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精液囊腫

概述

精液囊腫 (SPUR-muh-toe-seel) 是一種在附睪中發生的異常囊腫 (囊狀腫塊) — 附睪是一個位於睪丸上方的細小捲曲管,負責收集和輸送精子。精液囊腫通常是良性的且無痛的,通常充滿乳白色或清澈的液體,其中可能含有精子。

症狀

精液囊腫通常不會引起任何症狀,而且大小可能保持穩定。但是,如果它長得夠大,你可能會感到:

  • 受影響的睪丸疼痛或不適
  • 患有精液囊腫的睪丸沉重感
  • 睪丸後方和上方有飽脹感
何時去看醫生

因為精液囊腫通常不會引起症狀,您可能只會在自行檢查睪丸時發現它,或者您的醫生可能會在例行體檢時發現它。

最好讓您的醫生評估任何陰囊腫塊,以排除嚴重疾病,例如睪丸癌。此外,如果您在陰囊部位感到疼痛或腫脹,請致電您的醫生。許多疾病都可能導致睪丸疼痛,有些需要立即治療。

病因

精液囊腫的成因不明。精液囊腫可能是由於附睪內多個輸送和儲存來自睪丸精子的管道之一阻塞所致。

風險因素

精索腫的已知危險因子並不多。孕期服用藥物己烯雌酚 (DES) 以預防流產和其他妊娠併發症的婦女的兒子,似乎有較高的精索腫風險。由於擔心女性罹患罕見陰道癌的風險增加,這種藥物已於 1971 年停止使用。

併發症

精液囊腫不太可能引起併發症。

然而,如果您的精液囊腫疼痛或長大到造成您不適,您可能需要接受手術切除精液囊腫。手術切除可能會損傷附睪或輸精管(將精子從附睪輸送到陰莖的管道)。任一者的損傷都可能降低生育能力。手術後可能發生的另一個併發症是精液囊腫可能會復發,儘管這並不常見。

預防

雖然無法預防精液囊腫,但至少每月進行陰囊自我檢查以檢測陰囊中的變化(例如腫塊)非常重要。陰囊出現任何新的腫塊都應立即評估。 您的醫生可以指導您如何進行睪丸自我檢查,這可以提高您發現腫塊的機會。

診斷

為了診斷精液囊腫,您需要進行身體檢查。雖然精液囊腫通常不會疼痛,但在醫生檢查(觸診)腫塊時,您可能會感到不適。

您也可能需要接受以下診斷測試:

  • **透光檢查。**您的醫生可能會用光照射您的陰囊。對於精液囊腫,光線會顯示腫塊是充滿液體而不是實心的。
  • **超聲波檢查。**如果透光檢查沒有清楚地顯示囊腫,超聲波檢查可以幫助確定它可能是什麼。此測試使用高頻聲波來產生結構圖像,可用於排除睪丸腫瘤或陰囊腫脹的其他原因。
治療

雖然您的精液囊腫可能不會自行消失,但大多數精液囊腫不需要治療。它們通常不會引起疼痛或併發症。如果您的精液囊腫疼痛,您的醫生可能會建議您服用非處方止痛藥,例如乙醯胺酚(泰諾等)或布洛芬(Advil、Motrin IB 等)。

一種稱為精液囊腫切除術的 procedure 通常以門診方式進行,使用局部或全身麻醉。外科醫生會在陰囊上切開一個切口,並將精液囊腫與附睪分離。

手術後,您可能需要穿戴填充紗布的運動護具,以對切口部位施壓並保護它。您的醫生也可能會告訴您:

手術切除可能導致影響生育能力的併發症,包括附睪或輸精管(輸精管)損傷。即使手術後,精液囊腫也有可能復發。

其他治療方法包括抽吸和硬化療法,但這些方法很少使用。在抽吸過程中,將一根特殊的針插入精液囊腫中,並抽出液體(抽吸)。

如果精液囊腫復發,您的醫生可能會建議再次抽吸液體,然後將刺激性化學物質注射到囊中(硬化療法)。刺激性藥劑會導致精液囊腫囊疤痕形成,從而佔據液體所佔據的空間,並降低精液囊腫復發的風險。

附睪損傷是硬化療法可能的併發症。您的精液囊腫也有可能復發。

手術可能會損傷附睪或輸精管,而硬化療法可能會損傷附睪,從而影響生育能力。出於這個考慮,這些 procedure 可能會延遲到您完成生育後。如果精液囊腫引起的疼痛讓您不想等待,請與您的醫生討論精子庫存的風險和益處。

  • 使用冰袋兩到三天以減輕腫脹
  • 服用口服止痛藥一到兩天
  • 手術後一到三週內返回進行複診
為您的預約做準備

您可能會先去看您的家庭醫生或全科醫生。但是,您之後可能會被轉介給專門治療男性泌尿道和性器官的醫生(泌尿科醫生)。

因為預約時間可能很短暫,而且通常有很多事情需要記住,所以做好準備是很好的主意。以下是一些資訊,可以幫助您準備就診並了解您應該從醫生那裡得到什麼。

您與醫生的時間通常有限,因此準備一份問題清單可以幫助您充分利用你們在一起的時間。對於精液囊腫,一些需要詢問醫生的基本問題包括:

除了您已準備好要問醫生的問題外,請不要猶豫在預約期間提出其他問題。

您的醫生可能會問您一些問題。準備好回答這些問題可能會保留時間來仔細討論您想花更多時間討論的任何要點。您的醫生可能會問:

如果精液囊腫引起疼痛,大多數人都可以安全地服用非處方止痛藥,例如乙醯胺酚(泰諾等)或布洛芬(Advil、Motrin IB 等),以減輕不適。

  • **寫下您正在經歷的任何症狀,**包括任何似乎與您預約的原因無關的症狀。

  • **寫下重要的個人資訊,**包括任何睾丸受傷的情況。

  • 寫下要問醫生的問題。

  • 我症狀最可能的成因是什麼?

  • 我需要做哪些檢查?這些檢查需要任何特殊準備嗎?

  • 這種情況是暫時的還是長期的?

  • 精液囊腫會影響我的性能力嗎?

  • 這種情況會影響我的生育能力嗎?

  • 我需要治療嗎?

  • 有哪些治療方法可用,您推薦哪一種?

  • 我可以預期治療會產生哪些副作用?

  • 手術後多久才能恢復正常活動?

  • 手術後多久才能恢復性生活?

  • 有沒有任何小冊子或其他印刷品我可以帶回家?您推薦訪問哪些網站?

  • 您正在經歷哪些症狀?

  • 您多久會出現一次症狀?

  • 您的症狀是什麼時候開始的?

  • 您的症狀有多嚴重?

  • 有什麼東西似乎可以改善您的症狀嗎?

  • 有什麼東西似乎會加重您的症狀嗎?

  • 您的陰囊區域是否曾受過外傷?

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