低血鈉症

低血鈉症是指血液中鈉離子濃度異常低下的情況。鈉離子是一種電解質，有助於調節細胞內外水分的含量。

在低血鈉症中，一個或多個因素——從潛在的醫療狀況到飲水過多——都會導致體內鈉離子被稀釋。當這種情況發生時，體內水分含量會上升，細胞開始腫脹。這種腫脹會導致許多健康問題，從輕微到危及生命不等。

低血鈉症的治療目標是解決潛在的病因。根據低血鈉症的病因，您可能只需要減少飲水量。在其他低血鈉症病例中，您可能需要靜脈注射電解質溶液和藥物。

低血鈉症的徵兆和症狀可能包括：噁心和嘔吐 頭痛 混亂 能量喪失、嗜睡和疲勞 煩躁不安和易怒 肌肉無力、痙攣或抽筋 癲癇發作 昏迷 對於任何出現嚴重低血鈉症徵兆和症狀的人，例如噁心和嘔吐、意識混亂、癲癇發作或失去意識，應尋求緊急醫療照護。如果您知道自己有低血鈉症的風險，並且正在經歷噁心、頭痛、抽筋或無力，請致電您的醫生。根據這些徵兆和症狀的程度和持續時間，您的醫生可能會建議您尋求立即的醫療照護。

如有任何人出現嚴重低血鈉症狀，例如噁心、嘔吐、意識混亂、抽搐或失去意識，應立即尋求緊急醫療照護。 如果您知道自己有低血鈉症的風險，並且出現噁心、頭痛、抽筋或虛弱等症狀，請致電您的醫生。根據這些症狀的程度和持續時間，您的醫生可能會建議您立即就醫。

鈉在人體中扮演著關鍵角色。它有助於維持正常的血壓，支持神經和肌肉的運作，並調節人體的體液平衡。正常的血鈉水平介於每公升 135 至 145 毫當量 (mEq/L) 之間。當血液中的鈉含量低於 135 mEq/L 時，就會發生低血鈉症。許多可能的疾病和生活方式因素都可能導致低血鈉症，包括：某些藥物。某些藥物，例如某些利尿劑、抗抑鬱藥和止痛藥，會干擾維持鈉濃度在健康正常範圍內的正常荷爾蒙和腎臟過程。 心臟、腎臟和肝臟問題。充血性心臟衰竭和某些影響腎臟或肝臟的疾病會導致體內積液，從而稀釋體內的鈉，降低整體水平。 抗利尿激素分泌異常症候群 (SIADH)。在此情況下，會產生高水平的抗利尿激素 (ADH)，導致您的身體保留水分，而不是像正常情況一樣經由尿液排出。 慢性嚴重嘔吐或腹瀉以及其他脫水原因。這會導致您的身體流失電解質，例如鈉，並增加 ADH 水平。 喝太多水。喝過量的水會因為腎臟排出水分的能力不堪負荷而導致低鈉。由於您會透過汗水流失鈉，因此在耐力活動（例如馬拉松和鐵人三項）期間喝太多水也會稀釋血液中的鈉含量。 荷爾蒙變化。腎上腺功能不全（艾迪生病）會影響腎上腺產生有助於維持人體鈉、鉀和水分平衡的荷爾蒙的能力。甲狀腺素水平低也可能導致血鈉水平低。 娛樂性藥物搖頭丸。這種安非他命會增加發生嚴重甚至致命低血鈉症的風險。

下列因素可能會增加您罹患低血鈉症的風險：年齡。老年人可能會有更多導致低血鈉症的因素，包括與年齡相關的變化、服用某些藥物以及罹患會改變體內鈉平衡的慢性疾病的可能性更高。 某些藥物。增加您罹患低血鈉症風險的藥物包括噻嗪類利尿劑，以及某些抗憂鬱劑和止痛藥。此外，搖頭丸這種娛樂性藥物已被聯繫到低血鈉症的致命病例。 會減少您體內水分排泄的疾病。可能增加您罹患低血鈉症風險的疾病包括腎臟疾病、抗利尿激素分泌異常症候群 (SIADH) 和心臟衰竭等。 劇烈的身體活動。在參加馬拉松、超級馬拉松、鐵人三項和其他長距離、高強度活動時喝太多水的人，罹患低血鈉症的風險會增加。

在慢性低血鈉症中，鈉水平在48小時或更長時間內逐漸下降——症狀和併發症通常較為輕微。

在急性低血鈉症中，鈉水平迅速下降——導致潛在危險的影響，例如快速腦腫脹，這可能導致昏迷和死亡。

停經前婦女似乎面臨低血鈉症相關腦損傷的風險最大。這可能與女性性激素對身體平衡鈉水平能力的影響有關。

以下措施可能有助於預防低血鈉症：

• 治療相關疾病。 治療導致低血鈉症的疾病，例如腎上腺功能不全，可以幫助預防低血鈉。
• 自我教育。 如果你患有增加低血鈉症風險的疾病，或服用利尿劑，請注意低血鈉的徵兆和症狀。服用任何新藥前，務必與醫生討論其風險。
• 在高強度活動期間採取預防措施。 運動員在比賽期間只應飲用因出汗而流失的液體量。口渴通常是判斷您需要多少水或其他液體的良好指標。
• 在劇烈活動期間考慮飲用運動飲料。 參加馬拉松、鐵人三項和其他劇烈活動時，請諮詢醫生是否可以用含有電解質的運動飲料代替水。
• 適量飲水。 飲水對您的健康至關重要，因此請確保您喝足夠的液體。但不要過量。口渴和尿液顏色通常是判斷您需要多少水的最佳指標。如果您不口渴且尿液呈淺黃色，則表示您可能攝取了足夠的水分。

您的醫生會先詢問您的病史並進行身體檢查。

然而，由於低血鈉的症狀和體徵會出現在許多疾病中，因此僅憑身體檢查無法診斷出此病症。為確認低血鈉，您的醫生會開立血液檢查和尿液檢查。