自殺
概述
自殺，也就是結束自己的生命，是對壓力人生困境的悲劇性反應——而更悲慘的是，自殺是可以預防的。無論您是否正在考慮自殺，或認識有自殺念頭的人，都應學習自殺的警訊，以及如何尋求立即的協助和專業治療。您或許可以拯救一條生命——您自己的或他人的。
或許您覺得沒有辦法解決您的問題，自殺是結束痛苦的唯一方法。但是，您可以採取措施來確保自身安全——並開始再次享受生活。
如果您感到不堪負荷，不想活下去，或有自殺的衝動，請立即尋求協助。
- 在美國，請撥打或發簡訊至 988 聯絡988 自殺與危機生命線，全天候 24 小時，每週 7 天提供服務。或使用生命線聊天功能：988lifeline.org/chat/。服務免費且保密。
- 美國的自殺與危機生命線設有西班牙語電話專線，電話號碼為 1-888-628-9454。
- 在美國，請立即撥打 911 或您當地的緊急號碼。
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症狀
自殺警訊或自殺念頭包括：談論自殺——例如，說出「我要自殺」、「我希望我死了」或「我希望我沒有出生」等話語；取得自殺工具，例如購買槍枝或囤積藥丸；避免社交接觸，只想獨處；情緒起伏不定，例如有一天情緒高昂，隔天卻極度沮喪；沉迷於死亡、死亡或暴力；對某種情況感到受困或絕望；酒精或藥物使用增加；改變正常作息，包括飲食或睡眠模式；從事危險或自我毀滅的行為，例如吸毒或魯莽駕駛；沒有其他合理解釋的情況下，送出財物或處理後事；向他人道別，彷彿再也見不到面；個性改變或嚴重焦慮或激動，尤其是在經歷上述某些警訊時。警訊並非總是明顯可見，而且因人而異。有些人會明確表達他們的意圖，而有些人則將自殺念頭和感受隱藏起來。如果您有自殺念頭，但沒有立即想到要傷害自己：尋求親密朋友或親人的幫助——即使談論您的感受可能很困難；聯繫牧師、宗教領袖或您信仰社群中的人；撥打自殺求助熱線；預約看您的醫生、其他醫療保健提供者或心理健康專業人員。自殺念頭不會自行好轉——因此，請尋求協助。
何時去看醫生
如果您有自殺念頭，但沒有立即想要傷害自己：
- 向親密的朋友或親人尋求幫助——即使談論您的感受可能很困難
- 聯絡牧師、宗教領袖或您信仰社群中的人
- 打電話給自殺防治專線
- 預約看您的醫生、其他醫療保健提供者或心理健康專業人員
自殺念頭不會自行好轉——所以請尋求協助。
病因
自殺念頭成因眾多。大多數情況下，自殺念頭源於在看似難以承受的人生困境中感到無力應對。如果你對未來沒有希望，你可能會錯誤地認為自殺是一種解決方案。你可能會經歷一種隧道視野，在危機之中你認為自殺是唯一的出路。
自殺也可能存在遺傳聯繫。自殺或有自殺念頭或行為的人，其家族自殺史的可能性更高。
風險因素
雖然女性自殺未遂的次數較多，但男性自殺成功的機率高於女性，因為他們通常使用致死率較高的方式，例如槍枝。
如果您有以下情況，您可能會有自殺風險：
- 曾經自殺未遂
- 感到絕望、無價值、激動、社會孤立或孤獨
- 有物質濫用問題——酗酒和吸毒會加劇自殺念頭，並讓您感到魯莽或衝動，足以付諸行動
- 有自殺念頭，且家中持有槍枝
- 家族有精神疾病、物質濫用、自殺或暴力史，包括肢體或性虐待
- 是女同志、男同志、雙性戀或跨性別者，且家人不支持或處於敵對環境
兒童和青少年的自殺行為可能源於生活中的壓力事件。年輕人認為嚴重且無法克服的事情，對成年人來說可能微不足道——例如學校的問題或失去友誼。在某些情況下，兒童或青少年可能會因為某些不想談論的生活環境而感到想自殺，例如：
- 與親密朋友或家人失去聯繫或發生衝突
- 肢體或性虐待史
- 酒精或毒品問題
- 身體或醫療問題，例如懷孕或感染性傳播疾病
- 遭受霸凌
- 性傾向不明確
- 閱讀或聽聞自殺事件或認識因自殺而死的同儕
如果您擔心朋友或家人，詢問他們是否有自殺的想法和意圖是識別風險的最佳方法。
在罕見的情況下，有自殺念頭的人也有殺害他人然後自殺的風險。這種情況稱為兇殺自殺或謀殺自殺，一些風險因素包括：
- 與配偶或戀人有衝突史
- 酒精或毒品濫用
- 持有槍枝
**女性1：**我和其他人一樣，有起有伏。
**男性1：**也許比其他人更多。
**女性2：**我可能很難理解。
**男性2：**而且我喜歡我的隱私。
**男性3：**我不希望你一直盯著我看。
**女性3：**但你比任何人都了解你的孩子，如果你認為他的行為與平常不同，
**男性1：**行為非常低落，無緣無故一直哭泣
**女性2：**或變得非常生氣，
**女性1：**睡不著或睡太多，
**男性3：**排斥朋友或送掉自己的東西，
**女性2：**行為魯莽，喝酒、吸毒、熬夜，
**男性2：**突然不做以前喜歡做的事情
**女性3：**或做一些不像他的事情，
**男性1：**這可能沒什麼好擔心的。可能只是高中時期的現象
**男性2：**可能你的孩子正在考慮自殺。
**男性3：**發生的次數比你想像的更多，比應該發生的次數更多。
**女性3：**人們會說：「我完全不知道。」
男性1：「我以為他只是經歷一個階段。」
女性1：「我從沒想過她會這樣做。」
男性2：「我希望他來找我。」
女性2：「我希望他說些什麼。」
男性3：「我希望我說些什麼。」
**女性3：**等到為時已晚。所以，如果你認為你的孩子行為異常，如果她看起來像變了一個人，那就說些什麼。
**男性1：**說：「怎麼了？我怎麼能幫忙？」
**女性2：**直接問他：「你是否在考慮自殺？」
**女性1：**問問看並不會造成傷害。事實上，這會有幫助。
**男性3：**當人們在考慮自殺時，他們希望有人問。
**男性2：**他們希望有人關心。
**女性2：**也許你擔心如果你問了會讓情況更糟。就像你把這個念頭放進他們的腦海裡一樣。
**男性3：**相信我，事情不會這樣發展。
**女性1：**問問看並不會造成傷害。
**女性3：**事實上，防止青少年自殺的最佳方法是問：「你是否在考慮自殺？」
**男性1：**如果他們說「是的」怎麼辦？
**女性2：**或「也許」？
**男性2：**或「有時」？
女性3：那麼，以下是你不應該說的話：
男性3：「這太瘋狂了。」
女性2：「別這麼戲劇化。」
男性3：「你小題大作了。」
女性1：「那個男孩不值得你為他自殺。」
女性3：「這不會解決任何問題。」
男性1：「你只是想引起注意。」
男性2：「你不會自殺的。」
男性3：你應該說的是：
女性2：「我很抱歉你感覺這麼糟。」
女性1：「我怎麼能幫忙？」
女性3：「我們會一起度過這個難關。」
男性1：「讓我們確保你的安全。」
**男性2：**很多人會考慮自殺，無論是成年人還是孩子。
**男性3：**他們大多數人從未嘗試過，但有些人確實嘗試了，所以如果你的孩子說：
女性2：「我死了比較好。」
女性3：「我無法忍受這樣的生活。」
男性3：「我要自殺。」
**男性2：**要認真看待。幫她找到可以談談的人。一個知道如何提供幫助的人。
**女性2：**有時孩子想自殺是因為發生了一些事情——分手、失敗，
**女性1：**但有時問題更深層次，而且不會自行消失。
**女性3：**尋求幫助。和你的醫生談談，
**男性2：**或學校的輔導員，
**男性1：**或你的牧師，
**男性3：**但不要置之不理，
**女性1：**並確保你的孩子總是有可以求助的人。一個他信任的人。
**女性3：**一起列一個清單。寫下三、四、五個名字
**男性1：**也在上面寫下自殺求助熱線電話號碼。
**男性3：**讓他把這個清單放在錢包裡，這樣他總知道該向誰求助。
**女性3：**確保你的家是安全的。
**女性2：**如果她有可以傷害自己的藥丸，就把它們鎖起來。
**男性2：**如果你有槍，不要只是把它鎖起來。把它從房子裡拿走，子彈也要拿走。
**男性1：**還有一件事，如果你認為你的孩子可能要傷害自己，不要把他獨自留下。
**女性1：**帶他去急診室。
**男性3：**如果需要，撥打9-1-1。
**男性1：**我們都會有起有伏，但有時情況會更糟。
**女性3：**如果你認為有什麼不對勁，唯一能找到答案的方法就是問。
**女性2：**直接問：「你是否在考慮自殺？」
**男性2：**不要等到你確定了才行動。相信你的直覺。
**男性3：**因為問一問並不會造成傷害
**女性1：**而且這會產生很大的影響，
**女性2：**所有的不同
**女性3：**在你孩子的生命中。
[音樂播放]
[女子演唱]
[歌曲歌詞]
我知道說我很冷是什麼感覺。一個沒有另一個。迷失在那個洞裡。別認為你孤身一人。你有一個去處。這不是一個人的演出。讓那裡的人伸出援手。別獨自經歷這一切。
伸出援手。給予他人幫助的機會，即使你正在墜落，墜落，墜落。你的一生將會改變。向某人伸出援手。將你的手給予某人。生命掌握在他們的手中。
伸出援手。給予他人幫助的機會，即使你正在墜落，墜落，墜落。你的一生將會改變。向某人伸出援手。將你的手給予某人。生命掌握在他們的手中。向他們伸出援手。向他們伸出援手。向他們伸出援手。
[音樂播放]
併發症
自殺念頭和自殺未遂會造成情緒上的損害。例如，您可能會被自殺念頭吞噬，以致無法正常生活。雖然許多自殺未遂是危機時刻的衝動行為，但它們可能會給您留下永久性的嚴重或重傷，例如器官衰竭或腦損傷。對於自殺後留下的人——也就是所謂的自殺倖存者——悲傷、憤怒、沮喪和罪惡感是很常見的。
預防
為了避免您有自殺的想法：
- **記住，自殺的想法是暫時的。**如果您感到絕望或覺得人生不再值得繼續，請記住治療可以幫助您重新看待人生—而且生活會好轉。一步一步來，不要衝動行事。
診斷
您的醫生可能會進行身體檢查、測試以及深入詢問您的身心健康狀況，以幫助確定導致您有自殺念頭的原因，並確定最佳治療方案。
- **精神健康狀況。**在多數情況下，自殺念頭與可治療的潛在精神健康問題有關。如果是這樣，您可能需要諮詢專門診斷和治療精神疾病的醫生（精神科醫生）或其他心理健康服務提供者。
- **身體健康狀況。**在某些情況下，自殺念頭可能與潛在的身體健康問題有關。您可能需要進行血液檢查和其他檢查以確定是否如此。
- **酒精和藥物濫用。**對許多人來說，酒精或藥物在自殺念頭和自殺行為中扮演著一定角色。您的醫生想知道您是否有任何酒精或藥物使用問題，例如暴飲暴食或無法自行減少或戒除酒精或藥物。許多有自殺念頭的人需要治療以幫助他們戒除酒精或藥物，以減少自殺念頭。
- **藥物。**在某些人中，某些處方藥或非處方藥會導致自殺念頭。告訴您的醫生您服用的任何藥物，看看它們是否可能與您的自殺念頭有關。
有自殺念頭的兒童通常需要諮詢有診斷和治療兒童精神健康問題經驗的精神科醫生或心理學家。除了與患者的討論外，醫生還希望從多個來源獲得準確的情況描述，例如父母或監護人、與兒童或青少年關係密切的人、學校報告以及之前的醫療或精神病學評估。
治療
自殺念頭和行為的治療取決於您的特定情況，包括您的自殺風險程度以及哪些潛在問題可能導致您的自殺念頭或行為。
如果您曾嘗試自殺並受傷：
- 請撥打911或您當地的緊急號碼。
- 如果您不孤單，請讓其他人撥打。
如果您沒有受傷，但您有立即傷害自己的風險：
- 請撥打911或您當地的緊急號碼。
- 在美國，請撥打或發簡訊至988聯繫988自殺與危機生命線，或使用988lifeline.org/chat/聊天。
- 美國的自殺與危機生命線設有西班牙語電話專線，號碼為1-888-628-9454。
- 在美國，請撥打或發簡訊至988聯繫988自殺與危機生命線，或使用988lifeline.org/chat/聊天。
- 美國的自殺與危機生命線設有西班牙語電話專線，號碼為1-888-628-9454。
您的醫生可能希望您住院的時間足夠長，以確保任何治療都有效，您在離開時會安全，並且您會獲得所需的後續治療。
如果您有自殺念頭，但沒有處於危機狀態，您可能需要門診治療。此治療可能包括：
- **心理治療。**在心理治療中，也稱為心理諮詢或談話治療，您將探討讓您感到想自殺的問題，並學習技能以更有效地管理情緒。您和您的治療師可以一起制定治療計劃和目標。
- **成癮治療。**藥物或酒精成癮的治療可能包括戒毒、成癮治療計劃和自助團體會議。
- **家庭支持和教育。**您的親人既可以是支持的來源，也可以是衝突的來源。讓他們參與治療可以幫助他們了解您正在經歷的事情，為他們提供更好的應對技巧，並改善家庭溝通和關係。
如果您有嘗試自殺的親人，或者如果您認為您的親人可能處於危險之中，請尋求緊急幫助。不要讓此人獨自一人。
如果您認為您有親人正在考慮自殺，請就您的擔憂進行公開和誠實的討論。您可能無法強迫某人尋求專業護理，但您可以提供鼓勵和支持。您也可以幫助您的親人找到合格的醫生或心理健康服務提供者並預約。您甚至可以主動陪同前往。
支持長期有自殺念頭的親人可能會很緊張和令人筋疲力盡。您可能會感到害怕、內疚和無助。善用有關自殺和自殺預防的資源，以便您在需要時擁有採取行動的資訊和工具。此外，請照顧好自己，從家人、朋友、組織和專業人士那裡獲得支持。