梅尼爾氏症

梅尼爾氏症是一種內耳疾病，可能導致頭暈（也稱為眩暈）和聽力損失。大多數情況下，梅尼爾氏症只影響一隻耳朵。梅尼爾氏症可能發生在任何年齡，但通常在40到60歲之間發病。它被認為是一種終身性疾病，但一些治療方法可以幫助緩解症狀，並減輕其對您長期生活的影響。

梅尼爾氏症的症狀包括： 規律性眩暈。您會感到旋轉的感覺，突然開始和停止。眩暈可能無預警開始。通常持續 20 分鐘到 12 小時，但不會超過 24 小時。嚴重的眩暈會引起噁心。 聽力損失。梅尼爾氏症的聽力損失可能會時好時壞，尤其是在早期。隨著時間的推移，聽力損失可能會持續存在且無法改善。 耳鳴。耳鳴稱為耳鳴。耳鳴是指您耳中出現嗡嗡聲、嗡嗡聲、咆哮聲、哨聲或嘶嘶聲。 耳部飽脹感。梅尼爾氏症患者常感到耳內有壓力。這稱為耳悶。眩暈發作後，症狀會改善，並可能消失一段時間。隨著時間的推移，眩暈發作的次數可能會減少。如果您出現梅尼爾氏症的症狀，請諮詢您的醫療保健提供者。其他疾病也可能導致這些問題。因此，盡快找出導致您症狀的原因非常重要。

如果您有梅尼爾氏症的症狀，請諮詢您的醫療保健提供者。其他疾病也可能導致這些問題。因此，盡快找出導致您症狀的原因非常重要。

梅尼爾氏症的病因不明。梅尼爾氏症的症狀可能是由於內耳內過多的內淋巴液所致。但目前尚不清楚是什麼原因導致內耳內淋巴液積聚。可能導致梅尼爾氏症的影響液體的問題包括：淋巴液引流不良。這可能是由於阻塞或耳形異常所致。自體免疫疾病。病毒感染。遺傳因素。由於尚未發現單一病因，梅尼爾氏症可能有多種病因。

梅尼爾氏症最常見於 40 至 60 歲之間的人群。女性患病的風險可能略高於男性。如果你的家族成員曾患有此病，你患梅尼爾氏症的機率可能會更高。如果你患有自身免疫性疾病，你患梅尼爾氏症的風險也可能更高。

梅尼爾氏症最棘手的併發症可能包括：突發性眩暈發作。 可能長期失聰。此病症可能隨時發生。這可能導致焦慮和壓力。眩暈會導致失去平衡。這會增加跌倒和意外事故的風險。

您的醫療保健提供者會進行檢查並詢問您的病史。梅尼爾氏症的診斷需要包含：兩次或更多次的眩暈發作，每次持續 20 分鐘到 12 小時，或最長 24 小時。聽力測試證實的聽力損失。耳鳴或耳內有飽脹感或壓力感。梅尼爾氏症可能有一些與其他疾病相似的症狀。因此，您的醫療保健提供者需要排除您可能患有的任何其他疾病。聽力評估聽力測試稱為聽力檢查。聽力檢查檢測您在不同音調和音量下聽聲音的能力。它還可以測試您區分聽起來相同的單詞的能力。梅尼爾氏症患者通常難以聽到低頻或高低頻混合的聲音。他們的中頻聽力可能正常。平衡評估對於大多數梅尼爾氏症患者來說，眩暈發作之間，平衡會恢復正常。但您可能仍會有一些持續性的平衡問題。研究內耳功能的測試包括：電測眼震圖或視頻眼震圖 (ENG 或 VNG)。這些測試通過研究眼球運動來測量平衡。測試的一部分觀察您眼睛追蹤目標時的運動。一部分研究在您的頭部處於不同位置時的運動。第三個測試，稱為卡路里測試，通過使用溫度變化來觸發內耳的反應來觀察眼球運動。您的醫療保健提供者可能會在您的耳朵中使用溫水或冷水進行卡路里測試。旋轉椅測試。與 VNG 一樣，此測試根據眼球運動測量內耳的功能。您坐在電腦控制的椅子上，椅子會左右旋轉，從而觸發內耳的活動。前庭誘發肌源性電位 (VEMP) 測試。此測試使用聲音來激活內耳的部分區域。它記錄肌肉對聲音的反應程度。它可能會顯示梅尼爾氏症患者患耳的常見變化。電腦動態平衡測試 (CDP)。此測試顯示您最依賴平衡系統的哪一部分，以及哪些部分可能導致問題。平衡系統的組成部分包括視力、內耳功能或來自皮膚、肌肉、肌腱和關節的感覺。在佩戴安全帶的情況下，您赤腳站在平台上。然後在不同的條件下保持平衡。視頻頭衝擊測試 (vHIT)。此測試觀察眼睛和內耳協同工作的程度。vHIT 使用視頻來測量眼睛對突然運動的反應。當您集中注意力於某一點時，您的頭會快速且不可預測地轉動。如果您的頭轉動時眼睛離開目標，則表示您有反射問題。電耳蝸圖 (ECoG)。此測試觀察內耳對聲音的反應。它可以幫助查看您是否有內耳積液。但此測試並不只針對梅尼爾氏症。用於排除其他疾病的測試實驗室檢查、影像掃描和其他測試可用於排除疾病。一些其他疾病會引起類似梅尼爾氏症的問題，例如腦腫瘤或多發性硬化症。更多信息電腦斷層掃描核磁共振

梅尼爾氏症候群目前尚無治癒方法。有些治療方法有助於減輕眩暈發作的嚴重程度和持續時間，但無法治療永久性聽力損失。您的醫療保健提供者或許可以建議預防聽力損失惡化的治療方法。

眩暈藥物 您的醫療保健提供者可能會開立在眩暈發作期間服用的藥物，以減輕其嚴重程度：

暈動病藥物。例如 meclizine（安緹弗）或 diazepam（安定）等藥物可以減輕旋轉感，並有助於控制噁心和嘔吐。

止吐藥。例如 promethazine 等藥物可以控制眩暈發作期間的噁心和嘔吐。

利尿劑和貝他司汀。這些藥物可以單獨或一起使用以改善眩暈。利尿劑可降低體內水分含量，這可能會降低內耳多餘液體的量。貝他司汀則透過改善內耳血流來減輕眩暈症狀。

長期用藥 您的醫療保健提供者可能會開立藥物以減少體液滯留，並建議您限制鹽分攝取。這有助於控制某些人的梅尼爾氏症候群症狀的強度和數量。

非侵入性療法和手術 某些梅尼爾氏症候群患者可能會從不需手術的療程中受益，例如：

復健。如果您在眩暈發作之間有平衡問題，前庭復健治療可能會改善您的平衡能力。

助聽器。在受梅尼爾氏症候群影響的耳朵中使用助聽器可能會改善您的聽力。您的醫療保健提供者可以將您轉介給耳科醫生（也稱為聽力師），以討論最適合您的助聽器。

如果保守性治療無效，您的醫療保健提供者可能會建議更積極的治療方法。

中耳注射 注射到中耳並在中耳吸收的藥物可能有助於改善眩暈症狀。此治療是在醫療保健提供者的診所進行。注射劑可能包括：

慶大黴素。這是一種對內耳有毒性的抗生素。它的作用機制是破壞導致眩暈的耳部患病部位。然後，您的健康耳朵會負責平衡功能。但存在進一步聽力損失的風險。

類固醇。某些人的眩暈發作也可能藉由類固醇（例如地塞米松）得到控制。地塞米松的效果可能不如慶大黴素好，但它不太可能導致進一步的聽力損失。

手術 如果梅尼爾氏症候群引起的眩暈發作嚴重且難以忍受，且其他治療方法無效，則手術可能是個選項。手術方法包括：

內淋巴囊手術。內淋巴囊有助於控制內耳液體水平。此手術可減輕內淋巴囊周圍的壓力，從而改善液體水平。有時，醫療保健提供者會在您的耳朵內放置導管以排出多餘的液體。

迷路切除術。在此手術中，外科醫生會移除導致眩暈的耳朵部位，這會導致該耳朵完全聽力喪失。這讓您的健康耳朵負責將有關平衡和聽力的訊息傳送到您的腦部。醫療保健提供者僅在您患病耳朵聽力不佳或完全聽力喪失的情況下才會建議此手術。

前庭神經切斷術。此手術涉及切斷前庭神經，以防止有關運動的訊息傳送到腦部。前庭神經將平衡和運動訊息從您的內耳傳送到腦部。此手術通常可以改善眩暈並保留患病耳朵的聽力。大多數人都需要服用使他們進入類似睡眠狀態的藥物（稱為全身麻醉），並需要在醫院住一晚。

梅尼爾氏症會影響您的社交生活、生產力及整體生活品質。盡可能多了解您的健康問題。與患有梅尼爾氏症的人交談，例如參加支持團體。團體成員可以提供資訊、資源、支持和應對技巧。詢問您的醫療保健提供者或治療師您所在地區的團體，或從前庭疾病協會尋找資訊。