夢遊
概述
夢遊症，又稱夜遊症，是指人們在睡著時起床走動。兒童比成人更容易發生這種情況。兒童通常在青少年時期就會停止夢遊。偶爾發生的夢遊症通常不是嚴重問題，不需要治療。但經常發生的夢遊症可能暗示潛在的睡眠障礙。
成人夢遊症更容易與其他睡眠障礙混淆，或作為其他睡眠障礙的一部分發生。一些醫療狀況也可能導致人們在睡夢中行走。
如果您的家人有夢遊症，重要的是要採取措施，以防止他們在夢遊時受傷。
症狀
夢遊通常發生在夜間早期——通常在入睡後 1 到 2 小時。午睡時不太可能發生，但也有可能。夢遊發作可能很少發生或經常發生。一次發作通常持續幾分鐘，但也可能持續更長時間。夢遊的人可能會：起床走動。 坐在床上並睜開眼睛。 眼神呆滯，目光空洞。 不回應或與他人交談。 很難叫醒。 醒來後短時間內感到困惑。 早上不記得自己夢遊了。 由於睡眠被打擾而導致白天功能障礙。 還會出現伴隨尖叫和揮舞胳膊腿的夜驚。有時，夢遊的人會：做一些例行活動，例如穿衣、說話或吃東西。 離開家門。 開車。 參與異常行為，例如在壁櫥裡小便。 在沒有意識的情況下進行性行為。 受傷，例如從樓梯上摔下來或從窗戶跳下去。 在醒來後短暫感到困惑或偶爾夢遊時變得暴力。偶爾的夢遊發作通常不必擔心。它們通常會自行消失。您可以在例行的體檢或兒童健康檢查時簡單地提及夢遊。如果夢遊發作出現以下情況，請諮詢您的醫療保健專業人員：經常發生——例如，每週超過 1 到 2 次或每晚幾次。 導致危險行為或對夢遊者或他人造成傷害。 打擾家庭成員或夢遊者的睡眠。 導致白天非常疲倦或導致日常生活活動（例如在學校或工作中）出現問題。 持續到您的孩子青少年時期或成年後首次開始。
何時去看醫生
偶爾發生睡眠行走通常不需擔心，通常會自行消失。您可以在例行體檢或兒童健康檢查時順便提及睡眠行走。
如果睡眠行走的情況出現以下狀況，請就醫：
- 經常發生——例如，每週超過 1 到 2 次或每晚數次。
- 導致睡眠行走者或他人發生危險行為或受傷。
- 打擾家人的睡眠或睡眠行走者的睡眠。
- 導致白天非常疲倦或造成日常生活活動（例如學校或工作）的問題。
- 持續到孩子青少年時期，或在成年後首次發生。
病因
夢遊被歸類為睡眠異常症——一種在睡眠期間發生的不良行為或事件。夢遊是一種喚醒障礙。這意味著它發生在N3睡眠階段，也就是非快速動眼期（NREM）睡眠的最深階段。另一種NREM障礙是夜驚，它可能與夢遊同時發生。
許多因素都可能導致夢遊，包括：
- 睡眠不足。
- 壓力。
- 發燒。
- 睡眠時間安排中斷、旅行或睡眠中斷。
有時，影響睡眠的潛在疾病會導致夢遊，例如：
- 睡眠呼吸障礙——一組睡眠期間呼吸模式異常的疾病，例如阻塞性睡眠呼吸中止症。
- 服用某些藥物，例如催眠藥、鎮靜劑或某些用於治療精神健康狀況的藥物。
- 物質濫用，例如酒精。
- restless legs syndrome（不安腿綜合症）。
- 胃食道逆流疾病（GERD）。
風險因素
可能導致夢遊風險的因素包括：
- 遺傳因素。 夢遊似乎有家族遺傳傾向。如果父母一方有夢遊病史，則較為常見；如果父母雙方都有夢遊病史，則更為常見。
- 年齡。 夢遊在兒童中比在成人中更常見。如果夢遊症狀始於成人，則更有可能與其他潛在疾病有關。
併發症
夢遊本身並不一定令人擔憂，但夢遊的人可能會：
- 受傷，尤其是在靠近家具或樓梯、在戶外遊蕩、駕駛汽車或在夢遊時食用不應食用的東西時。
- 睡眠中斷時間很長，這可能導致白天非常疲倦，並可能出現學校或行為問題。
- 對自己的行為感到非常尷尬。
- 打擾他人的睡眠。
很少情況下，夢遊的人可能會傷害到附近的其他人。
診斷
為診斷夢遊症，您的醫療專業人員會檢視您的病史和症狀。您的評估可能包括： 身體檢查。您的醫療專業人員可能會進行身體檢查，以找出任何可能與夢遊症混淆的疾病，例如夜間癲癇發作、其他睡眠障礙或恐慌症。 討論您的症狀。除非您獨自居住且不知道自己有夢遊症，否則其他人可能會告訴您您有夢遊症。如果您的睡眠伴侶與您一起就診，您的醫療專業人員可能會詢問您的睡眠伴侶您是否似乎有夢遊症。您的醫療專業人員也可能會請您和您的睡眠伴侶填寫一份關於您睡眠行為的問卷。請告訴您的醫療專業人員您是否有夢遊症家族病史。 睡眠研究。在某些情況下，您的醫療專業人員可能會建議您在睡眠實驗室進行隔夜研究。這種睡眠研究稱為多項睡眠檢查。放置在您身上的感應器會在您睡覺時記錄並追蹤您的腦波、血液中的氧氣水平、心跳和呼吸，以及眼睛和腿部的動作。您可能會被錄影，以記錄您在睡眠週期中的行為。 在梅約診所接受照護 我們梅約診所體貼的專家團隊可以協助您解決與夢遊症相關的健康問題。 從這裡開始 更多資訊 梅約診所的夢遊症照護 多項睡眠檢查 (睡眠研究)
治療
偶爾夢遊通常不需要治療。在夢遊兒童中，它通常在青少年時期就會消失。如果夢遊可能導致受傷、打擾家人，或導致夢遊者感到尷尬或睡眠中斷，則可能需要治療。治療通常側重於增進安全和停止導致夢遊的原因。治療可能包括：治療任何潛在疾病，如果夢遊與睡眠不足或潛在的睡眠障礙或醫療狀況有關。調整藥物，如果認為夢遊是由藥物引起的。預期性喚醒，這涉及在人們通常夢遊前約 15 分鐘將其喚醒，然後在再次入睡前保持清醒幾分鐘。苯二氮卓類藥物等藥物，這些藥物會減慢神經系統的活動，或某些抗抑鬱藥。向熟悉異睡症的專業人士學習自我催眠。在催眠過程中容易接受暗示的人可能會達到深度放鬆狀態，從而改變睡眠期間不想要的活動。治療或諮詢，心理健康專業人員可以建議改善睡眠和減輕壓力的方法，以及教授自我催眠和放鬆技巧。預約
為您的預約做準備
如果您有夢遊症，並且擔心安全問題或潛在疾病，請諮詢您的醫療保健專業人員。如果可能，您可能需要帶一位家人或朋友一起前往，以提供更多關於您夢遊症的資訊。您的醫療保健專業人員可能會將您轉介給睡眠專家。您可能需要在就診前兩週記錄睡眠日記，並將日記帶到您的約會。這些資訊可以幫助您的醫療保健專業人員更多地了解您的睡眠時間表、影響您睡眠的因素以及夢遊發生的時間。早上，記錄睡前例行事項、睡眠質量等等。在一天結束時，記錄可能影響睡眠的行為，例如睡眠時間表的改變、飲酒量以及服用的任何藥物。您可以在約會前做些什麼：列出任何症狀，包括任何似乎與約會無關的症狀。重要的個人資訊，包括任何主要的壓力或最近的生活變化。您正在服用的所有藥物、維生素、草藥或其他補充劑，以及劑量。向您的醫療保健專業人員提問，以充分利用你們在一起的時間。一些需要詢問醫療保健專業人員的問題包括：是什麼原因導致這些症狀或疾病？需要做哪些檢查？這很可能是一個短期或長期疾病嗎？最佳的行動方案是什麼？您建議的主要方法有哪些替代方案？有哪些需要遵循的指南？我需要去看專家嗎？有什麼小冊子或其他印刷材料可以給我嗎？您推薦哪些網站？在您的約會中，請隨時提出其他問題。您對醫生的期望您的醫療保健專業人員可能會問您幾個問題。準備好回答這些問題，以確保您有時間回顧您想要關注的任何要點。您的醫療保健專業人員可能會詢問：您什麼時候開始出現症狀？您或您的孩子過去是否有睡眠問題？您的家人中是否有人有睡眠問題，尤其是夢遊或夜驚？您注意到與夢遊症相關的哪些問題，例如在房屋的不同尋常地點醒來？是否有阻塞性睡眠呼吸暫停的症狀，例如大聲打鼾、目擊睡眠期間的呼吸暫停、睡眠期間呼吸困難、睡眠不足、白天嗜睡或行為改變？梅約診所員工