾病的人多年來可能沒有症狀。當症狀出現時，可能包括：休息、活動或躺下時呼吸短促。 疲勞。 胸痛。 頭暈。 腳踝和腳腫脹。 暈厥。 心律不整。如果您有心臟瓣膜疾病的症狀，請預約健康檢查。您可能會被轉介給一位專門治療心臟疾病的醫生，稱為心臟科醫生。

如果您有可能是心臟瓣膜疾病的症狀，請預約健康檢查。您可能會被轉介給一位專門治療心臟疾病的醫生，稱為心臟科醫生。

典型的心臟有兩個上腔和兩個下腔。上腔，即左右心房，接收流入的血液。下腔，即肌肉更發達的左右心室，將血液泵出心臟。心臟瓣膜有助於血液沿正確方向流動。

心臟瓣膜疾病可能包括瓣膜狹窄，稱為瓣膜狹窄症。有時，血液會通過瓣膜逆流。這稱為瓣膜逆流。如果瓣膜瓣向後凸出，則稱為瓣膜脫垂。

要了解心臟瓣膜疾病的原因，了解心臟的工作原理可能有所幫助。

心臟中的四個瓣膜使血液沿正確方向流動。這些瓣膜是：

• 主動脈瓣。
• 二尖瓣。
• 肺動脈瓣。
• 三尖瓣。

每個瓣膜都有瓣葉，稱為瓣片或尖端。瓣片在每次心跳時打開和關閉一次。如果瓣膜瓣不能正常打開或關閉，則流出心臟到身體其他部位的血液減少。

心臟瓣膜疾病的類型包括：

• **狹窄症。**瓣膜瓣變厚或僵硬，有時會粘在一起。瓣膜開口變窄。較少的血液可以流過狹窄的瓣膜。
• **逆流。**瓣膜瓣可能無法緊密閉合，導致血液向後洩漏。
• **脫垂。**瓣膜瓣變得鬆弛和鬆軟。它們像降落傘一樣向後凸出。這種情況可能導致逆流。
• **閉鎖。**瓣膜未形成。一層實心的組織阻礙了心臟腔室之間的血液流動。這種類型通常影響肺動脈瓣。

有些人天生患有心臟瓣膜疾病。這稱為先天性心臟瓣膜疾病。但成年人也會患上心臟瓣膜疾病。成年人心臟瓣膜疾病的原因可能包括感染、年齡相關的變化和其他心臟疾病。

有幾件事情可能會增加心臟瓣膜疾病的風險，包括：年齡較大。某些感染，如風濕熱或血液感染。心臟病發作或某些類型的心臟病。高血壓、高膽固醇、糖尿病和其他心臟病風險因素。

心臟瓣膜疾病可能導致許多併發症，包括：

• 心臟衰竭
• 中風
• 血栓
• 心律不整
• 死亡

為診斷心臟瓣膜疾病，醫療專業人員會檢查您並詢問您的症狀和病史。使用聽診器聽診您的心臟時，可能會聽到稱為心臟雜音的呼嘯聲。可能會進行血液和影像檢查以檢查您的心臟健康狀況。 診斷心臟瓣膜疾病的檢查可能包括： 超音波心臟圖。此檢查使用聲波產生跳動心臟的影像。它顯示血液如何流經心臟以及心臟瓣膜的健康狀況。超音波心臟圖有不同類型。您所接受的類型取決於檢查的原因和您的整體健康狀況。 心電圖 (ECG 或 EKG)。此快速檢查記錄心臟中的電訊號。它顯示心臟的跳動方式。感測器（稱為電極）連接到胸部，有時也連接到腿部。電線將感測器連接到電腦，電腦會顯示或列印結果。 胸部 X 光檢查。胸部 X 光檢查顯示心臟和肺部。該檢查可以判斷心臟是否比平常大，或者肺部周圍是否有積液。積液可能是某些類型的心臟瓣膜疾病所致。 心臟 MRI。心臟 MRI 使用磁場和無線電波產生心臟的詳細影像。它可以幫助確定心臟瓣膜疾病的嚴重程度。 運動測試或壓力測試。這些測試通常涉及在檢查心臟的同時在跑步機上行走或騎固定式自行車。運動測試顯示心臟如何對身體活動做出反應，以及在運動過程中是否會出現瓣膜疾病症狀。如果您無法運動，您可能會服用模擬運動對心臟影響的藥物。 心導管檢查。此檢查通常不用於診斷心臟瓣膜疾病。但如果其他檢查無法診斷心臟瓣膜問題，則可能會進行此檢查。或者它可用於判斷心臟瓣膜疾病的嚴重程度。將一根細長且柔軟的管子（稱為導管）插入血管中，通常在腹股溝或手腕處。它被引導到心臟。染料通過導管流入心臟中的動脈。染料有助於動脈在 X 光影像和影片中更清晰地顯示。 心臟瓣膜疾病分期 在檢驗證實診斷為心臟瓣膜疾病後，您的醫療團隊可能會告訴您疾病的階段。分期有助於確定最合適的治療方法。心臟瓣膜疾病的階段取決於許多因素，包括症狀、疾病嚴重程度、瓣膜或瓣膜的結構以及血液流經心臟和肺部的情況。心臟瓣膜疾病分為四個基本組別： A 期：有風險。存在心臟瓣膜疾病的危險因素。 B 期：進行性。瓣膜疾病輕微或中度。沒有心臟瓣膜症狀。 C 期：無症狀嚴重。沒有心臟瓣膜症狀，但瓣膜疾病嚴重。 D 期：有症狀嚴重。心臟瓣膜疾病嚴重且正在引起症狀。 梅約診所的照護 我們梅約診所體貼的專家團隊可以幫助您解決與心臟瓣膜疾病相關的健康問題。從這裡開始

心臟瓣膜疾病的治療取決於：症狀。疾病的嚴重程度。心臟瓣膜問題是否正在惡化。治療可能包括：定期健康檢查。生活方式和飲食改變。藥物。手術以修復或更換瓣膜。藥物有些患有心臟瓣膜疾病的人需要藥物來治療他們的症狀。可能會給予抗凝血劑以幫助預防血栓。手術或其他手術即使您沒有症狀，患病或受損的心臟瓣膜最終也可能需要修復或更換。如果您需要接受其他心臟疾病手術，外科醫生可能會同時進行瓣膜修復或更換。修復或更換心臟瓣膜的方法包括開胸手術或微創心臟手術。一些醫療中心的醫生可能會進行機器人輔助心臟瓣膜手術。進行哪種類型的心臟瓣膜手術取決於許多因素，包括年齡、整體健康狀況以及心臟瓣膜疾病的類型和嚴重程度。心臟瓣膜修復如果您患有心臟瓣膜疾病，您的醫療團隊可能會建議您進行手術以修復並挽救您的心臟瓣膜。在心臟瓣膜修復過程中，外科醫生可能會：修補瓣膜上的孔洞。將連接在一起的瓣膜瓣分開。通過更換支撐它的撕裂或破裂的索帶來修復瓣膜的結構。去除多餘的瓣膜組織，以便瓣膜可以緊密閉合。減小瓣膜的外徑，以便瓣膜瓣可以更好地相互接觸。心臟瓣膜修復手術包括：環成形術。外科醫生會收緊或加固瓣膜周圍的外環。這種手術可以與其他治療方法一起進行以修復心臟瓣膜。瓣膜成形術。這種手術用於修復瓣膜的瓣葉。它通常用於修復二尖瓣脫垂。外科醫生將一根帶有氣球的柔性導管插入手臂或腹股溝區域的動脈中。外科醫生將導管引導至受影響的心臟瓣膜。氣球充氣。這會擴大瓣膜開口。氣球放氣，導管和氣球被移除。有時，夾子或栓塞物會通過導管來修復心臟瓣膜。心臟瓣膜置換機械瓣膜置換放大圖片關閉機械瓣膜置換機械瓣膜置換在機械瓣膜置換中，一種由堅固材料製成的人工心臟瓣膜會取代受損的瓣膜。生物瓣膜置換放大圖片關閉生物瓣膜置換生物瓣膜置換在生物瓣膜置換中，一種由牛、豬或人體心臟組織製成的瓣膜會取代受損的心臟瓣膜。經導管主動脈瓣置換術 (TAVR) 放大圖片關閉經導管主動脈瓣置換術 (TAVR) 經導管主動脈瓣置換術 (TAVR) 經導管主動脈瓣置換術 (TAVR) 是一種心臟瓣膜手術。它用於更換狹窄的主動脈瓣，這種情況稱為主動脈瓣狹窄。醫生將一根稱為導管的柔性管插入血管中，並將其引導到心臟中。由牛或豬組織製成的人工瓣膜通過導管到達心臟的特定區域。導管尖端的氣球充氣以將新瓣膜壓入到位。有些瓣膜是自行膨脹的。如果心臟瓣膜無法修復，則可以進行手術以更換它。最常更換的瓣膜是二尖瓣和主動脈瓣。外科醫生會移除受損的心臟瓣膜，並用以下其中一種替換：機械瓣膜。這種人工心臟瓣膜由堅固的材料製成。它也稱為人造瓣膜。如果您有機械瓣膜，則需要終身服用抗凝血劑以預防血栓。生物瓣膜。這種人工心臟瓣膜由牛、豬或人體心臟組織製成。生物組織瓣膜會隨著時間的推移而分解，最終需要更換。有時，主動脈瓣會用患者自身的肺動脈瓣代替。然後，肺動脈瓣會被生物瓣膜代替。這種更複雜的手術稱為羅斯手術。瓣膜置換通常需要開胸手術。但是，根據受影響的心臟瓣膜的不同，可能會提供侵入性較小的程序。例如，如果主動脈瓣狹窄，外科醫生可能會進行經導管主動脈瓣置換術 (TAVR)。它使用的切口比開胸手術使用的切口小。更多資訊梅約診所的心臟瓣膜疾病護理心臟瓣膜手術預約

如果您患有心臟瓣膜疾病，以下是一些有助於您控制病情並過著充實生活的方法：尋求支持。與朋友、家人或支持團體聯繫是減輕壓力的好方法。您可能會發現，與處於類似情況的其他人談論您的擔憂有所幫助。管理壓力。尋找方法來幫助減輕情緒壓力。多運動、練習正念以及與支持團體中的其他人聯繫都是減輕和控制壓力的方法。如果您感到焦慮或沮喪，請與您的醫療團隊談談，尋求協助策略。