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癬 (頭皮)

概述

頭皮癬 (頭癬) 是一種由真菌感染引起的皮疹。它通常會導致頭皮上出現發癢、脫屑、禿髮的斑塊。癬之所以得名,是因為它的外觀呈環狀。並非由蟲引起。

症狀

頭皮癬的徵兆和症狀可能包括:

  • 一個或多個圓形、鱗狀或發炎的斑塊,頭髮在頭皮處或附近斷裂
  • 斑塊慢慢變大,並有小黑點,那是頭髮斷裂的地方
  • 頭髮脆弱易斷,容易斷裂或拔出
  • 頭皮上疼痛或壓痛的區域
何時去看醫生

數種影響頭皮的病症可能會有相似的症狀。如果您的孩子出現任何頭髮脫落、頭皮脫屑或搔癢,或頭皮出現其他異常現象,請帶您的孩子去看醫生。準確診斷和及時使用處方藥物治療非常重要。非處方藥膏、乳液和粉劑無法治癒頭皮癬。

病因

頭皮癬是由一種常見的真菌引起的。真菌會侵犯頭皮皮膚的外層和頭髮,導致頭髮斷裂。此病症可透過以下途徑傳播:

  • 人傳人。 頭癬通常透過與感染者直接皮膚接觸傳播。
  • 動物傳人。 你可能會因觸摸患有頭癬的動物而感染頭癬。撫摸或梳理患有頭癬的貓或狗時,頭癬可能會傳播。小貓、小狗、牛、山羊、豬和馬都相當常見頭癬。
  • 物傳人。 頭癬可能透過接觸受感染者或動物最近觸摸過的物體或表面傳播。這包括衣物、毛巾、寢具、梳子和刷子等物品。
風險因素

頭皮癬的危險因素包括:

  • 年齡。 頭癬最常見於幼兒和學齡兒童。
  • 接觸其他兒童。 頭癬的疫情在學校和兒童保育中心很常見,因為在密切接觸下很容易傳播感染。
  • 接觸寵物。 貓或狗等寵物可能帶有感染,卻沒有任何症狀。兒童可能因觸摸動物而感染。
併發症

有些患有頭皮癬的人可能會發展成一種稱為 kerion 的嚴重發炎。Kerion 出現為柔軟隆起的腫脹,會排出膿液,並導致頭皮上出現厚厚的黃色結痂。

預防

頭皮癬很難預防。引起頭皮癬的真菌很常見,而且即使在症狀出現之前,這種疾病也是具有傳染性的。請採取以下步驟以降低患上頭皮癬的風險:

  • 教育自己和他人。 了解感染者或寵物身上帶有頭皮癬的風險。告訴孩子們關於頭皮癬的知識,需要注意什麼以及如何避免感染。
  • 定期洗髮。 務必定期清洗孩子的頭皮,尤其是在理髮後。一些頭皮護理產品,例如椰子油和含有硒的髮油,可能有助於預防頭皮癬。
  • 保持皮膚清潔乾燥。 確保孩子們洗手,尤其是在與寵物玩耍後。保持公共區域清潔,尤其是在學校、托兒所、健身房和更衣室。
  • 避免接觸受感染的動物。 感染通常看起來像是一塊缺少毛髮的皮膚區域。如果您有寵物或其他常見攜帶頭皮癬的動物,請諮詢您的獸醫檢查它們是否感染。
  • 避免共用個人物品。 教導孩子不要讓其他人使用他們的衣服、毛巾、髮刷、運動器材或其他個人物品。
診斷

你的醫生很可能只要觀察患處皮膚並詢問一些問題,就能診斷出頭皮癬。為確認診斷,你的醫生可能會採集頭髮或皮膚樣本送交實驗室檢驗。檢驗頭髮或皮膚樣本可以顯示是否有真菌存在。

治療

頭皮癬的治療需要處方抗真菌藥物口服。首選藥物通常是灰黃黴素 (Gris-Peg)。如果灰黃黴素無效或您的孩子對其過敏,則可以使用替代藥物。這些包括特比萘芬、伊曲康唑 (Spoanox, Tolsura) 和氟康唑 (Diflucan)。您的孩子可能需要服用其中一種藥物六週或更長時間——直到頭髮重新長出來。通常,如果治療成功,禿斑會再次長出頭髮,皮膚也會癒合而不會留下疤痕。

您的醫生可能會建議您也使用處方藥用洗髮精清洗孩子的頭髮。洗髮精可以去除真菌孢子,並有助於防止感染傳播給他人或身體其他部位。

治療過程中無需剃頭或剪髮。

為您的預約做準備

如果您的孩子患有頭皮疾病,您可能會先去看您的家庭醫生或孩子的兒科醫生。您可能會被轉介給皮膚科專家(皮膚科醫生)。

您的醫生可能會問您許多問題,例如:

您可能需要準備詢問醫生的問題包括:

  • 您什麼時候第一次注意到症狀?

  • 症狀初現時頭皮是什麼樣子?

  • 皮疹會痛或癢嗎?

  • 有什麼東西會讓病情好轉或惡化嗎?

  • 您家裡有寵物嗎?或者您的孩子是否接觸過農場動物?

  • 家人或寵物是否已經患有癬?

  • 您是否知道您孩子學校裡有任何癬病例?

  • 如果這是癬,我們可以做些什麼來防止感染蔓延?

  • 在病情痊癒期間,您建議採取什麼護髮程序?

  • 我的孩子什麼時候可以回學校?

  • 我應該為我的孩子預約回診嗎?

  • 即使我的其他孩子現在沒有出現任何症狀,我是否也應該為他們預約就診?

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