胰臟囊腫

胰臟囊腫是在胰臟上或胰臟內的充滿液體的囊狀結構。胰臟是一個位於胃後方的大器官，它會產生有助於消化食物的荷爾蒙和酵素。胰臟囊腫通常是在進行影像檢查以診斷其他問題時發現的。

您可能沒有胰臟囊腫的症狀，這些囊腫通常是在腹部影像檢查因其他原因進行時發現的。

當胰臟囊腫出現徵兆或症狀時，通常包括：

• 持續性的腹部疼痛，可能放射到您的背部
• 噁心和嘔吐
• 體重減輕
• 吃飯後很快就感到飽足

罕見情況下，囊腫可能會感染。如果您發燒且持續腹部疼痛，請就醫。

胰臟囊腫破裂可能是醫療緊急情況，但幸運的是很少見。囊腫破裂也可能導致腹腔感染（腹膜炎）。

大多數胰臟囊腫的成因不明。有些囊腫與罕見疾病有關，包括多囊性腎臟病或 von Hippel-Lindau 病，這是一種遺傳性疾病，會影響胰臟和其他器官。

假性囊腫通常發生在消化酶過早活化並刺激胰臟（胰臟炎）的疼痛病症之後。假性囊腫也可能是腹部受傷，例如車禍造成的結果。

大量飲酒和膽結石是胰腺炎的危險因素，而胰腺炎是假性囊腫的危險因素。腹部損傷也是假性囊腫的危險因素。

避免假性囊腫的最佳方法是避免胰腺炎，胰腺炎通常是由膽結石或大量飲酒引起的。如果膽結石引發胰腺炎，您可能需要切除膽囊。如果您的胰腺炎是由飲酒引起的，那麼戒酒可以降低您的風險。

胰臟囊腫的診斷頻率比以往更高，因為影像技術的進步使其更容易被發現。許多胰臟囊腫是在腹部掃描檢查其他問題時發現的。

在進行病史詢問和體格檢查後，您的醫生可能會建議您進行影像學檢查以幫助診斷和治療規劃。檢查包括：

胰臟囊腫的特性和位置，以及您的年齡和性別，有時可以幫助醫生確定您患有的囊腫類型：

許多種類的囊腫都可能在胰臟上生長，有些是癌性的，有些是良性的。

• 電腦斷層掃描 (CT 掃描)。 此影像檢查可以提供有關胰臟囊腫大小和結構的詳細資訊。

• 核磁共振掃描 (MRI 掃描)。 此影像檢查可以突出顯示胰臟囊腫的細微細節，包括它是否具有任何暗示較高癌症風險的成分。

• 內視鏡超音波。 此檢查，如同 MRI，可以提供囊腫的詳細影像。此外，可以從囊腫中收集液體，送交實驗室分析，以尋找可能的癌症跡象。

• 磁振造影膽胰管攝影術 (MRCP)。 磁振造影膽胰管攝影術 (MRCP) 被認為是監測胰臟囊腫的首選影像檢查。這種影像檢查對於評估胰管中的囊腫尤其有用。

• 假性囊腫 不是癌性的 (良性的)，通常是由胰臟炎引起的。胰臟假性囊腫也可能是由外傷引起的。

• 漿液性囊腺瘤 可能會長大到足以移位附近的器官，導致腹痛和飽脹感。漿液性囊腺瘤最常發生在 60 歲以上的女性身上，很少會癌變。

• 黏液性囊性腫瘤 通常位於胰臟體部或尾部，幾乎總是發生在女性身上，最常見於中年女性。黏液性囊腺瘤是癌前病變，這意味著如果不及時治療，它可能會變成癌症。較大的囊腫在發現時可能已經是癌性的了。

• 胰管內乳突狀黏液性腫瘤 (IPMN) 是胰臟主導管或其分支之一的腫瘤。胰管內乳突狀黏液性腫瘤 (IPMN) 可能為癌前病變或癌性。它可能發生在 50 歲以上的男性和女性身上。根據其位置和其他因素，IPMN 可能需要手術切除。

• 實性假乳突狀腫瘤 通常位於胰臟體部或尾部，最常發生在 35 歲以下的女性身上。它們很少見，有時是癌性的。

• 囊性神經內分泌腫瘤 主要為實性，但可能具有囊性成分。它們可能與其他胰臟囊腫混淆，並且可能是癌前病變或癌性的。

觀察等待或治療取決於您的囊腫類型、大小、特性以及是否引起症狀。

良性假性囊腫，即使很大，只要沒有造成困擾，就可以置之不理。漿液性囊腺瘤很少癌變，因此除非引起症狀或增大，否則也可以置之不理。有些胰腺囊腫應該監測。

造成困擾症狀或逐漸增大的假性囊腫可以引流。一條細小的軟管（內視鏡）會經由您的嘴巴插入您的胃和小腸。內視鏡配備超聲波探頭（內視鏡超聲波）和一根針來引流囊腫。有時需要通過皮膚引流。

某些類型的胰腺囊腫由於癌變風險而需要手術切除。如果腫大的假性囊腫或漿液性囊腺瘤引起疼痛或其他症狀，可能需要手術切除。

如果您有持續性胰腺炎，假性囊腫可能會復發。