呼吸道融合病毒 (Rsv)

呼吸道融合病毒 (RSV) 會造成肺部和呼吸道的感染。這種病毒非常普遍，大多數兒童在 2 歲之前就會感染。呼吸道融合病毒也可能感染成人。

在成人和較年長、健康的兒童中，呼吸道融合病毒 (RSV) 的症狀通常很輕微，而且通常類似於感冒。通常只需要自我照護措施即可減輕任何不適。

RSV 可能會在某些人身上造成嚴重的感染，包括 12 個月大或以下的嬰兒（尤其是早產兒）、老年人、患有心肺疾病的人或任何免疫系統較弱的人（免疫功能低下者）。

呼吸道融合病毒感染的徵狀和症狀最常在接觸病毒後約四到六天出現。在成人和較大的兒童中，RSV 通常會引起輕微的感冒樣徵狀和症狀。這些可能包括：

• 鼻塞或流鼻涕
• 乾咳
• 輕微發燒
• 喉嚨痛
• 打噴嚏
• 頭痛

呼吸道融合病毒會經由眼睛、鼻子或嘴巴進入人體。它會藉由受感染呼吸道飛沫輕易地在空氣中傳播。如果有人在您附近咳嗽或打噴嚏，您或您的孩子都可能被感染。病毒也會透過直接接觸傳染給他人，例如握手。

病毒可在堅硬物體（例如檯面、嬰兒床護欄和玩具）上存活數小時。觸摸受污染的物體後，再觸摸嘴巴、鼻子或眼睛，就很容易感染病毒。

感染者在感染後的第一週左右傳染性最強。但對於嬰兒和免疫力低下者，病毒即使在症狀消失後，也可能持續傳播長達四周。

到了兩歲，大多數兒童都曾感染呼吸道融合病毒 (RSV)，但他們可能會不止一次感染 RSV。經常到托兒中心或兄弟姊妹有上學的兒童，其感染和再次感染的風險更高。RSV 流行季節——爆發疫情的趨勢——是秋季到春季末期。

罹患嚴重或有時危及生命的 RSV 感染的高風險族群包括：

• 嬰兒，尤其是早產兒或 6 個月大或更小的嬰兒
• 患有先天性心臟病或慢性肺病的兒童
• 因癌症或化療等治療而免疫系統較弱的兒童或成人
• 患有神經肌肉疾病（例如肌肉萎縮症）的兒童
• 患有心臟病或肺病的成人
• 年長者，尤其是 65 歲或以上人士

呼吸道融合病毒併發症包括：

• **住院治療。**嚴重的 RSV 感染可能需要住院治療，以便醫生可以監測和治療呼吸問題，並給予靜脈注射 (IV) 液體。
• **肺炎。**RSV 是嬰兒肺部發炎 (肺炎) 或肺部氣道 (細支氣管炎) 最常見的病因。當病毒擴散到下呼吸道時，可能會發生這些併發症。肺部發炎對嬰兒、幼童、老年人、免疫功能低下者或患有慢性心臟或肺部疾病的人來說可能相當嚴重。
• **中耳炎。**如果細菌進入耳膜後方的空間，您可能會患上中耳炎 (中耳炎)。這最常發生在嬰兒和幼童身上。
• **哮喘。**兒童嚴重的 RSV 感染與日後患哮喘的可能性之間可能存在聯繫。
• **反覆感染。**一旦感染了 RSV，您可能會再次感染。甚至可能在同一個 RSV 季節發生。然而，症狀通常不會那麼嚴重——通常是普通感冒的形式。但對於老年人或患有慢性心臟或肺部疾病的人來說，它們可能是嚴重的。

呼吸道融合病毒可以感染任何人。但早產兒和幼兒，以及患有心臟病或肺病或免疫系統較弱的年長成人，更容易出現嚴重感染。

您的醫生可能會根據身體檢查的結果和症狀發生的時間，懷疑您感染了呼吸道融合病毒。在檢查過程中，醫生會用聽診器聽您的肺部，以檢查是否有喘息或其他異常聲音。

通常不需要進行實驗室和影像檢查。但是，它們可以幫助診斷呼吸道融合病毒 (RSV) 的併發症，或排除可能導致類似症狀的其他疾病。檢查可能包括：

• 血液檢查，以檢查白細胞計數或尋找病毒、細菌和其他病菌
• 胸部 X 光檢查，以檢查肺部發炎
• 從口腔或鼻腔內部採集分泌物樣本，以檢查病毒跡象
• 脈搏血氧測定法，一種無痛的皮膚監測器，用於檢測血液中低於正常水平的氧氣

呼吸道融合病毒的治療通常包含自我照護措施，以讓您的孩子更舒適（支持性照護）。但如果出現嚴重症狀，可能需要住院治療。

您的醫生可能會建議使用非處方藥物，例如 acetaminophen（泰諾等），以降低發燒。（切勿讓兒童服用阿司匹林。）使用生理食鹽水鼻滴劑和抽吸可能有助於清除鼻塞。如果出現細菌性併發症，例如細菌性肺炎，您的醫生可能會開立抗生素。

讓您的孩子盡可能舒適。提供充足的液體，並注意體液流失（脫水）的跡象，例如口乾、尿量很少或沒有尿液、眼睛凹陷以及極度煩躁或嗜睡。

如果 RSV 感染嚴重，可能需要住院治療。醫院的治療可能包括：

吸入器（支氣管擴張劑）或類固醇已被證明對治療 RSV 感染無效。

• 静脈注射 (IV) 液體
• 加濕氧氣
• 呼吸機 (機械通氣)，在極少數情況下

您可能無法縮短呼吸道融合病毒感染的病程，但您可以嘗試減輕一些症狀。

如果您的孩子感染了 RSV，請盡力安慰或分散他的注意力——擁抱、閱讀書籍或玩一些安靜的遊戲。其他減輕症狀的建議包括：

• **製造潮濕的空氣以利呼吸。**保持房間溫暖，但不要過熱。如果空氣乾燥，可以使用涼霧式加濕器或蒸發器來濕潤空氣，並有助於緩解充血和咳嗽。務必保持加濕器清潔，以防止細菌和黴菌滋生。
• **多喝水。**繼續以您通常的方式母乳餵養或奶瓶餵養您的嬰兒。對於較大的兒童和成人，請在床邊準備充足的涼開水。提供溫熱的液體，例如湯，這可能有助於稀釋濃稠的分泌物。冰棒也可能具有舒緩作用。
• **嘗試使用生理食鹽水鼻滴劑。**非處方 (OTC) 鼻滴劑是一種安全有效的方法來緩解充血，即使是幼兒也是如此。請遵照您醫生的建議和產品說明。
• **使用非處方止痛藥。**非處方 (OTC) 止痛藥，例如 acetaminophen（泰諾等），可以幫助降低發燒並緩解喉嚨痛。請諮詢醫生以了解適合您孩子年齡的正確劑量。
• **遠離香菸煙霧。**二手煙會加重症狀。