甲殼類過敏

甲殼類過敏是一種身體免疫系統對某些海洋動物蛋白質的非典型反應。甲殼類海洋動物包括甲殼綱動物和軟體動物。例如蝦、蟹、龍蝦、魷魚、牡蠣、扇貝和蝸牛。

甲殼類過敏是一種常見的食物過敏症。有些患有甲殼類過敏症的人會對所有甲殼類動物產生反應，而有些人則只對某些種類產生反應。反應的症狀從輕微的——例如蕁麻疹或鼻塞——到嚴重甚至危及生命不等。

如果您認為自己患有甲殼類過敏症，請諮詢您的醫療保健提供者。檢測可以幫助確認過敏症，以便您可以採取措施避免將來的反應。

海鮮過敏症狀通常在食用或接觸海鮮後幾分鐘到一小時內開始。症狀可能包括：蕁麻疹 皮膚發癢、發炎 鼻塞（充血） 嘴唇、臉部、舌頭和喉嚨或身體其他部位腫脹 呼吸急促或呼吸困難 咳嗽和窒息或喉嚨緊縮感 腹部疼痛、腹瀉、噁心或嘔吐 頭暈、頭昏眼花或昏厥過敏症可能導致嚴重的、危及生命的過敏反應，稱為過敏性休克。它可能在接觸過敏原後幾秒鐘到幾分鐘內發生——並且迅速惡化。對海鮮的過敏性休克是醫療緊急情況。過敏性休克需要立即使用腎上腺素（腎上腺素）注射治療，並隨後前往急診室。如果過敏性休克沒有得到及時治療，可能是致命的。過敏性休克會導致免疫系統釋放大量化學物質，從而導致休克。過敏性休克的症狀包括：喉嚨或舌頭腫脹或喉嚨緊縮（氣道狹窄），使呼吸困難 咳嗽、窒息或呼吸急促伴有呼吸困難 休克，血壓嚴重下降，脈搏快速或微弱 嚴重的皮疹、蕁麻疹、瘙癢或腫脹 噁心、嘔吐或腹瀉 頭暈、頭昏眼花或昏厥如果您出現過敏性休克的症狀，請尋求緊急治療。如果您在進食後不久出現食物過敏症狀，請諮詢醫療保健提供者或過敏專家。

如果您出現過敏反應的徵兆或症狀，請立即就醫。

如果您在進食後不久出現食物過敏症狀，請諮詢醫療保健提供者或過敏專家。

所有食物過敏都是由免疫系統過度反應引起的。您的免疫系統將無害物質識別為有害物質。這種物質稱為過敏原。在甲殼類海鮮過敏中，您的免疫系統錯誤地將甲殼類海鮮中的某種蛋白質識別為有害物質。您的免疫系統是您身體保護自身的方式，因此它會產生免疫球蛋白 E (IgE) 抗體來抵抗這種過敏原。下次您接觸到甲殼類海鮮蛋白質時，這些抗體會向您的免疫系統發出信號，釋放組胺等化學物質到您的血液中。這會引起反應，導致過敏反應的症狀。

有幾種類型的甲殼類海鮮，每種都含有不同的蛋白質：

• 甲殼綱動物 包括螃蟹、龍蝦、小龍蝦、蝦和對蝦
• 軟體動物 包括魷魚、章魚、貽貝、蝸牛、蛤、牡蠣、鮑魚和扇貝

對甲殼綱動物的過敏是最常見的類型。有些人只對一種甲殼類海鮮過敏，但可以食用其他種類。其他患有甲殼類海鮮過敏的人必須避免所有甲殼類海鮮。

對魚類（例如鮭魚、金槍魚或鯰魚）的過敏與對甲殼類海鮮的過敏是不同的海鮮過敏。有些人對甲殼類海鮮過敏，但仍然可以吃魚，或者他們可能同時對兩種都過敏。您的醫療保健提供者可以幫助您確定哪些食物可以安全食用。

如果您家族中有任何類型的過敏症病史，您罹患甲殼類海鮮過敏的風險就會增加。

雖然任何年齡層的人都有可能罹患甲殼類海鮮過敏，但成人較為常見。事實上，甲殼類海鮮過敏是成人最常見的食物過敏症。在成人中，女性罹患甲殼類海鮮過敏的比例較高。在兒童中，男性罹患甲殼類海鮮過敏的比例較高。

在嚴重個案中，甲殼類海鮮過敏可能導致過敏性休克，這是一種危險的過敏反應，可能危及生命。

當您有甲殼類海鮮過敏時，如果您有以下情況，您可能會有更高的過敏性休克風險：

• 氣喘
• 對極少量甲殼類海鮮產生過敏反應（極度敏感）
• 食物誘發的過敏性休克病史
• 強烈的家族過敏史

過敏性休克的治療方法是緊急注射腎上腺素（腎上腺素）。如果您有發生嚴重甲殼類海鮮過敏反應的風險，您應隨時攜帶可注射的腎上腺素（Auvi-Q、EpiPen 等）。

如果您有甲殼類海鮮過敏，避免過敏反應的唯一方法是避免所有甲殼類海鮮及其製品。即使是微量的甲殼類海鮮，也可能導致某些人出現嚴重反應。

• **外出用餐時要小心。**在餐廳用餐時，務必確認用於烹調甲殼類海鮮的鍋具、油或餐具未用於烹調其他食物，以免造成交叉污染。您可能需要避免在海鮮餐廳用餐，因為那裡存在很高的交叉污染風險。
• **保持距離。**您可能需要完全避免烹調或加工甲殼類海鮮的地方。有些人接觸甲殼類海鮮或吸入烹調甲殼類海鮮產生的蒸汽後就會產生反應。 甲殼類海鮮通常不會是隱藏的成分。公司必須為任何含有甲殼類海鮮或其他常見過敏原的食物產品貼上標籤。但是，此規定不適用於軟體動物。 如果您有甲殼類海鮮過敏，請與您的醫療保健提供者討論攜帶腎上腺素自動注射器以及使用方法。 考慮佩戴醫療警示手環或項鍊，讓其他人知道您有食物過敏症。 您不必擔心的是您是否也會對碘或某些影像檢查中使用的放射造影劑過敏。即使甲殼類海鮮含有少量碘，甲殼類海鮮過敏與某些人對放射造影劑或碘的反應無關。

輕微腫脹區域及其周圍發紅（箭頭所示）是過敏原皮膚點刺試驗陽性的典型表現。

為確定您是否對貝類過敏，您的醫療保健提供者會詢問您的症狀，並進行體格檢查以發現或排除其他醫療問題。

暴露於貝類後不久出現過敏反應病史可能是貝類過敏的徵兆。但症狀也可能由其他原因引起，例如食物中毒。

過敏測試是唯一確定引起您症狀原因的可靠方法，因此您的提供者可能會建議進行一項或兩項以下測試：

• **皮膚點刺試驗。**將少量貝類蛋白點刺到您的手臂或上背部的皮膚上。然後觀察您是否有過敏反應。如果您過敏，您的皮膚測試部位會出現隆起（蕁麻疹）。這通常需要大約 15 到 20 分鐘。過敏專家通常最擅長進行過敏皮膚測試。
• **血液測試。**將血液樣本送至實驗室，以測量您的免疫系統對特定過敏原的反應。此測試通過測量血液中過敏原抗體（稱為免疫球蛋白 E（IgE）抗體）的數量來測量您的免疫系統對貝類蛋白的反應。

如果過敏測試後診斷仍不明確，可以進行醫療監督下的食物激發試驗。