自發性冠狀動脈解剖

自發性冠狀動脈解剖是一種緊急情況，發生在心臟動脈壁形成撕裂時。自發性冠狀動脈解剖也稱為SCAD。SCAD會減慢或阻塞流向心臟的血流，導致心臟病發作、心律問題或猝死。SCAD最常見於40至50歲的女性，但任何年齡都可能發生，男性也可能發生。患有SCAD的人通常沒有心臟病的危險因素，例如高血壓、高膽固醇或糖尿病。如果沒有及時治療，SCAD會導致猝死。如果您出現心臟病發作症狀，請立即就醫——即使您認為自己沒有心臟病發作的風險。

SCAD的症狀可能包括：胸痛或胸悶。 手臂、肩膀、背部或下巴疼痛。 呼吸急促。 異常出汗。 極度疲倦。 胃部不適。 心跳加快或胸部有撲通撲通的感覺。 感到頭暈。如果您有胸痛或懷疑自己可能正在心臟病發作，請撥打911或您當地的緊急電話號碼。如果您無法獲得緊急醫療服務，請讓其他人開車送您到最近的醫院。除非別無選擇，否則請勿自行駕駛。

如果您有胸痛或懷疑自己可能正在心臟病發作，請撥打911或您當地的緊急號碼。如果您無法獲得緊急醫療服務，請讓其他人將您送往最近的醫院。除非別無選擇，否則請勿自行駕駛。

自發性冠狀動脈剝離的病因不明。

SCAD的危險因素包括：女性。SCAD可能發生在任何人身上。但它往往更容易影響女性。 生產。有些患有SCAD的婦女最近剛生產。這可能是由於荷爾蒙變化和血管壓力所致。發現SCAD最常發生在分娩後的頭幾週。但SCAD也可能發生在懷孕期間。 極度壓力。SCAD可能發生在極度壓力之後。這包括劇烈的體力運動和嚴重的精神困擾。 纖維肌發育不良（FMD）。這種疾病會導致身體中型動脈變弱。FMD可能導致動脈問題，例如動脈瘤或夾層。女性比男性更容易患病。 影響結締組織的遺傳疾病。已發現埃勒斯-當洛斯氏症候群和馬凡氏症候群發生在患有SCAD的人身上。 非常高的血壓。嚴重的高血壓會增加SCAD的風險。 非法藥物使用。使用古柯鹼或其他非法藥物可能會增加SCAD的風險。

SCAD可能的併發症是心臟病發。SCAD會減慢或停止動脈的血流。這會削弱心臟，並可能導致心臟病發。由SCAD引起的心臟病發與因脂肪、膽固醇和其他物質在動脈壁內和動脈壁上堆積而引起的心臟病發不同。這種情況稱為動脈粥樣硬化症。在一些SCAD患者中，動脈的內層和外層可能會撕裂。血液可能會積聚在這些層之間。積聚血液的壓力可能會使SCAD惡化。即使治療成功，SCAD也可能發生不止一次。它可能在第一次發作後不久或幾年後發生。患有SCAD的人也可能患有其他心臟問題的風險更高。這些問題包括因心臟病發損傷引起的心臟衰竭。

SCAD通常在緊急情況下診斷。您可能會被詢問有關您的個人和家族病史的問題。會進行檢查以檢查您的心臟。檢查　心導管檢查步驟　放大影像　關閉　心導管檢查步驟　心導管檢查步驟　在心導管檢查過程中，醫生會將一根稱為導管的柔軟管子插入血管中。有時它會放置在手腕動脈（稱為橈動脈）中。或者它可以放置在腹股溝的動脈（稱為股動脈）中。然後將導管引導至心臟。　冠狀動脈攝影　放大影像　關閉　冠狀動脈攝影　冠狀動脈攝影　在冠狀動脈攝影中，一根稱為導管的柔軟管子被插入動脈中，通常在腹股溝、手臂或頸部。它被引導到心臟。冠狀動脈攝影可以顯示心臟中阻塞或狹窄的血管。　具有彎曲冠狀動脈的心臟　放大影像　關閉　具有彎曲冠狀動脈的心臟　具有彎曲冠狀動脈的心臟　在某些健康狀況下，心臟中的動脈可能會扭曲。心臟動脈稱為冠狀動脈。扭曲的動脈也稱為彎曲動脈。診斷SCAD的檢查類似於用於檢測心臟病發作的檢查。它們可能包括：　血液檢查。某些心臟蛋白在心臟病發作後心臟受損後會慢慢滲入血液中。血液檢查可以檢查這些蛋白質。也可以進行其他血液檢查。　心電圖 (ECG 或 EKG)。此快速檢查檢查心臟的電活動。它可以顯示心臟跳動的速度有多快或多慢。粘性貼片（稱為電極）貼在胸部，有時也貼在手臂和腿上。心電圖 (ECG) 可以判斷您是否正在或曾經發生過心臟病發作。　冠狀動脈攝影。此檢查查看心臟動脈內部。醫生將一根長而細的柔軟管子（稱為導管）插入血管中，通常在腹股溝或手腕處。它被引導到心臟。染料通過管子流向動脈。染料有助於動脈在影像和影片中更清晰地顯示出來。冠狀動脈攝影可以診斷SCAD。它還可以顯示任何扭曲的動脈。在冠狀動脈攝影期間，可能會進行其他檢查以確認SCAD並制定治療計劃。這些檢查包括：　光學相干斷層掃描 (OCT)。此檢查使用光線來查看血管和血管壁內部。醫生將一根稱為導管的柔軟管子插入血管中並將其引導至心臟。光束從導管照射出來。該檢查可以幫助準確診斷心臟病發作的原因。　血管內超聲 (IVUS)。使用聲波拍攝心臟動脈內部的圖片。醫生將一根稱為導管的柔軟管子插入血管中並將其引導至心臟。管子末端的裝置發出聲波。電腦查看反彈回來的聲波，並將它們轉換成心臟動脈的圖片。　梅約診所的護理　我們梅約診所專家的關懷團隊可以幫助您解決與自發性冠狀動脈解剖 (SCAD) 相關的健康問題　從這裡開始　更多資訊　梅約診所的自發性冠狀動脈解剖 (SCAD) 護理　心導管檢查　冠狀動脈攝影　CT冠狀動脈攝影　X光　顯示更多相關資訊

SCAD治療的目標為：恢復心臟血流。控制胸痛。預防SCAD再次發生。治療可能包括藥物以及打開動脈並恢復血流的程序或手術。有時SCAD會自行痊癒。SCAD的治療類型取決於您的整體健康狀況以及動脈撕裂的大小和位置。藥物有些SCAD患者只需要藥物來治療症狀。如果胸痛或其他症狀持續存在，則可能也需要其他治療。治療SCAD的藥物可能包括：阿司匹林。長期服用阿司匹林可能有助於降低SCAD後心臟病的風險。請諮詢醫療保健專業人員，以決定每日服用阿司匹林療法是否適合您。降血壓藥物。有幾種藥物可以降低血壓。您可能需要終生服用這些藥物以降低再次發生SCAD的風險。控制胸痛的藥物。稱為硝酸鹽和鈣通道阻滯劑的藥物可以幫助治療SCAD後的胸痛。手術或其他程序有些SCAD患者需要手術或程序來修復動脈並改善心臟血流。這些治療可能包括：冠狀動脈血管成形術 (AN-jee-o-plas-tee) 和支架。如果SCAD阻塞心臟血流或藥物無法控制胸痛，則可能需要這種治療。在過程中，醫生會將一根細長且柔軟的管子（稱為導管）放入血管中，通常位於腹股溝或手腕處。它被引導到心臟。導管尖端的小氣球會膨脹以打開動脈。然後，醫生會將一根微小的網狀管（稱為支架）放入動脈中。支架支撐動脈使其保持暢通並改善血流。氣球被移除。支架留在原位。此治療的另一個名稱是經皮冠狀動脈介入術或PCI。冠狀動脈繞道手術。這種開胸手術為血液創造一條新的途徑，繞過阻塞或部分阻塞的動脈。如果其他SCAD治療無效或您有多處撕裂，則可能需要進行此手術。外科醫生會從胸部或腿部區域取出一條健康的血管。這種健康的血管稱為移植血管。移植血管的一端縫合到阻塞下方的動脈。另一端縫合到心臟。此手術的其他名稱包括心臟繞道手術、冠狀動脈繞道移植術或CABG（發音為“cabbage”）。懷孕如果您患有SCAD，請在懷孕前諮詢醫療保健專業人員。懷孕後患有SCAD可能不安全。心臟復健接受SCAD治療後，您需要定期與您的醫療團隊進行檢查。可能會建議您參加個性化的運動和教育計劃。這稱為心臟復健，也稱為心臟復健。它是為了幫助您從嚴重的心臟疾病中恢復過來而創建的。該計劃通常包括監督運動、情感支持和有關健康飲食的教育。更多資訊梅約診所的自發性冠狀動脈剝離 (SCAD) 治療心臟復健冠狀動脈血管成形術和支架冠狀動脈繞道手術顯示更多相關資訊預約

有些人可能在經歷 SCAD 後感到害怕、悲傷、沮喪或憂鬱。了解您的健康狀況並與他人交談可能有所幫助。請嘗試以下建議：了解 SCAD。了解詳情可能會讓您在與醫療團隊交談時感到更自在。詢問您的動脈撕裂的大小和位置。了解您將接受的治療以及您需要這些治療的原因。詢問您可以在哪裡找到更多資訊。加入支持團體。與了解您正在經歷的事情的人聯繫可能有所幫助。詢問您的醫療團隊在您所在地區是否有任何 SCAD 或心臟病支持團體。