Created at:1/16/2025
甲殼類海鮮過敏是指您的免疫系統對蝦、蟹、龍蝦和牡蠣等甲殼類海鮮中所含的蛋白質產生過度反應。當您食用這些食物時,您的身體會錯誤地將它們視為有害的入侵者,並發動攻擊,可能導致從輕微消化不良到危及生命的反應。
這種食物過敏症影響約 2-3% 的成人,並且往往在成年後才發生,通常在二十多歲或三十多歲時首次出現。與某些您可能會隨著年齡增長而消失的兒童過敏症不同,甲殼類海鮮過敏症一旦發生,通常會伴隨終生。
甲殼類海鮮過敏的症狀可能在食用甲殼類海鮮後幾分鐘到幾小時內出現。反應的程度從不適到危險不等,而且通常隨著每次接觸而加劇。
當您接觸到甲殼類海鮮蛋白質時,您的身體可能會出現以下常見症狀:
有些人還會出現較不常見的症狀,例如嘴巴發麻、頭痛或金屬味。這些反應是因為您的免疫系統在您的全身釋放組胺等化學物質。
最嚴重的反應是過敏性休克,這是一種醫療緊急情況。這種危及生命的反應會導致您的血壓危險性下降、呼吸道阻塞以及全身休克。如果您在食用甲殼類海鮮後出現呼吸困難、脈搏加快、嚴重頭暈或意識喪失,請立即撥打緊急電話。
甲殼類海鮮過敏根據所涉及的海鮮種類分為兩大類。了解這些差異可以幫助您更安全地應對您的特定過敏症。
甲殼類動物過敏是最常見的類型,包括對蝦、蟹、龍蝦和螯蝦的反應。這些生物都屬於同一個生物家族,並具有相似的蛋白質,因此如果您對其中一種過敏,您很可能會對該組中的其他生物產生反應。
軟體動物過敏症則包括牡蠣、蛤、貽貝、扇貝、魷魚和章魚等生物。這種過敏症比甲殼類動物過敏症少見,而且所涉及的蛋白質不同,這意味著即使甲殼類動物讓您生病,您也可能能夠食用軟體動物。
有些人同時患有這兩種甲殼類海鮮過敏症,而有些人只對其中一類產生反應。您的醫生可以通過測試和仔細評估您的反應病史來幫助確定哪些特定的甲殼類海鮮會引發您的症狀。
當您的免疫系統錯誤地將甲殼類海鮮中的某些蛋白質識別為危險威脅時,就會發生甲殼類海鮮過敏。然後,您的身體會產生稱為免疫球蛋白 E (IgE) 的抗體來抵抗這些蛋白質,即使它們實際上是無害的。
大多數甲殼類海鮮過敏反應的主要罪魁禍首是一種稱為肌動蛋白的蛋白質。這種蛋白質有助於甲殼類海鮮肌肉收縮,並且在其肉中含量很高。當您食用甲殼類海鮮時,您的免疫系統會識別出這種蛋白質並發動其防禦性攻擊。
遺傳在食物過敏症(包括甲殼類海鮮過敏症)的發生中起著重要作用。如果您的父母或兄弟姐妹有食物過敏症,您也更有可能患上這種疾病。但是,您並不一定會遺傳完全相同的過敏症,因此您的家人可能對不同的食物過敏。
環境因素也會導致過敏症的發生。一些研究人員認為,兒童早期接觸多樣化食物減少、某些感染或腸道細菌的變化可能會影響您日後是否會患上食物過敏症。
如果您懷疑甲殼類海鮮可能是導致您症狀的原因,即使您的反應看起來很輕微,也應該去看醫生。獲得正確的診斷可以幫助您了解您到底在應對什麼以及如何保持安全。
如果您在食用甲殼類海鮮後注意到持續的症狀,例如皮膚反應、消化問題或呼吸困難,請預約您的醫療保健提供者。記下您吃了什麼以及症狀出現的時間的食物日記,因為這些信息可以幫助您的醫生識別模式。
如果您出現嚴重的症狀,例如呼吸困難、脈搏加快、嚴重頭暈、全身性蕁麻疹或面部和喉嚨腫脹,請立即尋求緊急醫療護理。這些跡象可能表明過敏性休克,需要立即使用腎上腺素和緊急醫療護理進行治療。
如果您有任何令人擔憂的甲殼類海鮮反應,即使它們並不嚴重,也應該去看過敏科醫生。過敏科醫生可以進行特定的測試以確認您的過敏症,並幫助您制定一個管理計劃,讓您在仍然享受多樣化飲食的同時保持安全。
幾種因素會增加您一生中患上甲殼類海鮮過敏症的機會。了解這些危險因素可以幫助您了解潛在的過敏症發展,尤其是在甲殼類海鮮過敏症通常在成年後出現的情況下。
與其他食物過敏症相比,年齡在甲殼類海鮮過敏症中扮演著獨特的角色。雖然許多食物過敏症始於兒童時期,但甲殼類海鮮過敏症通常在成年後發生,許多人在二十多歲、三十多歲甚至更晚時才經歷第一次反應。
家族病史會顯著影響您的過敏風險。如果您的父母、兄弟姐妹或子女有食物過敏症、哮喘或濕疹,您更有可能患上甲殼類海鮮過敏症。這種遺傳聯繫並不保證您會患有相同的特定過敏症,但它確實會增加您的整體風險。
患有其他過敏症或過敏性疾病也會增加您的風險。患有哮喘、其他食物過敏症或環境過敏症(如花粉熱)的人更容易患上甲殼類海鮮過敏症。這是因為您的免疫系統已經準備好對各種物質產生過度反應。
地理位置和飲食習慣也會影響您的風險。生活在甲殼類海鮮消費普遍的沿海地區的人們可能患有甲殼類海鮮過敏症的比率更高,儘管這也可能與接觸和診斷率的增加有關。
甲殼類海鮮過敏症可能導致幾種嚴重的併發症,其中最令人擔憂的是可能發生危及生命的反應。了解這些風險可以幫助您採取適當的預防措施並尋求適當的醫療護理。
過敏性休克是甲殼類海鮮過敏症最危險的併發症。這種嚴重的全身性過敏反應可能在接觸後幾分鐘內發生,如果不立即治療,可能會危及生命。在過敏性休克期間,您的血壓會急劇下降,您的呼吸道可能會阻塞,並且多個器官系統可能會衰竭。
交叉污染在您的日常生活中構成另一項重大風險。甲殼類海鮮蛋白質可能會通過共用的烹飪表面、餐具或油炸油污染其他食物。即使是少量甲殼類海鮮蛋白質也可能引發高度敏感個體的反應,這使得外出就餐或食用加工食品可能存在風險。
當您吸入烹飪蒸汽或蒸汽中的甲殼類海鮮蛋白質時,可能會發生呼吸系統併發症。有些人僅僅是在烹飪甲殼類海鮮的房間裡就會出現哮喘發作或呼吸困難,即使沒有吃任何東西也是如此。
管理甲殼類海鮮過敏症也會帶來社會和營養方面的挑戰。如果您過於限制飲食,您可能會發現很難在某些餐廳就餐、參加社交聚會或保持均衡飲食。如果沒有得到妥善管理,這些限制可能會影響您的生活質量和人際關係。
罕見的併發症包括隨著時間推移而出現其他食物過敏症。一些患有甲殼類海鮮過敏症的人後來會對其他食物產生敏感性,儘管這並非普遍現象,並且在不同個體之間差異很大。
不幸的是,一旦您的免疫系統決定對這些蛋白質產生反應,您就無法預防甲殼類海鮮過敏症的發生。但是,如果您已經患有這種過敏症,您可以採取措施預防過敏反應,並可能減輕症狀的嚴重程度。
完全避免食用甲殼類海鮮是預防反應最有效的方法。這意味著仔細閱讀成分標籤、在餐廳詢問食物的烹飪方法,以及了解廚房和食品加工設施中交叉污染的風險。
及早讓嬰兒接觸甲殼類海鮮可能有助於預防過敏症的發生,但這只能在醫生的指導下進行。最近的研究表明,在生命早期引入常見過敏原可能會降低過敏風險,但這種方法需要仔細考慮家族病史和個人情況。
管理哮喘和濕疹等其他過敏性疾病可能有助於減輕您的整體過敏負擔。雖然這不會特別預防甲殼類海鮮過敏症,但通過適當治療現有疾病來保持免疫系統盡可能平衡是有益的。
如果您從事食品服務或海鮮加工工作,使用適當的防護設備並遵守安全規範可以幫助最大限度地減少接觸甲殼類海鮮蛋白質,並降低您患上職業性過敏症的風險。
診斷甲殼類海鮮過敏症包括將您的病史與特定的過敏測試相結合。您的醫生將首先詳細詢問您的症狀、症狀出現的時間以及哪些食物似乎會引發症狀。
皮膚點刺試驗通常是您的過敏科醫生將使用的第一個診斷工具。在這個測試中,少量甲殼類海鮮蛋白質會被放置在您的皮膚上,通常是在您的手臂或背部,然後輕輕地刺破您的皮膚以讓蛋白質進入。如果您過敏,您將在 15-20 分鐘內出現一個小的隆起。
血液測試會測量您血液中甲殼類海鮮特異性 IgE 抗體的數量。這些測試有時稱為 RAST 測試,可以幫助確認過敏症,並可能讓您的醫生了解您的反應可能有多嚴重,儘管測試結果並不總是能完美預測反應的嚴重程度。
如果您的測試結果不明確,您的醫生可能會建議您進行消除飲食。這包括在幾週內從您的飲食中去除所有甲殼類海鮮,然後在醫生的監督下仔細地重新引入它們,以查看症狀是否會再次出現。
在某些情況下,您的過敏科醫生可能會建議您進行口服食物激發試驗,您在受控的醫療環境中食用少量、逐漸增加的甲殼類海鮮。這種測試被認為是食物過敏症診斷的金標準,但只有在其他測試結果不確定且在嚴格的醫療監督下才能進行。
甲殼類海鮮過敏症的主要治療方法是嚴格避免所有甲殼類海鮮和含有甲殼類海鮮的產品。雖然這聽起來很簡單,但它需要仔細注意食品標籤、餐廳的做法和潛在的交叉污染來源。
如果您確診患有甲殼類海鮮過敏症,您的醫生可能會開具腎上腺素自動注射器 (EpiPen)。這種救命藥物可以逆轉過敏性休克,應該隨時攜帶在身上。學習如何正確使用它,並確保您的家人和密友知道如何在緊急情況下幫助您。
抗組胺藥如苯海拉明可以幫助緩解輕微的過敏反應,例如蕁麻疹或瘙癢。但是,抗組胺藥無法阻止過敏性休克等嚴重的反應,並且不應在嚴重反應期間用作腎上腺素的替代品。
對於患有哮喘和甲殼類海鮮過敏症的人來說,用適當的藥物控制好哮喘至關重要。哮喘控制不佳會使過敏反應更加嚴重和危險,因此請與您的醫生密切合作,以保持良好的哮喘管理。
目前,沒有批准的治療方法可以治愈甲殼類海鮮過敏症,儘管研究人員正在研究口服免疫療法和其他方法。這些實驗性治療方法包括在嚴格的醫療監督下,讓您逐漸接觸少量甲殼類海鮮蛋白質,但它們還沒有廣泛應用,並且存在重大風險。
在家管理甲殼類海鮮過敏症需要創造一個安全的環境,並養成良好的習慣來保護您免受意外接觸。首先徹底清潔您的廚房,並將所有甲殼類海鮮產品從您的家中移除。
仔細閱讀每個食品標籤,因為甲殼類海鮮可能隱藏在意想不到的地方,例如凱撒沙拉醬、伍斯特沙司、某些亞洲醬料和某些調味料中。尋找諸如「天然香料」或「海鮮香料」等術語,這些術語可能含有甲殼類海鮮蛋白質。
讓您的腎上腺素自動注射器易於取用,並定期檢查有效期。在室溫下存放,切勿放在車內或其他溫度劇烈波動的地方。考慮在不同的地點存放多個自動注射器,例如您的家、車輛和工作場所。
制定一個緊急行動計劃,說明如果您意外食用甲殼類海鮮該怎麼辦。與家人、室友和密友分享這個計劃,以便他們知道如何幫助您。包括緊急聯繫電話和使用腎上腺素的分步說明。
在家烹飪時,如果您的家人食用甲殼類海鮮,請使用分開的砧板、餐具和炊具。用肥皂和水徹底清潔所有表面,因為甲殼類海鮮蛋白質可能會殘留在廚房表面並污染其他食物。
為您的醫生約會做準備有助於確保您獲得最準確的診斷和最佳治療計劃。首先,在您就診前的至少兩週內,記下詳細的食物和症狀日記。
記下您吃和喝的所有東西,包括具體的品牌名稱、成分和烹飪方法。記下您經歷的任何症狀的時間、嚴重程度和類型。這些信息可以幫助您的醫生識別模式和潛在的誘因。
列出您目前正在服用的所有藥物,包括處方藥、非處方藥、維生素和補充劑。某些藥物會干擾過敏測試或掩蓋過敏反應,因此您的醫生需要了解完整的病情。
準備一些問題向您的醫生詢問如何管理您的過敏症,例如避免哪些食物、如何處理交叉污染、何時使用緊急藥物以及如果您意外食用甲殼類海鮮該怎麼辦。不要猶豫,詢問任何讓您擔憂的事情。
如果可能,請帶一位家人或朋友一起去看醫生。他們可以幫助您記住重要信息,並學習如何在過敏反應期間幫助您。獲得支持可以讓管理您的過敏症更容易和更安全。
甲殼類海鮮過敏症是一種嚴重但可控的疾病,需要警惕和準備。最重要的是要記住,完全避免食用甲殼類海鮮是您預防過敏反應的最佳保護措施。
始終攜帶您的腎上腺素自動注射器,並知道如何使用它。這種藥物可以在嚴重反應期間挽救您的生命,但只有當您隨身攜帶並在需要時立即使用它時,它才會有效。
不要讓您的甲殼類海鮮過敏症妨礙您過上充實而愉快的生活。通過適當的預防措施、仔細選擇食物以及與餐廳和食品供應商良好的溝通,您可以在保持健康和內心平靜的同時安全地應對大多數情況。
與您的醫療團隊保持聯繫,並定期更新您的緊急行動計劃。隨著您對管理過敏症的了解越來越多,您將更有信心做出安全的選擇,並處理可能出現的意外情況。
是的,大多數患有甲殼類海鮮過敏症的人可以安全地食用魚類。甲殼類海鮮和魚類是完全不同種類的海鮮,具有不同的蛋白質。但是,在餐廳或加工設施中可能會發生交叉污染,因此在點魚類菜餚時,始終要告知您的服務員您對甲殼類海鮮過敏。
不幸的是,甲殼類海鮮過敏症通常是終生的疾病。與某些兒童時期可能克服的食物過敏症不同,甲殼類海鮮過敏症通常會持續到成年期。事實上,甲殼類海鮮過敏症通常在成年後首次發生,並且往往會隨著時間推移而變得更嚴重,而不是好轉。
是的,有些人可能會對烹飪過程中釋放的空氣中的甲殼類海鮮蛋白質產生反應。如果您非常敏感,您可能會僅僅因為靠近烹飪甲殼類海鮮而出現咳嗽、呼吸急促或皮膚反應等症狀。這在蒸煮或煮沸甲殼類海鮮時更常見,因為這會將更多蛋白質釋放到空氣中。
目前,沒有任何藥物可以預防甲殼類海鮮過敏反應的發生。抗組胺藥可能會在接觸後減輕某些症狀,但它們無法預防反應,也不應依賴它們來保護自己。唯一可靠的預防方法是完全避免食用甲殼類海鮮,並在緊急情況下攜帶腎上腺素。
在點餐之前,始終直接與餐廳經理或廚師談談您的過敏症。詢問他們的烹飪方法、他們是否使用共用的油炸鍋或烹飪表面,以及他們是否可以保證沒有交叉污染。避免專門經營海鮮或缺乏預防交叉污染能力的餐廳。如有疑問,請選擇另一家餐廳。