胃灼熱

胃灼熱是胸部，正好在胸骨後方的灼痛感。疼痛通常在進食後、晚上或躺下或彎腰時會加劇。

偶爾的胃灼熱很常見，無需驚慌。大多數人可以透過改變生活方式和服用非處方藥物自行緩解胃灼熱的不適。

如果胃灼熱頻繁發生或影響您的日常生活，則可能是較嚴重疾病的症狀，需要就醫。

胃灼熱的症狀包括：

• 胸部灼痛，通常在進食後發生，也可能在夜間發生
• 躺下或彎腰時疼痛加劇
• 口中有苦味或酸味

胸痛可能是心臟病發作的症狀。如果您有嚴重的胸痛或胸悶，尤其伴有手臂或下巴疼痛或呼吸困難，請立即就醫。

如果您有以下情況，請預約您的醫療保健提供者：

• 胃灼熱每周發生兩次以上
• 使用非處方藥物後症狀仍然持續
• 您吞嚥困難
• 您持續噁心或嘔吐
• 您因食慾不振或進食困難而體重下降

胃灼熱發生時，胃酸會逆流回從嘴巴到胃部的食道。

通常，當食物被吞嚥時，食道底部周圍的一圈肌肉（下食道括約肌）會放鬆，讓食物和液體流入胃中。然後肌肉再次收緊。

如果下食道括約肌無法正常工作，胃酸就會逆流回食道（胃酸逆流）並引起胃灼熱。當您彎腰或躺下時，酸逆流可能會更嚴重。

某些食物和飲料可能會誘發某些人的胃灼熱，包括：

• 辛辣食物
• 洋蔥
• 柑橘類產品
• 番茄製品，例如番茄醬
• 高脂肪或油炸食物
• 薄荷
• 巧克力
• 酒精、碳酸飲料、咖啡或其他含咖啡因飲料
• 大量或高脂肪的餐點

過重或懷孕也會增加您患胃灼熱的風險。

經常發生且影響您日常生活作息的胃灼熱被認為是胃食道逆流疾病 (GERD)。胃食道逆流疾病 (GERD) 的治療可能需要處方藥物，偶爾也需要手術或其他療程。GERD 可能會嚴重損害您的食道，或導致食道出現稱為巴雷特氏食道的癌前變化。

為確認您的胃灼熱是否為胃食道逆流疾病 (GERD) 的症狀，您的醫生可能會建議：

上消化道內視鏡檢查涉及將一根稱為內視鏡的柔軟、帶燈的管子插入您的喉嚨和食道。內視鏡末端的微型攝影機讓您的醫生檢查您的食道、胃和十二指腸（小腸的起始部位）。

• X 光檢查，以查看您的食道和胃的形狀和狀況。
• 內視鏡檢查，使用微型攝影機查看您的食道，以檢查是否有異常。可能會採取組織樣本 (活體組織檢查) 以進行分析。
• 活動性酸度探測器測試，以識別胃酸何時以及持續多久逆流到您的食道。放置在您食道中的酸度監測器連接到一個小型電腦，您可以將其佩戴在腰部或肩帶上。
• 食道動力檢查，以測量您食道的運動和壓力。

許多非處方藥物可以幫助緩解胃灼熱。選項包括：

如果非處方藥物治療無效，或您經常依賴它們，請諮詢您的醫療保健提供者。您可能需要處方藥物和進一步的檢查。

• 制酸劑，有助於中和胃酸。制酸劑可以快速緩解症狀。但它們無法治癒胃酸損傷的食道。
• H2 受體阻斷劑，可以減少胃酸分泌。H2 受體阻斷劑的作用不如制酸劑迅速，但可以提供更長時間的緩解。例如西咪替丁 (Tagamet HB) 和法莫替丁 (Pepcid AC)。
• 質子泵抑制劑，也可以減少胃酸分泌。例如埃索美拉唑 (Nexium 24HR)、蘭索拉唑 (Prevacid 24HR) 和奧美拉唑 (Prilosec OTC)。

生活型態的改變有助於緩解胃灼熱：

• **維持健康的體重。**過重的體重會增加腹部壓力，向上推擠胃部，導致胃酸逆流至食道。
• **避免穿著緊身衣物，**這會增加腹部和下食道括約肌的壓力。
• 避免食用會誘發胃灼熱的食物。
• **飯後避免躺下。**請等待 2 到 3 小時。
• 避免吃宵夜。
• 抬高床頭如果您經常在晚上或睡覺時經歷胃灼熱。如果這不可行，請在床墊和床箱之間放一個楔形物，以抬高您的身體從腰部以上。單純用額外的枕頭抬高頭部通常無效。
• **避免吸煙和飲酒。**吸煙和飲酒都會降低下食道括約肌的正常功能。
• **避免暴飲暴食。**改為一天吃多餐少量。