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熱潮紅

概述

潮紅是一種突然感到上半身溫熱的感覺,通常在臉部、頸部和胸部最為強烈。您的皮膚可能會泛紅,就像臉紅一樣。潮紅也可能導致出汗。如果您流失過多的體熱,事後可能會感到寒冷。夜間盜汗是在夜間發生的潮紅,可能會擾亂您的睡眠。

雖然其他醫療狀況也可能導致潮紅,但潮紅最常見的原因是更年期——月經週期變得不規律並最終停止的時期。事實上,潮紅是更年期轉變最常見的症狀。

對於惱人的潮紅,有多種治療方法。

症狀

在熱潮紅期間,您可能會出現:

  • 一種突然的溫熱感,從您的胸部、頸部和臉部蔓延
  • 面色潮紅,皮膚發紅、斑駁
  • 心跳加快
  • 出汗,主要在上半身
  • 熱潮紅消退時感到寒冷
  • 焦慮感

熱潮紅的頻率和強度因人而異。單次發作可能持續一到兩分鐘——或長達 5 分鐘。

熱潮紅可能輕微,也可能劇烈到足以打擾日常生活。它們可能在一天中的任何時間或夜晚發生。夜間熱潮紅(盜汗)可能會讓您從睡夢中驚醒,並可能導致長期的睡眠中斷。

熱潮紅發生的頻率因人而異,但大多數報告出現熱潮紅的女性每天都會經歷。平均而言,熱潮紅症狀會持續七年以上。有些女性會持續十年以上。

何時去看醫生

如果熱潮紅影響您的日常生活或夜間睡眠,請考慮就診尋求治療方案。

病因

潮熱最常見的原因是停經前後和期間荷爾蒙水平的變化。荷爾蒙變化如何導致潮熱尚不清楚。但大多數研究表明,當雌激素水平下降導致身體的體溫調節中樞(下視丘)對體溫的微小變化更加敏感時,就會發生潮熱。當下視丘認為身體太熱時,它就會啟動一系列事件——潮熱——來讓身體降溫。

很少見的情況下,潮熱和盜汗是由停經以外的其他原因引起的。其他潛在原因包括藥物副作用、甲狀腺問題、某些癌症以及癌症治療的副作用。

風險因素

並非所有經歷更年期的女性都會出現潮熱,而且目前尚不清楚為何有些女性會出現潮熱。可能增加風險的因素包括:

  • **吸煙。**吸煙女性更容易出現潮熱。
  • **肥胖。**高體重指數 (BMI) 與較高的潮熱發生頻率相關。
  • **種族。**與其他種族的女性相比,更多黑人女性報告在更年期期間出現潮熱。亞洲女性報告出現潮熱的頻率最低。
併發症

潮熱可能會影響您的日常生活和生活品質。夜間潮熱(盜汗)會讓您從睡夢中驚醒,久而久之,可能會導致長期睡眠障礙。

研究顯示,有潮熱的女性患心臟病和骨質流失的風險可能高於沒有潮熱的女性。

診斷

您的醫生通常可以根據您症狀的描述來診斷潮熱。您的醫生可能會建議您進行血液檢查,以查看您是否正處於更年期過渡期。

治療

緩解熱潮紅不適最有效的方法是服用雌激素,但服用這種荷爾蒙有其風險。如果雌激素對您來說是合適的,而且您在最後一次月經週期後的十年內或60歲之前開始服用,則其益處可能大於風險。

像抗抑鬱藥和抗癲癇藥物等藥物也可能有助於減少熱潮紅,儘管它們不如荷爾蒙有效。

與您的醫生討論各種治療方法的優缺點。如果熱潮紅沒有影響您的生活,您可能不需要治療。大多數女性的熱潮紅會逐漸消退,即使沒有治療,但也可能需要幾年時間才會停止。

雌激素是主要用於減少熱潮紅的荷爾蒙。大多數已接受子宮切除術的女性可以單獨服用雌激素。但如果您還有子宮,則應與雌激素一起服用黃體酮,以預防子宮內膜癌。

無論哪種方案,治療都需要根據您的需求量身定制。指南建議使用最小有效劑量來控制症狀。您使用治療的時間長短取決於您接受荷爾蒙療法風險和益處的平衡。目標是優化您的生活品質。

有些服用黃體酮和雌激素療法合併的女性會出現與黃體酮相關的副作用。對於無法耐受口服黃體酮的女性,一種巴澤多昔芬與結合雌激素(Duavee)的組合藥物也已獲准用於治療更年期症狀。與黃體酮一樣,服用巴澤多昔芬與雌激素可以幫助您避免單獨服用雌激素增加子宮內膜癌的風險。巴澤多昔芬也可能保護您的骨骼。

如果您患有或有乳癌或子宮內膜癌、心臟病、中風或血栓的風險,請諮詢您的醫生雌激素療法是否適合您。

低劑量帕羅西汀(Brisdelle)是唯一獲得美國食品藥物管理局批准的非荷爾蒙熱潮紅治療藥物。其他用於治療熱潮紅的抗抑鬱藥包括:

這些藥物對於嚴重的熱潮紅不如荷爾蒙療法有效,但對於不能使用荷爾蒙的女性來說可能有所幫助。可能的副作用包括噁心、睡眠困難或嗜睡、體重增加、口乾或性功能障礙。

其他可能為某些女性提供緩解的藥物包括:

一項稱為星狀神經節阻滯術的程序已被證明對治療中度至重度熱潮紅有希望,但需要更多研究。它涉及將麻醉劑注射到頸部的 нервный叢中。該療法已被用於疼痛管理。副作用包括注射部位疼痛和瘀傷。

  • 文拉法辛(Effexor XR)

  • 帕羅西汀(Paxil, Pexeva)

  • 西塔拉普坦(Celexa)

  • 依西塔普坦(Lexapro)

  • **加巴噴丁(Neurontin, Gralise, 其他)。**加巴噴丁是一種抗癲癇藥物,在減少熱潮紅方面效果中等。副作用可能包括嗜睡、頭暈、四肢水腫和疲勞。

  • **普瑞巴林(Lyrica)。**普瑞巴林是另一種抗癲癇藥物,可以有效減少熱潮紅。副作用可能包括頭暈、嗜睡、注意力不集中和體重增加。

  • **奧昔布寧(Ditropan XL, Oxytrol)。**奧昔布寧是一種藥丸或貼片,最常用于治療尿路疾病,如膀胱過動症。它也可能幫助一些女性緩解熱潮紅。副作用可能包括口乾、眼睛乾澀、便秘、噁心和頭暈。

  • **可樂定(Catapres, Kapvay, 其他)。**可樂定是一種藥丸或貼片,通常用於治療高血壓,它可能會減輕一些熱潮紅。副作用包括頭暈、嗜睡、口乾和便秘。

  • **非唑尼坦(Veozah)。**Veozah 是一種治療更年期熱潮紅的藥物。它不含任何荷爾蒙。它的作用機制是阻斷大腦中幫助調節體溫的途徑。您每天口服一次藥丸。副作用包括腹痛、腹瀉、睡眠困難、背痛、潮熱和肝酶升高。肝病患者不應服用此藥。

自我護理

如果您的熱潮紅症狀輕微,請嘗試透過以下生活方式改變來改善:

保持涼爽。 身體核心溫度略微升高可能會引發熱潮紅。穿著多層衣服,以便在感到溫暖時可以脫掉衣服。

打開窗戶或使用風扇或空調。如果可以,降低室溫。如果您感覺熱潮紅即將來臨,請啜飲冷飲。

  • 保持涼爽。 身體核心溫度略微升高可能會引發熱潮紅。穿著多層衣服,以便在感到溫暖時可以脫掉衣服。

打開窗戶或使用風扇或空調。如果可以,降低室溫。如果您感覺熱潮紅即將來臨,請啜飲冷飲。

  • 注意飲食。 辛辣食物、含咖啡因的飲料和酒精都可能引發熱潮紅。學習辨識您的誘因並避免它們。
  • 練習身心療法。 雖然證據尚無定論,但有些女性發現身心療法可以減輕輕微的熱潮紅。例如冥想;緩慢深呼吸;壓力管理技巧;和引導意象。即使這些方法無助於改善您的熱潮紅,它們也可能帶來其他益處,例如減輕更年期常伴隨而來的睡眠障礙。
  • 不要吸煙。 吸煙與熱潮紅增加有關。不吸煙可能會減少熱潮紅,以及降低許多嚴重健康問題的風險,例如心臟病、中風和癌症。
  • 減重。 如果您超重或肥胖,減重可能會幫助減輕熱潮紅。

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