逆行射精

逆行性射精是指射精時精液進入膀胱而不是從陰莖排出。雖然你仍然可以達到性高潮，但你可能射出的精液很少或沒有。這有時被稱為乾性高潮。

逆行性射精並無害，但它可能導致男性不育。逆行性射精的治療通常僅需恢復生育能力。

逆行性射精不會影響勃起或達到高潮的能力，但當您達到高潮時，精液會進入膀胱而不是從陰莖排出。逆行性射精的徵兆和症狀包括：

• 從陰莖射出的精液很少或沒有（乾性高潮）
• 射精後尿液混濁，因為其中含有精液
• 無法使女性懷孕（男性不孕症）

逆行性射精並不有害，只有在您想生育孩子時才需要治療。但是，如果您有乾性高潮，請去看醫生，以確保您的情況不是由需要關注的潛在問題引起的。

如果您和您的女性伴侶已經進行了一年或更長時間的定期無保護性交，但仍無法受孕，請去看醫生。如果您射精量很少或沒有射精，逆行性射精可能是您問題的原因。

在男性射精過程中，一條稱為輸精管的管道將精子輸送到前列腺，在那裡與其他液體混合產生液態精液（射精液）。膀胱開口處的肌肉（膀胱頸肌）會收緊，以防止射精液在從前列腺進入陰莖內部的管道（尿道）時進入膀胱。這與您在排尿前將尿液留在膀胱中的肌肉相同。

您有下列情況，逆行射精的風險會增加：

*患有糖尿病或多發性硬化症 *曾接受攝護腺或膀胱手術 *服用某些用於治療高血壓或情緒疾病的藥物 *曾有脊髓損傷

逆行性射精本身並無害。然而，潛在的併發症包括：

• 無法使女性受孕（男性不孕）
• 由於擔心沒有射精而導致性高潮快感降低

如果您正在服用藥物或患有會增加逆行射精風險的健康問題，請諮詢您的醫生，了解您可以採取哪些措施來降低風險。 如果您需要進行可能影響膀胱頸肌肉的手術，例如攝護腺或膀胱手術，請詢問逆行射精的風險。如果您計劃未來生育子女，請與您的醫生討論手術前保存精液的方案。

為了診斷逆行射精，您的醫生可能會：

如果您有乾性高潮，但醫生在您的膀胱中沒有發現精液，您可能存在精液產生問題。這可能是由於骨盆區域癌症手術或放射治療造成的攝護腺或精液產生腺體損傷。

如果您的醫生懷疑您的乾性高潮並非逆行射精，您可能需要進一步檢查或轉介給專科醫生以找出原因。

• 詢問您的症狀以及症狀持續時間。您的醫生也可能會詢問您是否有任何健康問題、手術或癌症病史，以及您服用的藥物。
• 進行身體檢查，這可能包括您的陰莖、睾丸和直腸檢查。
• 在您高潮後檢查您的尿液中是否有精液。此程序通常在醫生辦公室進行。您的醫生會要求您先排空膀胱，然後手淫至高潮，然後提供尿液樣本進行實驗室分析。如果在您的尿液中發現大量精子，則表示您患有逆行射精。

逆行性射精通常不需要治療，除非它影響生育能力。在這種情況下，治療取決於根本原因。

藥物可能適用於由神經損傷引起的逆行性射精。這種損傷可能是由糖尿病、多發性硬化症、某些手術和其他疾病和治療引起的。

如果逆行性射精是由導致您解剖結構永久性物理變化的手術引起的，藥物通常無效。例如，膀胱頸手術和經尿道前列腺切除術。

如果您的醫生認為您正在服用的藥物可能會影響您正常射精的能力，他或她可能會讓您停止服用一段時間。可能導致逆行性射精的藥物包括某些抗抑鬱藥和α受體阻滯劑——用於治療高血壓和某些前列腺疾病的藥物。

治療逆行性射精的藥物主要是用於治療其他疾病的藥物，包括：

這些藥物有助於在射精過程中保持膀胱頸肌肉閉合。雖然它們通常是逆行性射精的有效治療方法，但藥物可能會引起副作用或與其他藥物產生不良反應。某些用於治療逆行性射精的藥物會增加您的血壓和心率，如果您患有高血壓或心臟病，這可能是危險的。

如果您患有逆行性射精，您可能需要治療才能讓您的女性伴侶懷孕。為了懷孕，您需要射出足夠的精液，將您的精子帶入伴侶的陰道和子宮。

如果藥物無法讓您射出精液，您可能需要進行稱為輔助生殖技術的不孕症治療才能讓您的伴侶懷孕。在某些情況下，可以從膀胱中提取精子，在實驗室中進行處理，然後用於給您的伴侶人工授精（宮內人工授精）。

有時，需要更先進的輔助生殖技術。許多患有逆行性射精的男性在尋求治療後都能讓他們的伴侶懷孕。

• 丙咪嗪，一種抗抑鬱藥
• 米多君，一種收縮血管的藥物
• 氯苯吡胺和溴苯吡胺，有助於緩解過敏症狀的抗組胺藥
• 麻黃鹼、偽麻黃鹼和苯腎上腺素，有助於緩解感冒症狀的藥物