Created at:1/16/2025
肝臟問題發生在您的肝臟因損傷、疾病或其他健康狀況而無法正常運作時。您的肝臟就像您身體的過濾器和工廠,處理您吃和喝的所有東西,同時製造重要的蛋白質並從血液中去除有害物質。
這些狀況的範圍從自行解決的輕微問題到需要醫療治療的嚴重疾病。好消息是,您的肝臟在獲得適當的支持和照顧時,具有驚人的自我修復能力。
肝臟問題是指任何阻止您的肝臟有效執行其正常工作的狀況。您的肝臟執行超過 500 種不同的功能,包括過濾毒素、製造膽汁以幫助消化脂肪、儲存維生素和產生有助於血液凝固的蛋白質。
當您的肝臟出現問題時,它會影響您整個身體處理營養素、抵抗感染和保持健康的能力。把它想像成您身體的主要處理中心難以應付其工作量。
嚴重程度差異很大。有些肝臟問題是暫時的和輕微的,而其他問題則可能是慢性的,需要持續的醫療照護以預防嚴重的併發症。
早期肝臟問題通常會引起您可能不會立即與肝臟聯繫起來的細微症狀。許多人在出現更明顯的跡象之前,會感到身體不適。
以下是一些您可能會經歷的常見症狀:
隨著肝臟問題的惡化,您可能會注意到需要立即就醫的更嚴重症狀。這些包括嚴重的腹部疼痛、皮膚明顯泛黃、意識混亂或思維困難,以及腿部或腹部腫脹。
一些罕見但嚴重的症狀包括嘔吐血液、全身嚴重瘙癢和突然的個性改變。這些跡象表明您的肝臟正在遇到重大問題,需要緊急治療。
肝臟問題根據引起問題的原因及其影響肝臟功能的方式,分為幾個主要類別。了解這些類型可以幫助您認識到您體內可能發生的事情。
最常見的類型包括炎症性疾病,例如肝炎,您的肝臟會腫脹和發炎。脂肪肝疾病發生在過多的脂肪積聚在您的肝細胞中時,通常與飲食或酒精使用有關。
肝硬化是隨著時間的推移,疤痕組織取代健康肝組織時發生的情況。肝癌可以始於肝臟本身,也可以從身體的其他部位擴散。威爾森氏症或血色素沉著症等遺傳性疾病會導致您的身體儲存過多的銅或鐵。
罕見的類型包括自身免疫性肝病,您的免疫系統會攻擊您的肝臟,以及急性肝衰竭,您的肝臟會突然停止正常運作。藥物引起的肝損傷可能是由藥物或補充劑引起的,即使是通常安全的藥物也是如此。
肝臟問題是由許多不同的原因引起的,有時多種因素共同作用,隨著時間的推移損害您的肝臟。了解這些原因可以幫助您做出有關健康的明智決定。
最常見的原因包括:
不太常見但重要的原因包括自身免疫性疾病,您的身體會攻擊自身的肝組織。遺傳性疾病會導致您的身體錯誤地處理某些物質,從而導致積聚和損壞。
罕見的原因包括除肝炎以外的某些感染、遺傳性代謝紊亂以及對草藥補充劑或替代藥物的嚴重反應。有時肝臟問題在沒有任何明確原因的情況下發生,醫生稱之為特發性肝病。
如果您注意到皮膚或眼睛泛黃、持續性腹部疼痛或深色尿液(增加飲水量後仍未改善),您應該聯繫您的醫生。這些症狀表明您的肝臟需要醫療評估。
其他需要立即注意的警告信號包括感到困惑或思維困難、嘔吐血液或排黑便,以及突然嚴重的疲勞,影響您的日常活動。
如果您出現嚴重的腹部腫脹、呼吸困難或個性或行為的重大變化,請不要等待。這些症狀可能表示嚴重的肝臟併發症,需要立即治療。
即使是輕微的症狀,例如持續性噁心、食慾不振或在幾週以上感到身體不適,也值得就醫。早期治療通常會帶來更好的肝臟疾病預後。
有幾個因素會增加您患肝臟問題的機率,儘管有危險因素並不表示您一定會患上肝病。許多有危險因素的人從未出現肝臟問題。
主要的危險因素包括:
額外的危險因素包括膽固醇或甘油三酯過高、食用高加工食品的飲食以及在工作或家中接觸某些化學物質或毒素。
有些人具有遺傳變異,使他們更容易患上肝臟問題。年齡也扮演著角色,因為您的肝臟處理物質的能力會隨著時間的推移而下降,儘管許多老年人的肝功能仍然健康。
當肝臟問題未經治療或變得嚴重時,它們會導致影響您整個身體的嚴重併發症。您的肝臟在您的健康中扮演著如此重要的角色,其功能障礙會影響許多其他器官和系統。
常見的併發症包括:
更嚴重的併發症可能包括食道靜脈曲張(可能出血)、由於身體無法正確處理營養素而導致的嚴重營養不良以及由於維生素吸收不良而導致的骨骼疾病。
罕見但嚴重的併發症包括肝衰竭(您的肝臟幾乎完全停止工作)以及慢性肝病患者患肝癌的風險增加。但是,通過適當的醫療照護和生活方式的改變,可以有效預防或控制許多這些併發症。
許多肝臟問題都可以通過健康的生活方式選擇和避免已知的危險因素來預防。好消息是,即使您過去曾有過問題,您的肝臟也會對積極的改變做出良好的反應。
主要的預防策略包括將酒精限制在建議的量內,或者如果您有風險,則完全避免飲酒。通過均衡飲食和定期運動來保持健康的體重,可以顯著降低您患脂肪肝疾病的風險。
接種甲型肝炎和乙型肝炎疫苗可以保護您免受這些病毒感染。採取安全行為以避免丙型肝炎,例如不要共用針頭,並確保任何紋身或穿孔都是用無菌設備完成的。
謹慎使用藥物和補充劑,只服用必要的藥物,並仔細遵循劑量說明。盡可能避免接觸有毒化學物質和重金屬,如果您處理危險物質,請務必使用防護措施。
診斷肝臟問題通常始於您的醫生詢問您的症狀、病史和生活方式因素,例如飲酒和服藥情況。他們會進行體格檢查,檢查皮膚泛黃或腹部壓痛等跡象。
血液檢查通常是診斷的第一步,測量酶和蛋白質,以指示您的肝臟功能如何。這些測試可以顯示炎症、損傷或肝臟製造重要物質的能力出現問題。
如果血液檢查表明肝臟問題,您的醫生可能會建議進行超聲波、電腦斷層掃描或核磁共振成像等影像學檢查,以觀察您的肝臟結構並檢查腫瘤或疤痕等異常情況。
有時需要進行肝臟活檢,即取出少量肝組織樣本並在顯微鏡下檢查。雖然這個過程略有不適,但它提供了有關肝臟損傷程度和類型的詳細信息。
肝臟問題的治療方法取決於具體的疾病狀況、嚴重程度和病因。目標始終是阻止進一步的損害,幫助您的肝臟癒合,並控制任何已發生的併發症。
對於許多肝臟疾病,生活方式的改變構成了治療的基礎。這包括完全停止飲酒、如有需要則減重、控制糖尿病以及避免可能進一步損害肝臟的藥物。
可能會開出藥物來治療病毒性肝炎等根本原因、減輕炎症或控制腹水等併發症。有些人會從特定治療中受益,例如從體內去除多餘的鐵或銅。
在肝臟衰竭的嚴重病例中,可能需要進行肝臟移植。但是,這通常保留給其他治療無效的終末期肝病。
在家中照顧自己對於支持肝臟癒合和預防進一步損害至關重要。日常生活中的一些小選擇會對您的感受以及肝臟功能產生重大影響。
專注於均衡飲食,多吃蔬菜、水果、全穀物和瘦肉蛋白,同時限制加工食品、糖和飽和脂肪。多喝水,如果您有肝臟問題,請完全避免飲酒。
獲得充足的休息,因為您的肝臟在您睡覺時會進行大部分的修復工作。像散步這樣的輕度運動可以幫助控制體重和整體健康,但如果您感到非常疲倦,請避免劇烈運動。
按照處方服用藥物,除非經醫生批准,否則避免服用撲熱息痛等非處方止痛藥。追蹤您的症狀和精力水平,以便與您的醫療團隊分享。
準備就診有助於確保您獲得最準確的診斷和適當的治療方案。攜帶正確的信息可以節省時間,並幫助您的醫生更好地了解您的情況。
列出您所有的症狀,包括症狀開始時間以及什麼可以使症狀好轉或惡化。記下您正在服用的所有藥物、補充劑或草藥療法,包括劑量和服用時間。
寫下您想問的問題,例如您可能需要進行哪些檢查、有哪些治療方案以及哪些生活方式的改變可能有所幫助。如果您有任何不明白的地方,請隨時提問。
如果可能,請帶一位家人或朋友,因為他們可以幫助您記住約會期間討論的重要信息。有支持者在身邊,也可以讓您在提問時感到更自在。
最重要的是要記住,許多肝臟問題如果及早發現,可以有效預防、治療或控制。您的肝臟在獲得適當的支持和照顧時,具有非凡的癒合能力。
注意您身體的信號,不要忽視持續性疲勞、腹部不適或食慾改變等症狀。早期發現和治療通常比等到問題變得嚴重時帶來更好的預後。
一些生活方式的改變會對您的肝臟健康產生重大影響。限制飲酒、保持健康的體重、食用營養豐富的食物以及謹慎服用藥物,所有這些都有助於您的肝臟的重要工作。
請記住,患有肝臟問題並不表示您的情況沒有希望。通過適當的醫療照護和對健康選擇的承諾,許多患有肝臟疾病的人繼續過著充實而健康的生活。
許多肝臟問題可以成功治療甚至逆轉,尤其是在早期發現時。脂肪肝疾病等疾病通常會隨著生活方式的改變而顯著改善,而病毒性肝炎有時可以用藥物治癒。但是,有些慢性疾病需要持續管理,而不是完全治癒。關鍵是與您的醫療團隊合作,為您的具體情況找到最有效的治療方法。
在去除酒精等有害物質後,您的肝臟可以在幾天內開始癒合,但完全癒合的時間取決於損傷程度和根本原因。脂肪肝疾病可能會在幾週到幾個月內隨著飲食的改變而改善,而更嚴重的疤痕則需要更長的時間才能解決。有些人會在改變生活方式後幾週內看到血液檢查的改善,儘管結構性癒合會持續數月甚至數年。
支持肝臟健康的食品包括綠葉蔬菜、漿果、鮭魚等肥魚、堅果、橄欖油和全穀物。這些食物提供抗氧化劑和健康脂肪,有助於減輕炎症並支持肝臟的排毒過程。限制加工食品、過量的糖、飽和脂肪和酒精,因為這些會給肝臟帶來壓力,並隨著時間的推移導致損害。
有些肝臟疾病具有遺傳成分,這意味著它們會遺傳給後代。血色素沉著症、威爾森氏症和某些類型的肝癌具有遺傳因素。但是,有家族史並不保證您會患上肝臟問題。許多肝臟問題主要是由生活方式因素(例如飲酒、飲食或感染)而不是單純的遺傳因素引起的。
雖然壓力本身不會直接導致肝病,但慢性壓力會導致損害肝臟的行為和疾病。壓力可能會導致飲酒過量、飲食習慣不良或忽視自我保健,所有這些都會影響肝臟健康。此外,慢性壓力會通過影響您的免疫系統和整體健康來加重現有的肝臟疾病。通過健康的應對策略來管理壓力,可以支持您的整體健康,包括肝臟功能。