左心室肥大

左心室肥大是左心下腔壁增厚。左心下腔室稱為左心室。左心室是心臟主要的泵血腔室。在左心室肥大期間，增厚的心壁可能會變硬。心臟的血壓會升高。這些變化使心臟更難有效地泵血。最終，心臟可能無法以所需的力度泵血。未控制的高血壓是左心室肥大的最常見原因。併發症包括心律不整（稱為心律不整）和心臟衰竭。左心室肥大的治療取決於病因。治療可能包括藥物或手術。

左心室肥大通常是逐漸發展的。有些人沒有症狀，尤其是在疾病的早期階段。左心室肥大本身不會引起症狀。但隨著心臟負擔加重，可能會出現症狀。這些症狀可能包括：呼吸短促，尤其是在躺下時。腿部腫脹。胸痛，常在運動時發生。心跳快速、撲動或怦怦跳的感覺，稱為心悸。暈厥或頭暈的感覺。如果出現以下情況，請尋求緊急醫療照護：持續數分鐘以上的胸痛。呼吸困難嚴重。頭暈嚴重或失去意識。突然劇烈頭痛、說話困難或身體一側無力。如果您有輕微的呼吸短促或其他症狀，例如心悸，請諮詢您的醫療保健專業人員。如果您患有高血壓或其他會增加左心室肥大風險的疾病，您的醫療團隊可能會建議您定期進行健康檢查以檢查您的心臟。

若出現以下情況，請尋求緊急醫療照護：

• 胸痛持續數分鐘以上。
• 呼吸困難嚴重。
• 嚴重頭昏眼花或失去意識。
• 突然劇烈頭痛、說話困難或身體一側無力。 如果您有輕微呼吸急促或其他症狀，例如心悸，請諮詢您的醫療保健專業人員。

任何增加心臟左下腔壓力的因素都可能導致左心室肥大。左下腔室稱為左心室。隨著左下腔室壓力的增加，心室壁的肌肉組織會增厚。有時，心腔本身的大小也會增加。左心室肥大也可能是由影響心肌結構的基因變異引起的。可能導致心臟更努力工作並可能導致左心室肥大的因素包括：高血壓。這也被稱為高血壓，是左心室肥大的最常見原因。長期高血壓會使心臟左側承受壓力，導致其增大。治療高血壓有助於減輕左心室肥大的症狀，甚至可能逆轉它。主動脈瓣狹窄。主動脈瓣位於左下心腔和人體主要動脈（稱為主動脈）之間。瓣膜狹窄稱為主動脈狹窄。當瓣膜狹窄時，心臟必須更努力地將血液泵入主動脈。高強度運動訓練。長期高強度的力量和耐力訓練會導致心臟發生變化。這些變化有助於心臟應對額外的體力負擔。但這些變化會使心肌增大。有時這被稱為運動員心臟或運動性心臟綜合徵。目前尚不清楚運動員心臟增大是否會導致心肌僵硬和疾病。某些遺傳性疾病，稱為遺傳性疾病，會使心臟變厚。這些包括：肥厚性心肌病。這種疾病是由導致心肌增厚的基因變異引起的。增厚使心臟更難泵血。即使沒有高血壓，它也可能發生。父母一方患有肥厚性心肌病的人有 50% 的幾率擁有導致該疾病的基因變異。澱粉樣變性。蛋白質在器官周圍積聚，包括心臟。蛋白質的積聚會干擾器官的功能。當這種疾病通過家族遺傳時，稱為家族性澱粉樣變性。它也可能影響神經和腎臟。

導致左心室肥大風險增加的因素包括： 年齡。左心室肥大在老年人中較為常見。高血壓也是如此，它會導致心肌增厚。 體重。超重會增加患高血壓和左心室肥大的風險。 家族病史。遺傳基因的改變可能會導致左心室肥大。 糖尿病。患有糖尿病會增加左心室肥大的風險。 女性性別。與血壓相似的男性相比，高血壓女性患此病的可能性更高。

左心室肥大會改變心臟的結構和功能。增厚的左心室變得虛弱和僵硬，這會妨礙左心室下腔充分充血，導致心臟內的血壓升高。左心室肥大的併發症包括：心臟衰竭；心律不整（心律失常）；心臟缺氧（缺血性心臟病）；心臟功能、呼吸和意識突然意外喪失（心臟性猝死）。

• 不要吸煙。
• 多吃健康的食物。
• 少用鹽。
• 限制或避免飲酒。
• 定期運動。
• 保持健康的體重。
• 每天睡 7 到 9 小時。
• 管理壓力。 在史蒂夫·伯恩斯坦醫生的社區裡，萬聖節是兒童和家庭的歡樂時光。他們穿上戲服，走訪鄰居的住家；「不給糖就搗蛋」的合唱聲此起彼伏，糖果掉進他們的袋子裡。然而，2022 年的萬聖節對伯恩斯坦醫生來說尤其不同凡響。他僅僅在四天前接受了微創主動脈瓣置換手術，但現在感覺好多了，可以加入不給糖就搗蛋的行列。伯恩斯坦醫生通往這種顯著康復的道路……

為診斷左心室肥大，醫療專業人員會進行身體檢查，並詢問您的症狀和家族病史。醫療人員會檢查您的血壓，並使用聽診器聽您的心跳。 檢驗 用於診斷左心室肥大的檢驗可能包括： 實驗室檢驗。可能會進行血液和尿液檢驗以檢查影響心臟健康的疾病。可能會進行檢驗以檢查血糖、膽固醇水平以及肝臟和腎臟功能。 心電圖。這項快速且無痛的檢驗也稱為心電圖 (ECG) 或心電圖 (EKG)，它測量心臟的電活動。在心電圖檢查期間，稱為電極的感測器會連接到胸部，有時也會連接到手臂或腿部。電線將感測器連接到機器，機器會顯示或列印結果。心電圖可以顯示心臟跳動的狀況。您的醫療照護提供者可以尋找暗示心肌增厚的訊號模式。 超音波心臟圖。超音波心臟圖使用聲波來產生心臟運動的影像。此檢驗顯示血液流經心臟和心臟瓣膜的狀況。它可以顯示心肌增厚和與左心室肥大相關的心臟瓣膜問題。 心臟 MRI。這項檢驗也稱為心臟 MRI，它使用磁場和無線電波來產生心臟的詳細影像。 更多資訊 超音波心臟圖 心電圖 (ECG 或 EKG) MRI

左心室肥大的治療取決於病因，可能包括藥物、導管手術或外科手術。重要的是要控制高血壓和睡眠呼吸中止等可能導致血壓升高的疾病。藥物藥物用於治療症狀並預防左心室肥大的併發症。降血壓藥物可能有助於減少或預防心肌增厚。使用的藥物類型取決於左心室肥大的病因。可能用於治療左心室肥大或其病因的藥物包括：血管緊張素轉換酶抑制劑。這些藥物也稱為 ACE 抑制劑，它們可以擴張血管以降低血壓。它們可以改善血流並減輕心臟的負擔。副作用包括持續性咳嗽。血管緊張素 II 受體阻滯劑。這些藥物也稱為 ARB，其益處與 ACE 抑制劑相似，但不會引起持續性咳嗽。β 受體阻滯劑。這些藥物有助於控制心率。它們還有助於心臟以較小的力量輸送血液。鈣通道阻滯劑。這些藥物可以放鬆心肌並擴張血管。這降低了血壓。利尿劑，也稱為利尿劑。這些藥物可以減少體內液體量，降低血壓。手術或其他手術由主動脈瓣狹窄引起的左心室肥大可能需要導管手術或外科手術來修復或更換瓣膜。可能需要手術或其他手術來治療以下潛在疾病：肥厚性心肌病。如果這種疾病引起心力衰竭症狀或阻礙心臟泵血作用的阻塞，則可以進行手術。澱粉樣變性。如果其他治療無效，則可能需要進行幹細胞移植。澱粉樣變性的治療可在專科診所進行。您可以與您的醫療團隊一起制定最適合您的治療方案。預約