周邊神經損傷
概述
周圍神經將訊息從大腦和脊髓傳送到身體的其他部位。它們有助於執行例如移動身體肌肉以行走以及感覺腳冷等動作。周圍神經由稱為軸突的纖維組成，這些纖維被周圍組織絕緣。
周圍神經脆弱且易受損傷。神經損傷會影響大腦與肌肉和器官溝通的能力。周圍神經損傷稱為周圍神經病變。
盡快就周圍神經損傷就醫非常重要。及早診斷和治療可以預防併發症和永久性損傷。
症狀
周邊神經損傷的症狀可能從輕微到嚴重不等，限制您的日常活動。您的症狀通常取決於受損的神經纖維類型：運動神經。這些神經調節您意識控制下的所有肌肉，例如用於行走、說話和拿取物體的肌肉。這些神經受損可能導致肌肉無力、疼痛性痙攣和肌肉抽搐。感覺神經。由於這些神經傳遞有關觸覺、溫度和疼痛的信息，您可能會經歷各種症狀。這些包括手腳麻木或刺痛。您可能難以行走、閉眼保持平衡、扣鈕扣或感覺疼痛或溫度變化。感覺神經受損也可能引起疼痛。自主（aw-tuh-NOM-ik）神經。這組神經調節不受意識控制的活動，例如呼吸、心臟和甲狀腺功能以及消化。症狀可能包括出汗過多、血壓變化、不能耐熱和胃腸道症狀。許多周邊神經損傷會影響一種以上的神經纖維類型，因此您可能會經歷一系列症狀。如果您感到無力、刺痛、麻木或完全喪失感覺，請諮詢您的醫療保健專業人員以找出原因。及早治療周邊神經損傷非常重要。
何時去看醫生
如果您感到虛弱、刺痛、麻木或完全失去感覺，請諮詢您的醫療專業人員以找出原因。及早治療周圍神經損傷非常重要。
病因
周邊神經可以透過幾種方式受損：意外、跌倒或運動造成的傷害會拉傷、壓迫、壓碎或切斷神經。 糖尿病、格林巴利症候群和腕隧道症候群等醫療狀況會損害神經。 包括紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎和乾燥症在內的自體免疫疾病也會損害神經。其他原因包括動脈狹窄、荷爾蒙平衡改變和腫瘤。
診斷
為診斷周邊神經損傷，您的醫療專業人員會檢閱您的病史。您會被詢問任何曾發生的事故或之前的手術，以及您的症狀。您的醫療專業人員也會進行身體和神經學檢查。如果出現神經損傷的症狀，您可能需要診斷測試，可能包括：
- 肌電圖 (EMG)。 在肌電圖中，將細針電極插入肌肉中，記錄肌肉在靜止和運動時的電活動。肌肉活動減少可能暗示神經損傷。
- 神經傳導研究。 置於身體兩個不同點的電極測量電信號通過神經的程度。
- 磁振造影 (MRI)。 MRI 使用磁場和無線電波產生受神經損傷影響區域的詳細影像。
- 超音波。 與 MRI 一樣，這些高頻聲波會產生受神經損傷影響區域的詳細影像。
治療
如果神經受損但未斷裂，則受傷部位較有可能癒合。神經完全斷裂的受傷較難治療，且可能無法恢復。
您的治療方法取決於受傷的程度和原因，以及神經癒合的情況。
- 如果您的神經正在正常癒合，您可能不需要手術。您可能需要讓患處休息，直到癒合為止。神經恢復緩慢，最大程度的恢復可能需要數月甚至數年時間。
- 定期檢查讓您的醫療專業人員確保您的恢復狀況良好。
- 如果您的受傷是由醫療狀況引起的，您的醫療專業人員會治療該狀況。
如果您的傷勢似乎癒合不良，您可能需要手術。外科醫生可以在手術室使用肌電圖 (EMG) 檢查來評估受損神經是否正在恢復。直接在神經上進行肌電圖檢查比在皮膚上進行檢查更準確可靠。
有時，神經會位於類似於隧道般的狹窄空間內，或被疤痕壓迫。發生這種情況時，外科醫生可能會擴大狹窄的空間或將神經從疤痕中釋放出來。
如果受傷神經的一部分完全斷裂或損壞到無法修復的程度，外科醫生可以切除受損部分，並直接將健康的神經末端重新連接起來。這稱為神經修復術。或者，外科醫生可能會植入身體其他部位的一段神經來彌合神經之間的間隙。這稱為神經移植。這些手術可以幫助神經再生長。
要修復受損的神經，外科醫生會切除腿部腓腸神經的一小部分，並將這段神經植入修復部位。
有時，外科醫生可以使用另一條正常運作的神經來使受傷的神經恢復功能，這稱為神經轉移術。
- **支架或夾板。**這些裝置可將受影響的肢體、手指、手或腳保持在正確的位置，以改善肌肉功能。
- **電刺激器。**在神經再生長期間，刺激器可以激活受損神經支配的肌肉。但是，這種治療方法可能並非對所有人都有效。如果電刺激是可行的選擇，您的醫療專業人員可以與您討論。
- **運動。**運動可以幫助增強肌肉力量，保持活動範圍並減少肌肉痙攣。