扁平苔癬

扁平苔癬（LIE-kun PLAY-nus）是一種皮膚、毛髮、指甲、口腔和生殖器的疾病。在皮膚上，扁平苔癬通常表現為紫色、發癢、扁平的丘疹，數週內逐漸發展。在口腔和生殖器黏膜上，扁平苔癬形成蕾絲狀的白斑，有時伴有疼痛性潰瘍。

輕微的皮膚扁平苔癬可能不需要治療。如果病情引起疼痛或劇烈瘙癢，您可能需要處方藥。

扁平苔癬的症狀會因受影響的身體部位而異。指甲疾病通常會影響數個指甲。症狀包括： 經常出現在前臂內側、手腕或腳踝的紫色、光滑、扁平的腫塊。 皮膚抓傷後的疹子線條。 舌頭或臉頰內側的蕾絲狀白色斑塊。 搔癢。 嘴巴或生殖器疼痛的潰瘍。 很少見的脫髮。 指甲疤痕或脫落。 從指甲尖到指甲根部的黑色線條。如果皮膚上出現不明原因的小腫塊或皮疹，例如接觸毒藤，請就醫。如果您有任何與口腔、生殖器、頭皮或指甲扁平苔癬相關的症狀，也請就醫。最好能迅速獲得正確的診斷，因為許多皮膚和黏膜疾病都可能導致潰瘍和疼痛。

如果您的皮膚上出現不明原因的小腫塊或皮疹（例如接觸毒藤），請諮詢您的醫療保健提供者。如果您有任何與口腔、生殖器、頭皮或指甲扁平苔癬相關的症狀，也請諮詢您的醫療保健提供者。 及早獲得準確的診斷至關重要，因為許多皮膚和黏膜疾病都可能導致潰瘍和疼痛。

扁平苔癬的原因可能與免疫系統攻擊皮膚或黏膜細胞有關。目前尚不清楚為何會發生這種異常的免疫反應。此病症並非傳染性疾病。

扁平苔癬可能由以下因素誘發：

• C型肝炎感染。
• 止痛藥和其他藥物。
• 對牙科填充物中金屬的過敏反應。

任何人都可能罹患扁平苔癬。它最常影響中年成人。口腔扁平苔癬較可能影響女性而非男性。

陰部及陰道扁平苔癬治療困難，可能造成疤痕和劇烈疼痛。生殖器潰瘍會使性交疼痛。

受影響的皮膚和指甲即使癒合後也可能留下些許色素沉澱。

口腔潰瘍可能會影響進食。口腔扁平苔癬會增加口腔癌的風險。罕見情況下，扁平苔癬會影響耳道。若未經治療，可能會導致聽力損失。

為找出您病症的病因，您的醫療保健提供者可能會與您討論您的症狀和病史，並進行體格檢查。您可能也需要一些檢查。這些檢查可能包括：

• **活體組織檢查。**您的醫療保健提供者會移除一小塊受影響的組織，送交實驗室檢查。檢驗組織以查看其是否具有扁平苔癬典型的細胞模式。
• **血液檢查。**您可能需要抽血以檢測與扁平苔癬相關的健康問題。例如，丙型肝炎。

如果您沒有疼痛或不適，您可能不需要任何治療。皮膚扁平苔蘚通常會在數月到數年內自行痊癒。藥物和其他治療方法可能有助於減輕瘙癢、緩解疼痛並加速癒合。請與您的醫療保健提供者討論治療方案的利弊。您可能需要多種方法來控制您的症狀。如果該疾病影響您的黏膜和指甲，則往往較難治療。即使治療有效，症狀也可能復發。您可能需要每年至少向您的醫療保健提供者進行一次回診。皮質類固醇通常，治療皮膚扁平苔蘚的首選方法是處方皮質類固醇藥膏或軟膏。這可能有助於減輕疼痛、腫脹和發炎。如果局部皮質類固醇無效，且您的病情嚴重或廣泛，您的醫療保健提供者可能會建議使用皮質類固醇藥丸或注射劑。副作用因使用方法而異。按照指示使用皮質類固醇是安全的。口服抗感染藥物其他用於治療扁平苔蘚的口服藥物包括抗瘧藥羥氯喹（撲瘧淨）和抗生素甲硝唑（滅滴靈，其他）。免疫反應藥物對於較嚴重的症狀，您可能需要處方藥來改變人體的免疫反應。以下藥物已被證明具有一定的療效，但仍需要進一步研究：環孢素（山多寧）。硫唑嘌呤（阿扎硫）。甲氨蝶呤（特瑞沙）。麥考酚酸酯（賽爾賽普）。柳氮磺胺吡啶。沙利度胺（沙利胺）。抗組胺藥口服抗組胺藥可能有助於減輕扁平苔蘚引起的皮膚瘙癢。光療光療可能有助於清除影響皮膚的扁平苔蘚。這種方法也稱為光療法。一種方法包括每週 2 到 3 次將患處皮膚暴露於紫外線 B 光照射下，持續數週。一種可能的副作用是即使皮膚癒合後，皮膚顏色也會持續改變（炎症後色素沉著）。類維生素A您的醫療保健提供者可能會開具口服或外用類維生素A藥物。一個例子是阿昔 tretinoin。類維生素A會導致出生缺陷，因此這種藥物不適用於懷孕或可能懷孕的人。如果您懷孕或哺乳，您的醫療保健提供者可能會建議您延遲治療或選擇其他治療方法。處理誘因如果您的醫療保健提供者認為您的扁平苔蘚與感染、過敏、您服用的藥物或其他誘因有關，您可能需要其他治療或檢查來解決此問題。例如，您可能需要更換藥物，或者您的醫療保健提供者可能會建議您進行額外的過敏原檢測。更多資訊光動力療法預約