高血壓是什麼？症狀、成因與治療
Created at:1/16/2025
高血壓，也稱為高血壓症，是指血液推動動脈血管壁的力量持續過高。想像一下水管的水壓過高——長時間下來，額外的壓力會損壞水管壁。這就像高血壓對您的血管造成的影響。
這種疾病影響近一半的成年人，但許多人甚至不知道自己患病。這就是為什麼醫生常稱高血壓為「沉默殺手」——它會在沒有明顯徵兆的情況下悄悄損害您的身體。
什麼是高血壓？
血壓測量的是您的心臟泵送血液到全身的力度。當您檢查血壓時，會看到兩個數字，例如 120/80。
上面的數字（收縮壓）顯示心臟跳動並將血液泵出時的力度。下面的數字（舒張壓）則測量心臟在跳動間休息時的壓力。
正常血壓保持在 120/80 mmHg 以下。高血壓意味著您的讀數持續保持在 130/80 mmHg 或更高。當您的血壓持續升高時，您的心臟必須比應有的更努力工作。
高血壓的症狀有哪些？
大多數高血壓患者感覺完全正常，這使得這種疾病特別難以早期發現。您的身體通常會適應較高的壓力，而不會發出明確的警告信號。
然而，有些人確實會經歷一些微妙的跡象，表明可能有些問題：
- 頭痛，感覺與您平常的頭痛不同
- 感到頭暈或頭昏眼花，尤其是在站起來的時候
- 視力模糊或雙重影像
- 流鼻血的次數比平常多
- 在進行日常活動時呼吸急促
- 胸痛或胸悶
- 疲勞，休息後也無法改善
在罕見情況下，極高的血壓會導致嚴重的症狀，例如劇烈頭痛、意識混亂或噁心。這些症狀需要立即就醫，因為它們表示高血壓危象。
請記住，沒有症狀並不表示您的血壓正常。定期檢查仍然是早期發現高血壓最可靠的方法。
高血壓的類型有哪些？
醫生根據高血壓的成因將其分為兩種主要類型。了解您屬於哪種類型有助於確定最佳的治療方法。
原發性高血壓在許多年間逐漸發展，沒有明確的潛在原因。這種類型約佔所有高血壓病例的 90-95%。您的基因、生活方式和年齡都在原發性高血壓的發展中扮演著角色。
繼發性高血壓是由於其他疾病或藥物導致血壓升高。這種類型往往突然出現，並導致比原發性高血壓更高的讀數。
繼發性高血壓的常見原因包括腎臟疾病、睡眠呼吸中止症、甲狀腺問題以及某些藥物，例如避孕藥或鼻 decongestants。治療潛在疾病通常有助於控制繼發性高血壓。
什麼原因導致高血壓？
當多種因素隨著時間的推移共同作用，使您的心血管系統承受壓力時，就會導致高血壓。您身體複雜的血管、荷爾蒙和器官網絡都會影響您的血壓。
有幾個常見因素會導致高血壓：
- 攝入過多的鹽，這會使您的身體保留額外的水分
- 超重，這會迫使您的心臟更努力地跳動
- 缺乏足夠的體力活動
- 經常飲酒過量
- 吸煙或使用菸草製品
- 慢性壓力使您的身體處於戰鬥或逃跑模式
- 飲食中鉀攝入不足
- 家族有高血壓病史
不太常見但重要的原因包括腎臟疾病、甲狀腺機能亢進等荷爾蒙紊亂以及睡眠呼吸中止症。某些藥物也會升高血壓，包括某些止痛藥、抗抑鬱藥和避孕藥。
年齡也扮演著重要的角色——隨著年齡的增長，您的動脈自然會變得不那麼靈活，這可能會升高血壓。了解這些原因可以幫助您和您的醫生制定一個針對您具體情況的計劃。
什麼時候應該去看醫生檢查高血壓？
即使您感覺非常健康，也應該定期檢查血壓。大多數成年人至少每兩年需要進行一次篩查，如果您有危險因素，則需要更頻繁地進行篩查。
如果您注意到持續性頭痛、頭暈或呼吸急促等症狀，請盡快預約就診。這些跡象可能表明您的血壓需要關注。
如果您出現劇烈頭痛、胸痛、呼吸困難或意識混亂等嚴重症狀，請立即就醫。這些可能是高血壓急症的信號，需要緊急治療。
如果您已經知道自己患有高血壓，請定期去看醫生以監控您的病情並根據需要調整治療方案。大多數人需要每 3-6 個月進行一次隨訪，直到他們的血壓得到良好控制。
高血壓的危險因素有哪些？
有些高血壓危險因素是可以控制的，而有些則不能。了解您的個人風險有助於您做出明智的健康決策。
您可以改變的危險因素包括：
- 超重或肥胖
- 飲食中鹽分過高，鉀含量低
- 沒有定期運動
- 飲酒過量
- 吸煙或使用菸草
- 有慢性壓力
- 睡眠不足
您無法改變的危險因素包括您的年齡、家族病史、種族和性別。男性往往較早出現高血壓，而女性的風險在更年期後會增加。
非洲裔美國人的風險更高，而且往往會出現更嚴重的併發症。患有糖尿病或慢性腎臟疾病也會顯著增加您的風險。
即使您有無法控制的危險因素，專注於您可以改變的因素也會對您的整體健康產生真正的影響。
高血壓可能有哪些併發症？
未經治療的高血壓會在數月或數年內悄悄損害您的器官。持續的額外壓力會損壞您的血管，並使您的心臟超負荷工作。
可能出現的常見併發症包括：
- 心臟病和心臟病發作
- 腦血管受損導致中風
- 腎臟損傷，可能導致腎衰竭
- 眼睛血管受損導致視力問題
- 心臟衰竭，當您的心臟太虛弱而無法有效泵送血液時
- 影響腿部血流的周圍動脈疾病
更嚴重但不太常見的併發症包括主動脈瘤，即來自您心臟的主要動脈變弱並膨脹。當高血壓隨著時間的推移減少流向您大腦的血流時，也可能導致痴呆症。
好消息是，治療高血壓可以顯著降低這些併發症的風險。即使您的血壓略有改善，也能保護您的器官並延長您的壽命。
如何預防高血壓？
您可以採取許多步驟來預防高血壓或防止其惡化。隨著時間的推移，您每天習慣上的微小而持續的改變會產生很大的影響。
從飲食開始，減少鹽分攝入，多吃水果和蔬菜。DASH 飲食法（停止高血壓的飲食方法）已被證明對控制血壓特別有效。
定期進行體力活動有助於增強您的心臟並改善血流。大多數日子裡，每天至少進行 30 分鐘的中等強度運動。即使是快步走也有益於健康。
保持健康的體重，限制飲酒，並避免使用菸草製品。通過放鬆技巧、充足的睡眠和社會支持來控制壓力也有助於控制血壓。
如果您有家族病史或其他無法改變的危險因素，那麼這些生活方式的改變對於預防就更加重要。
如何診斷高血壓？
診斷高血壓需要在不同的日子測量多次讀數。醫生不會僅根據一次高讀數就診斷高血壓。
在您的就診過程中，您需要在測量前安靜地坐幾分鐘。血壓袖帶應該正確地套在您的上臂上，並且您應該事先避免攝入咖啡因或運動。
您的醫生可能會建議您在家中監測血壓，以更清楚地了解您每天的血壓模式。有些人患有「白袍高血壓」，即他們的血壓僅在醫療環境中才會升高。
額外的檢查可能包括血液檢查以檢查腎功能、心電圖以評估心臟健康以及尿液檢查以尋找蛋白質或其他器官損傷的跡象。
這些檢查有助於確定您的高血壓是否已造成任何併發症，並指導您的治療計劃。
高血壓的治療方法是什麼？
高血壓的治療通常從改變生活方式開始，如果需要，可能包括藥物治療。您的醫生將與您一起找到最適合您情況的方法。
生活方式的改變是治療的基礎：
- 遵循健康的心臟飲食，減少鹽分攝入，增加鉀的攝入
- 定期進行您喜歡的運動
- 通過均衡飲食和運動保持健康的體重
- 限制飲酒，完全避免使用菸草
- 通過放鬆技巧或諮詢來控制壓力
- 每晚獲得充足的優質睡眠
如果改變生活方式還不夠，您的醫生可能會開藥。常見類型包括利尿劑，有助於排出多餘的水分；ACE 抑制劑，有助於放鬆血管；以及鈣通道阻滯劑，有助於減少心臟的工作量。
許多人需要服用多種藥物才能達到目標血壓。找到正確的組合需要時間和耐心，但這項努力可以保護您的長期健康。
您的醫生將監控您的進展並根據需要調整治療方案，以將您的血壓保持在健康範圍內。
如何在患有高血壓時進行居家治療？
在家中控制高血壓包括持續的日常習慣，這些習慣可以支持您的心血管健康。您每天做出的微小改變會對您的血壓讀數產生重大影響。
如果您的醫生建議您定期監測您的血壓。記錄您的讀數，包括一天中的時間以及任何可能影響它們的因素，例如壓力或忘記服藥。
按照醫生的處方準確服用藥物，即使您感覺良好。在手機上設置提醒或使用藥盒來幫助您記住。切勿在沒有先與醫生交談的情況下停止服用降壓藥。
通過閱讀食品標籤和在家中烹飪更多飯菜來制定低鈉膳食計劃。著重於新鮮水果、蔬菜、全穀物和瘦肉蛋白。逐漸減少鹽分，以便您的味蕾能夠適應。
找到適合您生活方式的保持活躍的方法，無論是散步、游泳、跳舞還是園藝。在血壓益處方面，一致性比強度更重要。
您應該如何準備就診？
為您的約會做好準備可以幫助您充分利用與醫生的時間。列出您服用所有藥物、補充劑和維生素的清單，包括非處方藥。
寫下您注意到的任何症狀，即使它們似乎與血壓無關。包括它們發生的時間以及可能觸發它們的原因。
如果您在家中監測血壓，請攜帶您的讀數記錄。此信息可以幫助您的醫生查看模式並據此調整治療方案。
準備好關於您的病情、治療方案和生活方式建議的問題。如果您有任何擔憂或不理解的事情，請隨時提出。
如果您需要支持或幫助記住就診中的信息，請攜帶家人或朋友一起。
高血壓的主要重點是什麼？
高血壓是一種可控的疾病，如果及早發現，可以有效治療。最重要的是，您要記住，您可以通過日常選擇來有效控制您的血壓。
定期監測和持續治療可以預防嚴重的併發症，並幫助您過上充實而積極的生活。許多人僅通過改變生活方式就能成功控制血壓，而其他人則需要藥物才能達到目標。
與您的醫療團隊密切合作，找到適合您的方法。通過適當的管理，高血壓不必限制您的活動或生活質量。
請記住，控制血壓是一項長期的承諾，但對健康的投資將通過降低患心臟病、中風和其他併發症的風險而得到回報。
關於高血壓的常見問題
高血壓可以完全治癒嗎？
高血壓無法治癒，但通過適當的治療可以非常有效地控制。許多人通過正確的生活方式改變和藥物組合，多年來保持正常的血壓讀數。關鍵是一致的管理，而不是期望永久治癒。
患有高血壓是否可以安全地運動？
對於高血壓患者來說，運動通常是安全且有益的，但在開始新的運動計劃之前，您應該諮詢您的醫生。規律的體力活動實際上可以隨著時間的推移降低血壓。您的醫生可以指導您最適合您具體情況的運動類型和強度。
改變生活方式能多快降低血壓？
在您持續改變生活方式的 2-4 週內，您可能會看到血壓有所改善。減少鈉的攝入量可以在幾天內顯示效果，而減重和規律運動通常需要幾週時間才能影響血壓讀數。有些人會看到顯著的改善，而其他人則需要更多時間。
患有高血壓應該避免哪些食物？
限制高鈉食物，例如加工肉類、罐裝湯、餐廳飯菜和包裝零食。還要減少在油炸食品和全脂乳製品中發現的飽和脂肪。過量的酒精和咖啡因也可能使某些人的血壓升高。專注於新鮮、全穀物食品，而不是加工食品。
壓力真的會導致高血壓嗎？
慢性壓力會導致您的身體釋放暫時升高血壓的荷爾蒙，從而導致高血壓。雖然短期的壓力反應是正常的，但來自工作、人際關係或其他來源的持續壓力會導致血壓持續升高。學習壓力管理技巧可以幫助保護您的心血管健康。